Testy elektrofizjologiczne w ocenie ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów z organicznym zaburzeniem osobowości

Katarzyna Pawlak-Osińska, Henryk Kaźmierczak, Jan Talar, Beata Semrau

Katarzyna Pawlak-Osińska, Henryk Kaźmierczak, Jan Talar, Beata Semrau – Electrophysiological tests in the evaluation of the central nervous system in patients with organic personality disturbances. Fizjoterapia Polska 2003; 3(1); 56-61

Streszczenie
Wstęp. Zaburzenia emocjonalne i osobowościowe są najczęściej skutkiem patologii struktur regionu czołowo-podstawnego i płata skroniowego. Ich etiologia, psychogenna lub organiczna, przeplatają się ze sobą nawet w jednej jednostce chorobowej. Celem podjętych badań była ocena przydatności elektrofizjologicznych wykładników uszkodzenia organicznego mózgowia u pacjentów demonstrujących zaburzenia osobowości o potwierdzonej etiologii organicznej. Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 40 pacjentów– 22 po urazach czaszkowo-mózgowych, 18 z rozpoznanym na podstawie badań obrazowych guzem mózgu. Lokalizacja choroby rozrostowej dotyczyła w 4 przypadkach płata skroniowego, u 10 chorych płata czołowego, u 2 badanych okolicy środkowej, u 2 chorych okolicy skroniowo-czołowej. Grupę kontrolną stanowiło 40 osób zdrowych bez wywiadu urazowego, nie obciążonych chorobą przewlekłą, bez dolegliwości otoneurologicznych. W każdym przypadku wykonywano badanie elektronystagmograficzne (ENG) oraz elektroencefalograficzne (EEG) z mappingiem. Wyniki. Badanie ENG ujawniło największe różnice w częstości występowania patologicznych reakcji w zakresie oczopląsu kierunkowo-spojrzeniowego , który znacznie częściej notowano u osób po urazie głowy. Oczopląs samoistny przy oczach otwartych lub zamkniętych oraz oczopląs położeniowy pojawiał się częściej u osób z guzem mózgu. Patologia w badaniu EEG pojawiała się znacznie częściej u badanych z zespołem pourazowym, z częstością różniącą się statystycznie od grupy chorych z guzem mózgu. Wnioski. Stwierdzono częste występowanie patologii zapisu ENG oraz EEG u chorych z organicznym zaburzeniem osobowości. Asymetria i zaburzenia jakościowe oczopląsu optokinetycznego oraz próby wahadła, z towarzyszącymi nieprawidłowymi wynikami testów kalorycznych nadprogowych były najczęściej spotykanymi nieprawidłowościami ENG. Patologia zapisu EEG towarzyszyła zaburzeniom osobowości zarówno pourazowym, jak i rozrostowym, lecz była zdecydowanie częstsza u pacjentów po przebytym urazie czaszkowo-mózgowym.

Słowa kluczowe:
zaburzenia osobowości, elektronystagmografia, elektroencefalografia

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim