Zastosowanie parapodium Balance Trainer w terapii dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Mieczysława Bieniek, Anna Tarasow-Zych, Kamila Zawadzka

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Mieczysława Bieniek, Anna Tarasow-Zych, Kamila Zawadzka – The application of the Balance Trainer parapodium in the therapy of children with cerebral palsy. Fizjoterapia Polska 2011; 11(3); 273-285

Streszczenie
Niestały obraz kliniczny i stan funkcjonalny pacjentów z m. p. dz. oraz trudności w osiąganiu zamierzonych celów terapii, stawiają przed fizjoterapeutami potrzebę ciągłego poszukiwania nowych metod usprawniania. Urządzeniem, które może znaleźć zastosowanie w terapii i diagnostyce osób z m. p. dz. jest Balance Trainer – parapodium statyczno-dynamiczne wyposażone w program kompterowy Balance-Soft. Celem pracy jest próba oceny możliwości zastosowania urządzenia Balance Trainer w terapii dzieci z m. p. dz. Do badań zakwalifikowano dzieci i młodzież (7 osób) z rożnymi postaciami m. p. dz., ocenionych w skali GMFCS w przedziale od I-IV stopnia, w wieku 8-18 lat. Dzieci zostały poddane badaniu wstępnemu przy użyciu Balance Trainer polegającemu na ocenie położenia środka ciężkości (test równowagi), teście wychylenia oraz możliwości wykonywania celowych ruchów w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej. Następnie zostały poddane dwumiesięcznej terapii mającej na celu poprawę kontroli posturalnej w pozycji stojącej, zakończonej powtórzeniem badań wstępnych. Zastosowano analizę wyników poszczególnych pacjentów. Lepsze efekty przyniosła terapia dzieci z niższym poziomem w skali GMFCS (I-II), niż z wyższym (III-IV), choć w każdym przypadku odniesiono postęp w terapii. Stosując urządzenie Balance Trainer w terapii dzieci z m. p. dz. można doprowadzić do poprawy kontroli posturalnej i koordynacji ruchowej. Stopień poprawy uzależniony jest od rodzaju porażenia oraz deficytu funkcjonalnego.
Słowa kluczowe
Mózgowe porażenie dziecięce, kontrola posturalna, parapodium statyczno-dynamiczne

Wpływ stosowania kombinezonu Thera Togs na stabilność postawy pacjentów z centralną hipotonią. Doniesienie wstępne

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Michał Linowski, Anna Tarasow-Zych

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Michał Linowski, Anna Tarasow-Zych – Effects of Thera Togs suit on postural stability in patients with central hypotonia. Preliminary report. Fizjoterapia Polska 2012; 12(3); 275-284

Streszczenie
Hipotonia posturalna jest jednym z wielu czynników wpływających negatywnie na stabilność posturalną rozumianą, jako odporność postawy na zakłócenia endogenne i egzogenne. Powoduje ona uruchomienie szeregu kompensacji umożliwiających stabilizację ciała, pociągających za sobą zmianę wzajemnego ustawienia punktów kluczowych: głowy, barków i miednicy. Wpływa to na przestrzenne położenie ogólnego środka ciężkości ciała, zmianę powierzchni podparcia i fizjologicznych granic stabilności. Artykułem ortotycznym, mają cym zastosowanie w terapii osób z hipotonią posturalną, jest kombinezon Thera Togs. Poprzez kompresję dostarcza on bodźców dla proprioceptorów wpływając na świadomość ciała i stabilność postawy. W pracy podjęto próbę oceny wpływu stosowania kombinezonu Thera Togs na stabilność postawy badanych. Badaniami obję to 8 podopiecznych Ośrodka Rehabilitacyjno-Edukacyjno-Wychowawczego w Kielcach ze stwierdzoną hipotonią posturalną i umiejętnością samodzielnego utrzymania pozycji stojącej. W celu oceny efektu terapeutycznego, wynikającego ze stosowania kombinezonu Thera Togs, wykonano trzykrotny pomiar stabilności przeprowadzony przed założeniem kombinezonu oraz po godzinie i sześciu godzinach po jego noszeniu. U każdego pacjenta zaobserwowano znamienną statystycznie poprawę w zakresie stabilności posturalnej, wyrażającą się zmniejszeniem wymiarów i powierzchni elipsy pewności oraz redukcją liczby wychwiań. Korygujący efekt wynikający z aplikacji taśm, mający na celu przywrócenie symetrycznego rozkładu obciążenia pomiędzy stopami nie został uzyskany. Wstępne wyniki wskazują na poprawę stabilności postawy w badanej grupie pacjentów.
Słowa kluczowe
hipotonia posturalna, stabilność posturalna, sprzęt ortotyczny, efekty terapeutyczne
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim