Tag: Maria Kłoda

The role of hippotherapy in children rehabilitation

Maria Kłoda, Karen Shahnazaryan, Marzena Gorzkowska, Igor Falkowski, Daniel Malczewski, Dariusz Białoszewski

M. Kłoda, K. Shahnazaryan, M. Gorzkowska, I. Falkowski, D. Malczewski, D. Białoszewski – The role of hippotherapy in children rehabilitation. Fizjoterapia Polska 2021; 21(4); 58-70

Abstract
Hippotherapy is one of the forms of animal therapy (zootherapy). It is defined as a therapeutic action to improve human health and its functioning, with the help of a horse and riding on its back. The aim of the study was to present current reports on hippotherapy, as well as its popularization as a method that supports traditional rehabilitation. The theoretical part of the thesis discusses the mechanism of the horse’s therapeutic impact on humans, including its impact on the physical, emotional, motivation, cognitive and social spheres. The basic assumptions of hippotherapy are also presented – indications, contraindications, choice of a horse, the profession of a hippotherapist and the principles of conducting therapeutic activities with children. In the research part, in order to present up-to-date reports, a review of scientific articles from Poland and around the world, published in 2015-2019, on the effectiveness of hippotherapy activities and their impact on the psychomotor development of children with CPR, ASD and ADHD. These articles were found in the PubMed medical database. Twenty publications were selected that met all the search criteria. Most of the analyzed studies showed a positive effect of hippotherapy on the functioning of ill children. The most common effects are, the improvement of motor functions (including body posture, gait and balance), improvement of behavior, and better social functioning. It was confirmed that hippotherapy can complement comprehensive rehabilitation among children with CPR, ASD and ADHD, as well as motivate to therapy and exercise. On the basis of the discussed data, conclusions were also drawn that further research is needed, which would take into account larger groups of respondents and would show the long-term effects of therapy with the participation of a horse.
Key words:
Hippotherapy, horses, children theraphy with CPR, ASD (autism spectrum disorder) i ADHD (attention-deficit hyperactivity disorder)
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Computer-assisted rehabilitation of aphasia in the assessment of Polish patients – the results of a proprietary survey

Anna Obszyńska-Litwiniec, Dariusz Boguszewski, Monika Lewandowska, Izabela Korabiewska, Maria Kłoda, Andrzej Ochal, Dariusz Białoszewski

A. Obszyńska-Litwiniec, D. Boguszewski, M. Lewandowska, I. Korabiewska, M. Kłoda, A. Ochal, D. Białoszewski – Computer-assisted rehabilitation of aphasia in the assessment of Polish patients – the results of a proprietary survey. Fizjoterapia Polska 2020; 20(1); 188-194

Abstract
Objective. The objective of the study was to determine the general level of acceptance for the use of the AfaSystem computer tool to assist in aphasia rehabilitation among Polish patients, as well as to learn patients’ subjective opinions about the positive and negative aspects of working with the program.
Material and methods. 32 patients covered by 2-month therapy using AfaSystem participated in a proprietary survey concerning the level of satisfaction with the use of software in therapy. In the first part of the survey, patients made an overall assessment of the program on a scale of 1 to 5. In the second part, they indicated the most important advantages of such therapy and the difficulties encountered.
Results. Patients indicated that their level of satisfaction with the use of the program was very high. The most important advantages were the increased motivation to exercise, therapy attractiveness, low rehabilitation costs, as well as the ease of use of the program. The disadvantages included limited possibilities of material individualization, the lack of video material and the lack of interactivity.
Conclusions.
1. The use of the AfaSystem computer tool in the rehabilitation process is accepted by patients with post-stroke aphasia.
2. Patients handle the program well and find it attractive.
3. It is advisable to supplement the functionality of the software with high-quality audiovisual materials, extensive individualization of the exercise material, as well as interactivity.

Key words:
aphasia, speech rehabilitation, computer program

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Progressive spastic four-limb paresis. Suspected Strumpell-Lorrain disease. Case study

Maria Kłoda, Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Marcin Jelitto, Izabela Korabiewska, Karen Shahnazaryan, Dariusz Białoszewski

M. Kłoda, G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka, M. Jelitto, I. Korabiewska, K. Shahnazaryan, D. Białoszewski – Progressive spastic four-limb paresis. Suspected Strumpell-Lorrain disease. Case study. Fizjoterapia Polska 2020; 20(1); 150-159

Abstract
Strumpell–Lorrain disease is a rare progressive disease also called hereditary spastic paraplegia. It is a genetic neurological disorder with a diverse course, characterized by usually very severe progressive spastic paresis of the lower limbs. It is one of the neurodegenerative diseases of the motor neuron.
The subject of the study was a 27-year-old woman with suspected hereditary spastic tetraplegia.
The subject experienced the first symptoms of the disease at the age of six. The patient’s parents observed toe walking and frequent falls due to improper foot placement.
Physiotherapeutic procedures were aimed at improving stability of the torso and functional improvement of the patient, including daily activities along with the extension of the time spent outside the bed. Improvement of her motor functions, including faster performance of activities in a shorter time.
Physiotherapy has a significant role in the treatment of patients with neuromuscular disorders. It applies to functional, physical, psychological and social aspects. Patients with this type of disease are very often lonely and unhappy, which affects their mental health. The possibility of participating in physiotherapeutic procedures means that such a person not only improves his/her physical condition; it also strongly affects mental health and improves functioning in society.

Key-words:
Strumpell–Lorrain disease, hereditary spastic paraplegia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Impact of computer-assisted speech therapy on naming skills in patients with post-stroke aphasia

Anna Obszyńska-Litwiniec, Monika Lewandowska, Dariusz Boguszewski, Izabela Korabiewska, Maria Kłoda, Dariusz Białoszewski

Anna Obszyńska-Litwiniec, Monika Lewandowska, Dariusz Boguszewski, Izabela Korabiewska, Maria Kłoda, Dariusz Białoszewski – Impact of computer-assisted speech therapy on naming skills in patients with post-stroke aphasia . Fizjoterapia Polska 2019; 19(4); 156-161

Abstract
Objective. The objective of the study was to determine the impact of intensive, computer-assisted rehabilitation of speech disorders on improving naming skills among post-stroke aphasia patients.
Material and method. A total of 73 patients with aphasia were included in the study. After hospitalization, patients were assigned to the study group
(n = 36) or to the control group (n = 37). A diagnostic test was performed in both groups using the Boston Naming Test (BTN). Patients in SG participated in the intensive rehabilitation AfaSystem program for 2 months. Patients in CG received standard speech therapy care. After completion of the therapy, all patients were again subjected to the BNT test. Then, the results obtained before and after the intervention were compared. Statistical analysis was used to evaluate the results.
Results. After completing 2-month computer-assisted therapy, patients in SG achieved a much greater improvement in BNT naming skills than patients in CG. This difference was statistically significant and amounted to p = 0.0044
Conclusions
1. Intensive rehabilitation using the AfaSystem computer tool significantly contributes to the improvement of naming skills in patients with post-stroke aphasia.
2. The use of computer tools to support aphasia therapy can ensure high intensity of rehabilitation, which is considered to be a necessary condition for effective treatment of speech disorders.’

Key words:
aphasia, speech therapy, computer program, anomy

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Diagnostyka zaburzeń równowagi i chodu u pacjentów z chorobą Parkinsona

Maria Kłoda, Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Edyta Smolis-Bąk, Izabela Korabiewska, Monika Lewandowska, Dariusz Białoszewski

M. Kłoda, G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka, E. Smolis-Bąk, I. Korabiewska, M. Lewandowska, D. Białoszewski – Diagnostics of Balance and Gait Disorders in Patients with Parkinson’s Disease. FP 2017; 17(2); 122-131

Streszczenie

Choroba Parkinsona (Parkinson’s disease – PD) jest przewlekłym, postępującym schorzeniem ośrodkowego układu nerwowego człowieka. Należy do chorób zwyrodnieniowych i dotyczy głównie układu pozapiramidowego, a w szczególności istoty czarnej śródmózgowia [1]. Poza osiowymi objawami choroby Parkinsona do najważniejszych należy zaliczyć zaburzenia postawy i chodu. Nieprawidłowa sylwetka ma wpływ na późniejsze problemy z lokomocją i czynnościami samoobsługi [2].
Przed podjęciem działań fizjoterapeutycznych należy przeprowadzić szereg testów, które pozwolą na ocenę ilościową i jakościową chodu oraz testy związane z postawą pacjenta. Są to m.in. analiza chodu przeprowadzana na bieżni typu „Zebris” FDM-TDM wykorzystująca system baz danych WinFDM-T, system Vicon 460 do trójwymiarowej oceny chodu, testy Timed Up & Go, 10 metrów czy Tinetti.
Dane demograficzne wskazują na wzrost zapadalności na chorobę Parkinsona ze względu na stopniowe wydłużanie się życia społeczeństwa. Dlatego też tak ważna jest rehabilitacja i właściwa opieka nad chorymi.
W miarę postępu choroby pacjenci zaczynają odczuwać dyskomfort podczas wykonywania czynności dnia codziennego, w lokomocji i obniża się jakość ich życia. Ogromne znaczenie ma tu wdrożona fizjoterapia, której zadaniem jest jak najdłuższe utrzymanie sprawności ruchowej pacjentów w stopniu umożliwiającym samodzielne funkcjonowanie. Podjęta odpowiednio wcześnie istotnie wpływa na poprawę parametrów chodu u pacjentów z chorobą Parkinsona i opóźnia postęp choroby.

Słowa kluczowe:
diagnostyka, choroba Parkinsona, zaburzenia równowagi, zaburzenia chodu

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Dynamika powrotu utraconych funkcji u pacjentów poddanych fizjoterapii po operacyjnym leczeniu pourazowych krwiaków przymózgowych

Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Stanisław Kuźmicki,
Zbigniew Śliwiński, Maria Kłoda, Michał Sobstyl, Agata Kuźmicka

G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka, S. Kuźmicki, Z. Śliwiński, M. Kłoda, M. Sobstyl, A. Kuźmicka  – The dynamics of the return of lost functions in patients undergoing physiotherapy following surgical treatment of post-traumatic paracerebral hematomas. FP 2014; 14(3); 66-75

Streszczenie
Celem pracy jest określenie wpływu wczesnej fizjoterapii na dynamikę powrotu zdolności wykonywania czynności dnia codziennego, poprawę stanu funkcjonalnego i zmniejszenie ubytków neurologicznych oraz zmianę stanu świadomości u chorych po operacyjnym leczeniu pourazowych krwiaków przymózgowych.
Materiał badań stanowiła grupa 86 chorych leczonych operacyjnie z powodu pourazowego krwiaka przymózgowego. Wszystkich pacjentów podzielono na dwie grupy, gdzie podstawowym kryterium różnicującym badanych był rodzaj zastosowanej kinezyterapii.
Do oceny stopnia neurologicznego deficytu i niepełnosprawności wykorzystano Międzynarodową Skalę Niedowładów Mięśni, Zmodyfikowaną Skalę Barthel i Skalę Rankina, natomiast ocenę stanu świadomości dokonano w oparciu o skalę Glasgow Coma Scale.
Powrót utraconych funkcji u chorych usprawnianych wg wybranych wzorców koncepcji PNF i elementów Metody Bobath, w porównaniu do pacjentów poddanych kinezyterapii tradycyjnej, posiadał większą dynamikę, szczególnie w pierwszych dniach i następował w istotnie szybszym tempie. Jednak takiej zależności nie odnotowano w przypadku powrotu stanu świadomości. Największe możliwości uzyskana powrotu utraconych funkcji występują we wczesnym okresie pooperacyjnym (1-5 doba).

Słowa kluczowe:
wczesność, pourazowe krwiaki przymózgowe, kinezyterapia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Postawa wobec aktywności ruchowej i ocena sprawności fizycznej studentów fizjoterapii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego i Akademii Wychowania Fizycznego w Warszawie

Edyta Smolis-Bąk, Agnieszka Szymańczuk, Hanna Rymuza,
Ilona Kowalik, Maria Kłoda, Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka

E. Smolis-Bąk, A. Szymańczuk, H. Rymuza, I. Kowalik, M. Kłoda, G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka – The assessment of the attitude towards physical activity among the Physiotherapy students of Warsaw Medical University (WMU) and the students of Physical Education Academy (PEA). FP 2016; 16(4); 30-39

Streszczenie

Aktywność fizyczna stanowi kluczowy i integrujący element zdrowego stylu życia. Sprawność fizyczna decyduje o zaradności człowieka w różnych sytuacjach życiowych, a jej wysoki poziom może ułatwić wykonywanie pracy, poszerzać możliwości funkcjonalne i współtworzyć prozdrowotny styl życia. Badania wykazują, że fizjoterapeuci są szczególnie predysponowani do promowania zdrowego trybu życia wśród pacjentów. Z drugiej strony, ze względu na charakter wykonywanej pracy, są narażeni na urazy mięśniowo-szkieletowe.
Celem pracy była: ocena postawy wobec aktywności ruchowej oraz ocena sprawności fizycznej studentów fizjoterapii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (WUM) i Akademii Wychowania Fizycznego (AWF) w Warszawie.
Metodyka: Badaną grupę stanowiło 90 osób (37 K, 9 M z WUM oraz 22 K, 22 M z AWF) w średnim wieku 22,7 ±2,0 lat. Do oceny postawy wobec aktywności ruchowej został wykorzystany opracowany samodzielnie kwestionariusz ankiety. Poziom sprawności fizycznej badanych studentów fizjoterapii przebadano Międzynarodowym Testem Sprawności Fizycznej.
Wyniki. Ilość godzin lekcyjnych przeznaczonych na zajęcia ruchowe jest istotnie statystycznie mniejsza na Uniwersytecie Medycznym (1,6 ±1,5) niż w Akademii Wychowania Fizycznego (3,6 ±1,7), p<0,001. Wykazano bardzo duże (80%) zainteresowanie studentów aktywnością fizyczną w czasie wolnym, choć zauważa się większą tendencję do aktywności ruchowej wśród studentów fizjoterapii AWF niż WUM (p=0,07). Zaobserwowano istotnie gorszy poziom sprawności fizycznej studentów WUM w porównaniu z wynikami studentów AWF.
Wnioski. 1. Bardzo duże zainteresowanie aktywnością fizyczną w czasie wolnym, w obu badanych grupach, należałoby wykorzystać i rozwinąć w procesie kształcenia. 2. Studenci fizjoterapii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego prezentowali znacznie niższy poziom sprawności niż studenci Akademii Wychowania Fizycznego, co może być skutkiem mniejszej ilości godzin zajęć ruchowych na WUM. 3. Wobec dużych oczekiwań względem fizjoterapeutów w pracy zawodowej, wydaje się, że sprawność fizyczna winna być jednym z elementów doboru studentów w procesie rekrutacji prowadzonej na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym.

Słowa kluczowe:

Aktywność ruchowa, ocena sprawności fizycznej, studenci fizjoterapii

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Patogeneza zaburzeń równowagi w chorobie Parkinsona. Metody oceny zaburzeń równowagi. Praca poglądowa

Maria Kłoda, Renata Kowalska-Taczanowska, Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Andrzej Friedman

M. Kłoda, R. Kowalska-Taczanowska, G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka, A. Friedman – The Pathogenesis of Parkinson’s Disease Related Balance Disorders. The Balance Disorders Evaluation Methods. Review Article. FP 2016; 16(1); 82-87

Streszczenie
Podstawą choroby Parkinsona są chroniczne zmiany neurodegeneracyjne, objawiające się asymetryczną bradykinezją, sztywnością mięśni oraz drżeniem spoczynkowym. Wraz z zaawansowaniem choroby pojawiają się objawy ze strony układu wegetatywnego, zaburzenia mowy oraz połykania, otępienie, zaburzenia funkcji poznawczych. Postępujący proces neurodegeneracyjny wynikający z niedoborów dopaminy w mózgu, prowadzi do stopniowego zniesienia koordynacji ruchowej, narastającej wraz z rozwojem choroby. Charakterystyczne dla pacjentów z chorobą Parkinsona spowolnienie ruchowe jest z kolei wiodącą przyczyną upośledzenia lokomocji. Wraz ze współwystępującą niestabilnością posturalną objaw ten kwalifikowany jest jako główna przyczyna zaburzeń równowagi w opisywanej jednostce chorobowej. Wdrożenie prawidłowej diagnostyki zaburzeń równowagi w opisywanej grupie chorych rzeczywiście przyczynia się do zmniejszenia liczby epizodów upadków.
Obecnie najbardziej popularnym narzędziem do oceny zaburzeń stabilności postawy są kliniczne testy oceny równowagi. Bardzo popularne  w ocenie zaburzeń równowagi są ponadto proste testy motoryczne umożliwiające ocenę danej cechy w sposób ilościowy lub półilościowy. Rzeczywistą przydatność badań równowagi na platformach stabilometrycznych potwierdzono w rozlicznych badaniach klinicznych. Wykazano przydatność opisywanej metody analizy w badaniach prawdopodobieństwa upadków w chorobie Parkinsona. Istotne są również doniesienia o wyższości posturografii nad innymi testami oceny równowagi. Niestety powszechne zastosowanie badań posturograficznych w analizie równowagi wśród pacjentów z chorobą Parkinsona jest nadal ograniczone do wyselekcjonowanych ośrodków. Wynika to przede wszystkim ze stosunkowo wysokich kosztów zakupu samej platformy posturograficznej.

Słowa kluczowe:
choroba Parkinsona, badania posturograficzne, testy oceny równowagi

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Częstość występowania wad stóp u dzieci w wieku przedszkolnym

Maria Kłoda, Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Maria Drajczyk, Piotr Drajczyk, Janina Grzegorzewska, Edyta Smolis-Bąk

M. Kłoda, G. Brzuszkiewicz-Kuźmicka, M. Drajczyk, P. Drajczyk, J. Grzegorzewska, E. Smolis-Bąk – Prevalence of feet defects in preschool-aged children. FP 2016; 16(1); 36-46

Streszczenie
Wstęp i cel pracy. Dzieciństwo – czas rozwoju człowieka – to bardzo istotny okres, podczas którego stopa zmienia się, aby w przyszłości być gotową na wiele lat ciężkiej i wytrwałej służby. Celem pracy jest ocena częstości występowania wad stóp w grupie dzieci przedszkolnych.
Materiał i metody. Do badań włączono 143 dzieci i przeprowadzono: pomiary ortopedyczne, pomiary antropometryczne, badanie plantokonturograficzne oraz badania podoskopowe. Rodzice dzieci wypełniali autorską ankietę dotyczącą rozwoju stóp dziecka, istniejących lub przebytych wad, noszenia obuwia oraz uprawiania sportu.
Wyniki. Analiza wskaźnika kątowego Clarke’a ujawniła iż najczęstszą wadą w badanej grupie była stopa płaska (146 przypadków na 286 badanych stóp, ok. 50%), a także stopa o obniżonym wysklepieniu (102). Stopa w normie występowała w 37 przypadkach. Zanotowano także 1 stopę o podwyższonym wysklepieniu wg Clarke’a. Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic między występowaniem wad stóp, a stronami ciała. Wskaźnik KY nie wykazał istotnych statystycznie różnic pomiędzy występowaniem wad stóp, a stronami ciała. Płeć badanych dzieci nie miała istotnego wpływu na występowanie wad stóp wg tego wskaźnika, z wyjątkiem stopy płaskiej, której obecność u chłopców była istotnie wyższa niż u dziewczynek: n=42 (36%) vs n=19 (11%), p<0,05.
Wnioski. Na podstawie przeprowadzonej analizy wyników badanej grupy dzieci przedszkolnych, spośród wszystkich ocenionych parametrów najczęściej występującą wadą jest płaskostopie, najrzadziej zaś występuje stopa wydrążona. Odsetek dzieci aktywnych ruchowo i noszących odpowiednie obuwie w prewencji wad stóp jest niesatysfakcjonujący i powinno się skuteczniej promować świadomość aktywności ruchowej wśród rodziców i opiekunów dzieci w przedszkolu.

Słowa kluczowe:
wady stóp, wskaźniki kątowe, plantokonturografia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim