Wpływ manipulacji HVLA górnych kręgów szyjnych na parametry równowagi statycznej i dynamicznej u zdrowych dorosłych – systematyczny przegląd literatury

Przemysław Malich, Agata Pasternak, Danuta Lietz-Kijak, Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Piotr Skomro, Konrad Kijak, Małgorzata Kowacka, Zbigniew Śliwiński


Przemysław Malich, Agata Pasternak, Danuta Lietz-Kijak, Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Piotr Skomro, Konrad Kijak, Małgorzata Kowacka, Zbigniew Śliwiński – Effects of upper cervical HVLA manipulation on static and dynamic balance parameters in healthy adults – a systematic literature review. Fizjoterapia Polska 2023; 23(3); 210-220

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG1436RB

Wprowadzenie. Równowaga to skomplikowane pojęcie, które dotyczy nie tylko zadań z ograniczoną bazą wsparcia, ale także codziennych czynności wymagających od nas utrzymania stałej pozycji. Tak, jak szerokie jest samo pojęcie, mechanizmy utrzymania równowagi są również złożone i opierają się na informacjach odbieranych z wielu obszarów ciała i narządów.
Cel. Celem tego systematycznego przeglądu literatury jest analiza, czy manipulacja HVLA zablokowanego segmentu C0-C1 może wpływać na parametry równowagi statycznej i dynamicznej u zdrowych dorosłych.
Metody. Na podstawie dostępnej literatury, uzyskanej za pomocą baz danych PubMed, Google Scholar, Scopus, EBSCO, przeprowadzono szczegółowe wyszukiwanie literatury elektronicznej w latach 2010–2023. Odpowiednie badania zostały wybrane według kryteriów włączenia i wykluczenia, używając słów kluczowych: równowaga statyczna, równowaga dynamiczna, manipulacja, HVLA. Spośród 114 prac 82 zostały wybrane do wstępnego procesu recenzji. Dwadzieścia badań eksperymentalnych zostało wybranych do ostatecznej analizy.
Wyniki. Spośród 20 przeanalizowanych publikacji 14 badania dotyczyło wpływu manipulacji HVLA na parametry równowagi. W większości przypadków grupy badane składały się z osób bez dysfunkcji ani zastrzeżeń i/lub osób z bólem szyi. Najczęściej badanym parametrem była równowaga statyczna w pozycji stojącej: 17 z 20 publikacji. Dla kręgosłupa szyjnego 50% badań wykazało znaczącą poprawę w badanych parametrach w ocenie natychmiastowej, podczas gdy w ocenie odroczonej liczba znacząco pozytywnych wyników była taka sama jak liczba wyników bez wpływu na równowagę. W analizie podzbioru badań obejmujących tylko pacjentów bezobjawowych zaobserwowano częściowe lub znaczące pozytywne efekty zarówno w ocenie natychmiastowej, jak i odroczonej.
Wnioski. Nie byliśmy w stanie zidentyfikować badań, które dostarczyłyby jednoznacznej odpowiedzi na pytanie badawcze. Na podstawie publikacji uwzględnionych w przeglądzie można przypuszczać, że manipulacja HVLA w regionie szyjnym ma potencjał wpływania na równowagę u zdrowych dorosłych, jednak liczba dostępnych badań jest zbyt mała, aby wyciągnąć ostateczne wnioski. Dalsze badania w tym zakresie są zatem uzasadnione.
Słowa kluczowe
równowaga statyczna, równowaga dynamiczna, manipulacja, HVLA, podoskop
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena pozycji siedzącej u niemowląt

Dorota Wójtowicz, Maria Kubińska, Dariusz Miodoński,
Anna Skrzek

D. Wójtowicz, M. Kubińska, D. Miodoński, A. Skrzek – Evaluation of sitting position in infants. FP 2015; 15(2); 40-51

Streszczenie
Wstęp. Diagnostyka funkcjonalna niemowląt stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy pediatrii, neurologii dziecięcej oraz fizjoterapeutów. W pracy oceniano pozycję siedzącą przy wykorzystaniu stanowiska podoskopowego PodoBaby przeznaczonego do diagnostyki niemowląt.
Cel pracy. Celem pracy była ocena motoryki spontanicznej w zakresie pozycji siedzącej niemowląt zdrowych poprzez analizę płaszczyzn przylegania do podłoża w obrazie podoskopowym.
Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone  w grupie dzieci uczęszczających do szkoly pływania „TONI” we Wrocławiu dla niemowląt i małych dzieci. Badaniami objęto 25 niemowląt siedzących w wieku 8-16 miesiąca życia. Badanie zostało przeprowadzone w pozycji siedzącej na wielkogabarytowym stanowisku podoskopowym do diagnozy niemowląt PodoBaby.
Wyniki i wnioski. Pozycja siedząca opisywana wielkością płaszczyzn przylegania jest prawidłowa tak u niemowląt zdrowych jak i u niemowląt z bardzo lekkim ZOKN. U niemowląt zdrowych jest stabilna a nieco mniej stabilna u niemowląt z bardzo lekkim ZOKN. Pewne różnice jakości pozycji siedzącej niemowląt zdrowych względem niemowląt z bardzo lekkim ZOKN mogą stanowić podłoże działań profilaktycznych w zakresie wad postawy ciała.

Słowa kluczowe:
pozycja siedząca dziecka, niemowlęta, zaburzenia ośrodkowej koordynacji nerwowej (ZOKN), podoskop

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim