Fizjoterapia po zabiegu operacyjnym ręki z zastosowaniem urządzenia do diagnostyki i terapii funkcjonalnej ręki. Studium przypadku / Physiotherapy after a_hand surgery performed with a diagnostic and functional therapy device. Case study

Marcin Krajczy, Edyta Krajczy, Anna Szczegielniak, Jacek Łuniewski, Katarzyna Bogacz, Tomasz Dybek, Piotr Kiczyński, Jan Szczegielniak

FP 2015;15(3);46-54

Streszczenie
Wstęp. Fizjoterapia ręki po leczeniu operacyjnym urazowych uszkodzeń ścięgien zginaczy palców ręki dotychczas opierała się na wykorzystaniu ustalonych form kinezyterapii wraz z fizykoterapią. Brak jest doniesień na temat kompleksowej fizjoterapii po leczeniu urazowym ścięgien, naczyń i nerwów ręki z wykorzystaniem systemu  Hand Tutor w fizjoterapii ręki.
Cel pracy. Celem pracy jest  przedstawienie kompleksowej fizjoterapii  ręki po zabiegu operacyjny i rewizji ścięgien z zastosowaniem urządzenia do diagnostyki i terapii funkcjonalnej ręki  z Biofeedbackem  – Hand Tutor TM.
Materiał i metody badań. Badaniem  objęto 42 letniego mężczyznę.  Chory po urazie ręki prawej z uszkodzeniem ścięgien, tętnicy  oraz nerwu łokciowego, operowany w 2012r.  W trakcie leczenia doszło do powikłań (stanu zapalnego, obrzęku i zrostów).   W leczeniu  prowadzono kompleksową fizjoterapię (wykorzystując system do fizjoterapii  ręki z Biofeedbackem – Hand Tutor TM).
Wyniki. W badaniu własnym, po zastosowaniu wczesnej, kompleksowej fizjoterapii wraz
z wykorzystaniem    urządzenia  Hand Tutor stwierdzono wygojenie rany pooperacyjnej oraz istotną poprawę funkcji ręki. Wydaje się, że zastosowane procedury fizjoterapeutyczne wpłynęły na skuteczność  terapii.  Badania końcowe wykazały znaczną poprawę  ruchomości pasywnej, aktywnej oraz szybkości ruchów badanej ręki. W badaniach wykazano także zmniejszenie poziomu subiektywnych odczuć bólowych chorego oraz powrót funkcji  nerwu łokciowego.

Słowa kluczowe:
wczesna, kompleksowa fizjoterapia, Hand Tutor, urazowe uszkodzenia ścięgien


Abstract
Background. Surgical treatment after fingers flexor tendons’ injury requires a consequent physiotherapy of the handthat is basedonwell-establishedessential procedures. There are no reports on comprehensive hand physiotherapy treatment aftertraumatic injuries of the tendons, blood vessels and nerveswith an application of theHand Tutorsystem in the therapeutic process.
Aim of the study. The aim of the study is to present a comprehensive hand physiotherapy after surgery and revision of the tendonswith a rehabilitation system with biofeedback- Hand Tutor TM, which is a modern system designed for the therapy of sensory, motor and cognitive disorders of the hand.
Materials and methods. The study presents a case of a 42 year-old man. The patient suffered from the injury of a right hand with a significant damage of tendons, artery and ulnar nerve,  operatet on 2012. Complications after the performed surgery were observed during the recovery (inflammation, swelling and tissue adhesions). In the therapy early comprehensive hand physiotherapy was introduced (with an application of the system for hand physiotherapy with biofeedback – Hand Tutor TM).
Results. The study shows that introduction of an early, comprehensive physiotherapy together with the Hand Tutor device was successful in terms of the wound healing process and significant improvement in hand function after surgery. It appears that appropriately selected physiotherapy procedures may positively influence the effectiveness of the general therapy. Final results showed significant improvement in passive and active range of motion of the injured hand as well as in the speed of the movements. The study also showed a reduction of the subjective levelof the pain and the return of the ulnar nerve function.

Key words:
early comprehensive physiotherapy, Hand Tutor, traumatic tendon injury

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. polskiem/Available only Polish version

Ocena efektów plastrowania dynamicznego w leczeniu chorych z zespołem zaburzeń pasażu jelitowego spowodowanym zrostami pooperacyjnymi na podstawie testu na zawartość wodoru w powietrzu wydychanym. Doniesienia wstępne / Assessment of kinesiology taping effects in patients with intestinal passage disorders caused by ostoperative adhesions based on test measuring hydrogen level in exhaled air. Preliminary reports

Marcin Krajczy, Adam Bąk, Katarzyna Bogacz, Jacek Łuniewski, Tomasz Dybek, Jan Szczegielniak

FP 2016; 16(2); 6-13

Streszczenie

Wstęp. Jednym ze sposobów leczenia chorych z zespołem zaburzeń pasażu jelitowego spowodowanym zrostową niedrożnością po zabiegach operacyjnych może być fizjoterapia z zastosowaniem plastrowania dynamicznego (PD).
Cel pracy. Celem pracy jest ocena efektów PD w normalizacji pasażu jelit  na podstawie testu cząsteczek wodoru w wydychanym powietrzu przez chorych. W badaniu oceniano także liczbę wypróżnień i  konsystencję  stolca.
Materiał i metody. W badaniu udział wzięli chorzy (15 kobiet, 5 mężczyzn, średnia wieku 48,85 lat) z zespołem pasażu jelitowego spowodowanym zrostami pooperacyjnymi. Chorzy zostali podzieleni losowo za pomocą komputerowego programu randomizacyjnego na grupę badaną BA (12 kobiet, 4 mężczyzn, średnia wieku 47,67 lat) oraz kontrolną KO (3 kobiety, 1 mężczyzna, średnia wieku 54,25). W grupie BA zastosowano plastrowanie dynamiczne, w celu poprawy pasażu jelitowego.  W grupie KO zastosowano efekt placebo (aplikacje bez znaczenia terapeutycznego). W celu oceny efektów PD u chorych zastosowanotest oceny cząsteczek wodoru w powietrzu wydychanym. Dokonano także oceny liczby wypróżnień w ciągu doby oraz uformowania stolca wg skali Bostońskiej. Ocenę liczby i konsystencji wypróżnień przeprowadzono przed aplikacją oraz w 1, 5, 10, 15, 20 oraz 24 dobie po aplikacji PD. Test cząsteczek wodoru w wydychanym powietrzu wykonano przed aplikacją oraz w 5 i 15 dobie po aplikacji PD.
Wyniki. W badaniach wykazano w grupie BA istotne statystycznie efekty PD pod postacią zwiększenia liczby wypróżnień w ciągu doby, normalizacji konsystencji stolca oraz zmniejszenia cząsteczek wodoru w wydychanym powietrzu.
Wnioski. W przeprowadzonym badaniu wykazano w grupie BA skuteczność PD w normalizacji procesu trawienia i poprawie pasażu jelitowego.

Słowa kluczowe:
Test cząsteczek wodoru w wydychanym powietrzu przez chorych, plastrowanie dynamiczne, zespół zaburzeń pasażu jelitowego, zrosty pooperacyjne


Abstract

Introduction. One of the ways to treat patients with intestinal passage obstruction due to adhesions after surgery can be physical therapy with the use of kinesiology taping.
Aim. The aim of the study was to evaluate the effects of kinesiology taping (KT) in the normalization of intestinal transit and assessment of hydrogen molecules exhaled by patients.
Material and methods . The study involved 20 patients (15 women, 5 men, average age 48.85 years) with the disorder of intestinal passage obstruction due to adhesions after surgery. Patients were divided randomly into test group BA (12 women, 4 men, average age, 47.67 years) and control KO (3 women, 1 man, average age 54.25). InBA group elastic therapeutic tape was applied to improve the intestinal transit. InKOgroup the placeboeffect was used (applications without therapeutic relevance). Hydrogen molecules in exhaledairtestwas used to evaluate the effects of kinesiology tapingapplications. Additionally, the number of defecation per day was assessed and stool form scale by Boston was used. All test were carried out prior to application and at 1, 5, 10, 15, 20 and 24 day after application of KT. The level of hydrogen molecules in exhaled air was checked before the KTapplication and in the 5 and 15 day after application of KT.
Results. The study demonstrated a statistically significant increase in the number of defecation per day, normalization of stool consistency and reductionof hydrogen molecules in in exhaled air in BA group.
Conclusions. The results shown effectiveness of kinesiology taping in the process of digestion and intestinal passage normalization.

Key words:
assessment of hydrogen molecules exhaled by patients, kinesiology taping, intestinal passage obstruction, adhesions after surgery

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

 

1 2