Tag: Jacek Polechoński

Ocena rzetelności pomiarów precyzji ruchów manipulacyjnych palca wskazującego wykonanych urządzeniem własnego pomysłu w kontekście przyszłych zastosowań diagnostycznych

Jacek Polechoński, Jolanta Rojczyk-Chmarek, Kajetan Słomka

J. Polechoński, J. Rojczyk-Chmarek, K. Słomka – The precision of index finger manipulative movements as measured with a self-designed device – potential diagnostic applications. Fizjoterapia Polska 2019; 19(1); 76-85

Streszczenie
Cel. W pracy zaprezentowano oryginalne manipulandum do badania parametrów ruchów w stawie śródręczno-paliczkowym palca wskazującego. Przedstawiono wyniki badań rzetelności pomiarów precyzji ruchów wykonanych urządzeniem oraz omówiono możliwości jego przyszłych zastosowań diagnostycznych.
Materiał i metodyka. Badaniami objęto grupę 43 młodych mężczyzn. Precyzję ruchu oceniano opisanym w pracy przyrządem własnego pomysłu. Zadaniem badanych było wielokrotne trafianie do wyznaczonego celu poprzez wykonanie wyizolowanego ruchu. Ocenie podlegały dwa rejestrowane parametry: czas i droga dotarcia do celu. Rzetelność pomiarów szacowano analizą korelacji międzyklasowej.
Wyniki. Wykazano konieczność przeprowadzenia ponad 25-30 powtórzeń w celu uzyskania rzetelnych pomiarów. Rezultaty badań wskazują również na możliwość uczenia się ruchu przez osoby badane.
Wnioski. Manipulandum umożliwia rzetelną ocenę precyzji ruchów pod warunkiem wykonania dość sporej liczby pomiarów, co jednak nie stanowi problemu podczas badań, ponieważ czas trwania pojedynczej próby wynosi zaledwie 1-1,5 s, a ruch w stawie śródręczno-paliczkowym nie powoduje zmęczenia. Aby zminimalizować efekt uczenia się ruchu zasadne wydaje się modyfikowanie warunków wykonywania zadania ruchowego. Autorzy zakładają, że testowane urządzenie może znaleźć zastosowanie we wczesnej diagnostyce schorzeń o podłożu reumatycznym lub neurologicznym, prowadzących do upośledzenia sprawności funkcjonalnej dłoni.

Słowa kluczowe:
manipulandum, precyzja ruchu, reumatoidalne zapalenie stawów, mała motoryka

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Biomechaniczne aspekty czynności stawu łokciowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Jolanta Rojczyk-Chmarek, Janusz Błaszczyk, Krzysztof Gieremek, Wojciech Cieśla, Jacek Polechoński

J. Rojczyk-Chmarek, J. Błaszczyk, K. Gieremek, W. Cieśla, J. Polechoński – Biomechanical aspects of elbow joint action in rheumatoid arthritis. FP 2014; 14(1); 6-16

Streszczenie
Celem przedstawionej pracy jest weryfikacja prostej i obiektywnej metody oceny funkcji stawu łokciowego, metody, która u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów pozwoliłaby na doraźną ocenę zaawansowania zmian chorobowych w stawie, jak też na monitorowanie postępu choroby.
Materiały i metody. Badaniami charakterystyk cyklicznych ruchów zginania i prostowania przedramienia w stawie łokciowym objęto grupę 82 osób. Stanowisko pomiarowe składało się z kontrolowanego komputerowo urządzenia do badania ruchów w stawie łokciowym (manipulandum). Urządzenie to pozwala na badanie stanu czynnościowego stawu łokciowego przy wykonywaniu cyklicznych izokinetycznych ruchów zgięcia i wyprostu. Ruch wykonywany był: 1. z minimalną szybkością, najwolniejszy jaki był możliwy do wykonania przez pacjenta, 2. z preferowaną szybkością – szybkość ruchu zależała od woli i nawyków badanego, 3. szybki – wykonywany z największą możliwą do wykonania szybkością. Badania przeprowadzono dwukrotnie – na początku i na zakończenie trzytygodniowego leczenia usprawniającego. Resultaty. Otrzymane wyniki pokazują, że charakterystyka ruchów w grupie pacjentów z RZS różniła się znacznie od normy. Różnice dotyczyły przede wszystkim obniżenia prędkości i amplitudy ruchy, a także częstotliwości i  okresu.   Stwierdzono również znaczną asymetrię faz zginania i prostowania ruchów cyklicznych w stawie łokciowym. Wnioski. Należy przypuszczać, że główną przyczyną obserwowanych zmian zarówno w stosunku do normy jak i do okresu początkowego terapii jest sztywność stawu łokciowego spowodowana reakcją bólową i zwiększonymi oporami ruchu wywołanymi zmianami patologicznymi w obrębie badanego stawu. W tym kontekście zastosowana metoda badania ruchów izokinetycznych pozwala na obiektywną ocenę patologicznych zmian kontroli motorycznej w RZS.

Słowa kluczowe:
rehabilitacja, łokieć, biomechanika, reumatoidalne zapalenie stawów

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena postępów leczenia usprawniającego w reumatoidalnym zapaleniu stawów za pomocą biomechanicznej analizy czynności stawu łokciowego

Jolanta Rojczyk-Chmarek, Joanna Cieślińska-Świder, Krzysztof Gieremek, Wojciech Cieśla, Jacek Polechoński

J. Rojczyk-Chmarek, J. Cieślińska-Świder, K. Gieremek, W. Cieśla, J. Polechoński – Assessment of the effects of rehabilitation interventions for patients with rhematoid arthritis using biomechanical analysis of elbow function. FP 2015; 15(1); 36-47

Streszczenie
Wstęp. Celem przedstawionej pracy jest weryfikacja metody oceny funkcji stawu łokciowego, metody, która u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów pozwoliłaby na monitorowanie postępu choroby i  ocenę efektywności usprawniania leczniczego i fizjoterapeutycznego.
Materiał i metody. Badaniami charakterystyk cyklicznych ruchów zginania i prostowania przedramienia w stawie łokciowym objęto grupę 82 osób. Stanowisko pomiarowe składało się z kontrolowanego komputerowo urządzenia do badania ruchów w stawie łokciowym (manipulandum). Urządzenie to pozwala na badanie stanu czynnościowego stawu łokciowego przy wykonywaniu cyklicznych izokinetycznych ruchów zgięcia i wyprostu. Ruch wykonywany był: 1. z minimalną szybkością, najwolniejszy jaki był możliwy do wykonania przez pacjenta, 2. z preferowaną szybkością – szybkość ruchu zależała od woli i nawyków badanego, 3. szybki – wykonywany z największą możliwą do wykonania szybkością. Badania przeprowadzono dwukrotnie – na początku i na zakończenie trzytygodniowego leczenia usprawniającego.
Wyniki. Otrzymane wyniki pokazują że leczenie usprawniające spowodowało poprawę kilku parametrów badanych ruchów. Zwiększeniu uległa amplituda (zakres) ruchu oraz prędkość kątowa w szczególności fazy prostowania, a także zmniejszyła się wartość współczynnik asymetrii. Nie stwierdzono natomiast wzrostu częstotliwości wykonywanych ruchów i istotnych zmian dotyczących okresu, zarówno szybkości preferowanej jak i maksymalnej.
Wnioski. Podsumowując uzyskane wyniki badań nad diagnostyczną przydatnością biomechanicznej analizy czynności stawu łokciowego przy użyciu aparatu typu manipulandum w RZS można stwierdzić że zastosowana metoda badania ruchów izokinetycznych pozwala na obiektywną ocenę patologicznych zmian w stawie oraz ocenę efektywności usprawniania leczniczego i fizjoterapeutycznego. Analiza zebranego materiału badawczego wykazała, że dla uzyskania wiarygodnych informacji o stanie funkcjonalnym pacjenta badanie powinno być wykonane w warunkach ruchów preferowanych i szybkich. Miałoby to dużą wartość zwłaszcza w doborze odpowiednich metod fizjoterapeutycznych.

Słowa kluczowe:
rehabilitacja, łokieć, biomechanika, reumatoidalne zapalenie stawów

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ muzyki na wybrane parametry hemodynamiczne pacjentów w stanie niereaktywnej przytomności

Jacek Polechoński, Jolanta Rojczyk-Chmarek, Krzysztof Gieremek, Miroslawa Tyliba

J. Polechoński, J. Rojczyk-Chmarek, K. Gieremek, M. Tyliba – The effect of music on selected hemodynamic parameters in patients suffering from unresponsive wakefulness syndrome. FP 2017; 17(1); 96-103

Streszczenie
Cel. Celem pracy jest ocena wpływu różnego natężenia i rodzaju muzyki na zmiany częstości pracy serca i ciśnienia tętniczego u pacjentów w stanie niereaktywnej przytomności.
Materiał i metody. Badaniami objęto 16 pacjentów w przewlekłym stabilnym stanie wegetatywnym, u których oceniano wybrane parametry hemodynamiczne przed, podczas i po emisji różnych gatunków muzyki o różnym natężeniu.
Wyniki. Wyniki badań wykazały istotny pobudzający wpływ muzyki o natężeniu 80 dB na niektóre parametry hemodynamiczne pacjentów w stanie niereaktywnej świadomości. Muzyka disco powodowała wzrost ciśnienia skurczowego i rozkurczowego oraz zwiększenie częstości pracy serca. Muzyka rockowa znacząco podniosła jedynie ciśnienie skurczowe krwi.
Nie wykazano natomiast znamiennego statystycznie wpływu żadnego rodzaju muzyki o natężeniu 60 dB na wskaźniki hemodynamiczne pacjentów.
Wnioski. Słuchanie muzyki może powodować istotne zmiany ciśnienia tętniczego i częstości skurczów serca pacjentów w stanie wegetatywnym, które uzależnione są od jej gatunku i natężenia. Występujące pod wpływem określonego rodzaju muzyki zmiany parametrów hemodynamicznych u pacjentów w stanie niereaktywnej świadomości mogą świadczyć o jej oddziaływaniu na emocje badanych, które są ściśle powiązane z reakcjami ze strony układu krążenia.

Słowa kluczowe:
pacjenci w stanie niereaktywnej aktywności, pacjenci w stanie wegetatywnym, muzyka, parametry hemodynamiczne, muzykoterapii

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim