Porównanie wyników pobudliwości nerwowo-mięśniowej prawidłowo unerwionych mięśni uzyskanych za pomocą krzywej IT, z normami podawanymi przez renomowane podręczniki do fizjoterapii

Filip Georgiew

Filip Georgiew – Comparison of the results of neuromuscular excitability studies of normally innervated muscles based on the IT curve with reference values presented in renowned physiotherapy textbooks. Fizjoterapia Polska 2009; 9(2); 151-157

Streszczenie
Wstęp. Wyznaczanie krzywej IT jest metodą diagnostyczną pozwalającą ocenić pobudliwość nerwowo-mięśniową. Celem niniejszego artykułu jest porównanie prawidłowych wartości parametrów podawanych przez renomowane podręczniki z fizjoterapii, z wynikami uzyskanymi w poniższym badaniu. Materiał i metody. Przebadano 76 kobiet w wieku od 19-43 lat, u których na podstawie badania klinicznego nie stwierdzono zaburzeń w funkcjonowaniu nerwu pośrodkowego oraz zginacza powierzchownego i głębokiego palców. Wyniki. Istnieją różnice w przebiegu krzywej IT dla impulsów trójkątnych oraz w wartości współczynnika i ilorazu akomodacji w porównaniu z podręcznikami z fizjoterapii. Przebieg wykresu dla impulsów trójkątnych (o czasie trwania impulsu 1-0,05 ms) jest bardziej stromy w porównaniu do wykresu impulsów prostokątnych. Współczynnik akomodacji w zdrowym mięśniu osiąga wartość wyższą niż 2. Wartość ilorazu akomodacji dla prawidłowo unerwionego mięśnia mieści się w zakresie 1,5-4. Wyniki uzyskane dla pozostałych parametrów obrazujących pobudliwość nerwowo – mięśniową są zgodne z normami podawanymi przez renomowane podręczniki. Wnioski. Wartości współczynnika akomodacji podawane przez większość podręczników są zawyżone, natomiast wartości ilorazu akomodacji są zaniżone. Krzywa IT dla krótkich impulsów trójkątnych ma bardziej stromy przebieg niż dla impulsów prostokątnych. Stymulując mięsień krótkimi impulsami prostokątnymi (0,5 – 0,05 ms) potrzebujemy zdecydowanie niższego natężenia prądu niż przy użyciu impulsów trójkątnych.
Słowa kluczowe
krzywa IT, elektrodiagnostyka, parametry, zdrowe mięśnie