Streszczenie

Informacje wprowadzające. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest główną przyczyną długotrwałej choroby wątroby, w leczeniu której dopuszczono leki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu. Nieliczne badania oceniły powikłania płucne po zastosowaniu bezpośrednich leków przeciwwirusowych. Cel. Badanie przeprowadzono w celu oceny stanu zrębu płuc u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przed i po trzymiesięcznym leczeniu doustnymi (bezpośrednimi) lekami przeciwwirusowymi (Sofospovir, Daclatasvir i Ribavirin). Metody. Badanie przeprowadzono na 30 pacjentach ambulatoryjnych w Kasr El-Aini & Nasser Institute Hospital w Kairze, od kwietnia 2016 do grudnia 2017. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch równych grup za pomocą skomputeryzowanego oprogramowania do randomizacji: Grupa 1 (grupa badana): 15 pacjentów, którzy otrzymywali doustne leki przeciwwirusowe (Sofospuvir, Daclatasvir i Ribavirin) plus multiwitaminy przez 3 miesiące oraz Grupa 2 (grupa kontrolna): 15 pacjentów, którzy otrzymywali tylko leki multiwitaminowe przez 3 miesiące. Zmierzono serologię dla HCV, HRCT w celu spełnienia kryteriów włączenia pacjenta do badania. Przeprowadzono testy czynnościowe płuc, sprawdzono zdolność dyfuzyjną (DLCO) oraz przeprowadzono testy poziomu tlenku węgla i wiremii w celu wykazania efektu leczenia. Wyniki. Stwierdzono statystycznie istotny wzrost FEV1, FVC, DLCO SB, FEV1/FVC i DLCO/VA po 3 miesiącach leczenia w grupie badanej. Podczas gdy grupa kontrolna wykazała znaczny wzrost FEV1/FVC i znaczne pogorszenie DLCO/VA po 3 miesiącach. Jeśli chodzi o porównanie zmiennych funkcji płuc oraz % ich zmian między dwiema grupami, grupa badana wykazała istotny wzrost DLCO/VA (po) po 3 miesiącach leczenia. Wniosek. Doustne leczenie przeciwwirusowe wiązało się z poprawą czynności płuc. Jednak aby przeprowadzić lepszą ocenę potrzebne są obszerniejsze sprawozdania z wielu ośrodków.

Słowa kluczowe
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, bezpośrednie leki przeciwwirusowe, DLCO