Rehabilitacja psychiatryczna chorego po zawale mięśnia sercowego

Bożena Grochmal-Bach

Bożena Grochmal-Bach – Psychiatric rehabilitation of a patient after myocardial infarct. Fizjoterapia Polska 2001; 1(2); 161-166

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy było przedstawienie rehabilitacji psychiatrycznej pacjenta RK po zawale mięśnia sercowego, poddanego rehabilitacji kardiologicznej, u którego występowały objawy psychopatologiczne związane z sytuacją kryzysową, pojawiającą się po zawale mięśnia sercowego. Włączono specjalnie opracowany program rehabilitacji psychiatrycznej według techniki zarządzania celami. Metody badań. Do oceny efektów rehabilitacji zastosowano wywiad kliniczny skierowany na objawy psychopatologiczne, skrócony Inwentarz Samooceny Depresji Becka, Test badania Claparede’a, WMS-R [1], wersja polska [2] oraz autorski Kliniczny Test Samooceny Zaburzeń Poznawczych, Emocjonalnych, Wegetatywnych i Neurobehawioralnych zawierający pomiary poziomu lęku, nastroju, zaburzeń snu, pobudzenia psychoruchowego, poczucia własnej wartości oraz zmęczenia. Wyniki. Po 6 miesiącach, przy ponownych badaniach okazało się, iż u pacjenta podwyższył się poziom samooceny, znacznie zmniejszyły się objawy lęku i depresji, niepokoju i agresji. Pomimo brania przez pacjenta niewielkiej ilości leków przeciwdepresyjnych, przeciwlękowych i uspokajających, stan chorego poprawił się na skutek różnych aspektów ustalonej terapii. Wnioski. Opisanego w niniejszej pracy pacjenta przed przebytym zawałem mięśnia sercowego cechowała pozorna uprzejmość, za którą krył się lęk i związana z nim agresja, co miało bezpośredni wpływ na powstanie kardiomiopatii. Interdyscyplinarne leczenie pacjenta przez cały zespół leczniczy, przy współpracy lekarza – psychiatry z fizjoterapeutą, ukierunkowane przede wszystkim na poprawę zdolności pacjenta do relaksowania się i radzenia sobie ze stresem w sposób konstruktywny, pozwoliło na poprawę stanu fizycznego pacjenta w zakresie codziennego funkcjonowania, zmniejszenia napięcia fizycznego i psychicznego, redukcję zaburzeń emocjonalnych oraz odbudowę zaburzonych zdolności poznawczych. Uzyskano nie tylko poprawę ogólnego stanu chorego, ale również podniesienie jego jakości życia.

Słowa kluczowe:
rehabilitacja kardiologiczna, psychoterapia, trening psychotoniczny

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim