Kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie w porównaniu z bandażowaniem uciskowym w zaawansowanym wtórnym obrzęku limfatycznym

Ahmed M. Abdelrauf, Amal Mohamed Abd El Baky, Ahmed Salah El-Khodary, Hamed M Kadry, Eman Mohamed Othman


Ahmed M. Abdelrauf, Amal Mohamed Abd El Baky, Ahmed Salah El-Khodary, Hamed M Kadry, Eman Mohamed Othman – Complete decongestive therapy versus compression bandaging alone in advanced secondary lymphedema. Fizjoterapia Polska 2022; 22(3); 60-64

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG14224g

Streszczenie

Informacje wprowadzające. Wtórny obrzęk limfatyczny wynika z uszkodzenia układu limfatycznego. Na całym świecie wtórny obrzęk limfatyczny występuje częściej niż obrzęk limfatyczny pierwotny. Terapia uciskowa jest podstawą leczenia we wszystkich stadiach obrzęku limfatycznego.
Cel. Porównanie skuteczności samego bandażowania uciskowego (CB) z międzynarodowym standardem leczeniem (CDT) u pacjentów z zaawansowanym wtórnym obrzękiem limfatycznym.
Metody. Do badania włączono 60 pacjentów obu płci z wtórnym obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych (stadium II i III) w wieku od 40 do 55 lat, ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) poniżej 35 i czasem trwania choroby od 3 do 9 lat. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch równych grup. Grupa A: Trzydziestu pacjentów poddawanych CDT (ręczny drenaż limfatyczny, CB, ćwiczenia i pielęgnację skóry). Grupa B: Trzydziestu pacjentów poddawanych MCB przy użyciu samych bandaży o krótkim rozciągnięciu. Leczenie składało się z dwunastu sesji, trzy razy w tygodniu, przez łączny czas czterech tygodni. Ocenę objętości kończyny wykonano metodą wypierania wody i pomiarów objętościowych ściętego stożka (przed leczeniem i po 12 zabiegach (po leczeniu)).
Wyniki. W obu grupach zaobserwowano istotne zmniejszenie pomiarów objętościowych na skutek wypierania wody przed i po leczeniu w grupach (A i B) wartość p=0,0001, wartość p = 0,0001, odpowiednio. Ponadto, wystąpiło znaczące zmniejszenie pomiarów objętościowych ściętego stożka kończyn dolnych przed i po leczeniu w grupach (A i B) wartość p = 0,0001, wartość p = 0,028, odpowiednio. Nie było natomiast istotnych różnic w średnich wartościach pomiarów objętościowych na skutek wypierania wody i średnich wartości objętościowych stożka ściętego między obiema grupami (p = 0,835, p = 0,397, odpowiednio).
Wniosek. Bandażowanie uciskowe jest tak samo skuteczne jak kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie w zaawansowanym wtórnym obrzęku limfatycznym.

Słowa kluczowe
zaawansowany wtórny obrzęk limfatyczny, kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie, bandaż uciskowy

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena wpływu aplikacji Kinesiology Taping i Standardowej Terapii Udrażniającej na obrzęk limfatyczny u kobiet po mastektomii

Jolanta Darowska-Olszewska, Zbigniew Śliwiński

J. Darowska-Olszewska, Z. Śliwiński – Evaluation of Impact of the Application of Kinesio Taping and Standard Complete Decongestive Therapy on the Lymphedema in Women After Mastectomy. FP 2016; 16 (3); 18-32

Streszczenie
Wstęp. Celem badania jest ocena efektów leczenia obrzęku limfatycznego kończyny górnej po stronie operowanej u kobiet po mastektomii z zastosowaniem Standardowej Terapii Udrażniającej i zmodyfikowanej Terapii Udrażniającej, gdzie bandażowanie wielowarstwowe zastąpiono aplikacjami limfatycznymi Kinesio Taping. Cel zweryfikowano poprzez hipotezy badane:
1. Aplikacje limfatyczne Kinesiology Taping zastępują bandażowanie wielowarstwowe.
2. Techniki metody Kinesiology Taping mają wpływa na zakres ruchu w stawie ramiennym.
3. Aplikacje dynamicznego plastrowania zmniejszają ból w obrębie kończyny górnej po stronie operowanej.
Materiał i metody. Przebadano 24 kobiety z jednostronną amputacją piersi. Grupa badana to 12 pacjentek, u których zastosowano aplikacje limfatyczne Kinesiology Taping. Grupa kontrolna to 12 pacjentek, u których zastosowano bandażowanie wielowarstwowe. W każdej grupie przez 15 dni przeprowadzono 30-minutowy ręczny drenaż limfatyczny i ćwiczenia usprawniające przez 20 minut. Przed i po terapii oceniano obwody kończyn górnych przy pomocy taśmy centymetrowej. Pomiary zakresów ruchu w stawie ramiennym wykonano za pomocą goniometru. Ból oceniono przy pomocy skali VAS.
Wyniki. Analiza uzyskanych wyników wykazuje, że zastosowane aplikacje limfatyczne zmniejszają obrzęk limfatyczny i ból, oraz zwiększają zakres ruchu w stawie ramiennym kończyny górnej po stronie operowanej u kobiet po mastektomii.
Wnioski. Zastosowane techniki metody Kinesiology Taping w porównaniu z bandażowaniem wielowarstwowym w Kompleksowej Terapii Udrażniającej są porównywalnie efektywne.

Słowa kluczowe:
obrzęk limfatyczny, Kinesiology Taping, Kompleksowa Terapia Udrażniająca

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim