Tag: Postural stability

Wpływ inhibicji mięśni podpotylicznych na stabilność posturalną u młodych osób

Weronika Zamara, Idzi Siatkowski, Małgorzata Wójcik

 

Weronika Zamara, Idzi Siatkowski, Małgorzata Wójcik – The analysis of the relationship between blood pressure and cardiovascular capacity in the elderlies –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 42-47

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8369

Streszczenie
Wprowadzenie Stabilność posturalna jest wynikiem współpracy między układem mięśniowo-szkieletowym a nerwowym. Stabilność postawy stojącej zapewnia przestrzenny układ ciała, gdzie środek ciężkości mieści się w obrębie środka bazy podparcia. Postawa z przodozgięciem głowy (FHT) zwiększa wyprost w stawie potyliczno-szyjnym i górnym odcinku kręgosłupa szyjnego, pogłębiając zgięcie dolnego segmentu szyjnego, co powoduje nieprawidłowe skurcze mięśni podpotylicznych. Zaburzenia w tonusie mięśni podpotylicznych mogą wpływać na równowagę. Cel. Hipoteza badawcza zakładała, że pojedyncza, 4-minutowa procedura inhibicji mięśni podpotylicznych wpływa na zmianę wartości stabilności posturalnej z otwartymi i zamkniętymi oczami u osób z kątem kraniowertebralnym (CVA) w zakresie normy i poniżej. Materiały i metody. Badanie przeprowadzono na grupie zdrowych uczestników, w skład której wchodziło 10 kobiet i 8 mężczyzn, średnio w wieku 22,7 ± 0,58 lat. Uczestnicy zostali podzieleni na grupy badawcze na podstawie oceny kąta kraniowertebralnego (CVA). Analiza stabilności posturalnej wykorzystywała platformę stabilometryczną firmy Koordynacja. Pomiary były przeprowadzane z otwartymi i zamkniętymi oczami, przed i bezpośrednio po inhibicji mięśni podpotylicznych. Wyniki. Zaobserwowano, że inhibicja mięśni podpotylicznych wpływa na przemieszczenia przednio-tylne (A-P) w grupie A (CVA < 50) z wartością p = 0,0168, bez znaczącego wpływu w grupie B (CVA ≥ 50), wartość p = 0,3695. Wnioski. Pojedyncza, 4-minutowa procedura inhibicji mięśni podpotylicznych nie wpływa znacząco na parametry stabilności posturalnej w badanych grupach, z wyjątkiem przemieszczeń A-P z otwartymi oczami w grupie CVA < 50.
Słowa kluczowe
mięsień podpotyliczny, stabilność posturalna
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ rehabilitacji przedsionkowej na stabilność postawy u pacjentów z udarem w przednim obszarze unaczynienia: randomizowane badanie kontrolowane

Ahmed Said Abd Elwahed, Wadida Hassan Abd Elkader, Soheir Shehata Rezkallah, Ehab Shaker Belal, Ahmed Ismaeil Abbas

Ahmed Said Abd Elwahed, Wadida Hassan Abd Elkader, Soheir Shehata Rezkallah, Ehab Shaker Belal, Ahmed Ismaeil Abbas – Effects of vestibular rehabilitation on postural stability in anterior circulation stroke patients: A randomized controlled trial. Fizjoterapia Polska 2021; 21(5); 172-181

Streszczenie
Informacje wprowadzające. Brak stabilności postawy po udarze w przednim obszarze unaczynienia jest uważany za główną przyczynę upadków i zależności funkcjonalnej. Ostatnio zwrócono szczególną uwagę na mechanizmy odzyskiwania równowagi w pozycji stojącej po udarze. Dowody potwierdzają skuteczność rehabilitacji przedsionkowej u pacjentów z centralnymi zaburzeniami przedsionkowymi. Cel. Randomizowane kontrolowane badanie zostało zaprojektowane w celu zbadania wpływu rehabilitacji przedsionkowej na stabilność postawy u pacjentów po udarze w przednim obszarze unaczynienia. Metody. Trzydziestu sześciu pacjentów (27 mężczyzn, 9 kobiet) w wieku od 44 do 72 lat ze zdiagnozowanym udarem w przednim obszarze unaczynienia zostało włączonych i przydzielonych losowo do dwóch podobnych grup: grupa eksperymentalna (A) poddawana rehabilitacji przedsionkowej i leczeniu konwencjonalnemu, 3 sesje tygodniowo przez sześć kolejnych tygodni; grupa konwencjonalna była poddawana tylko leczeniu konwencjonalnemu. Wszyscy pacjenci byli oceniani pod kątem stabilności postawy za pomocą testu organizacji sensorycznej i skali równowagi Berga oraz sprawności chodu za pomocą testu „wstań i idź” na początku i po 6 tygodniach na końcu procesu rehabilitacji. Wyniki. Analiza statystyczna z wykorzystaniem metody mieszanej MANOVA wykazała, że istniała statystycznie istotna różnica (p < 0,05) we wszystkich zmiennych wynikowych dla obu grup na korzyść grupy VR, zwłaszcza w zakresie SOT5, SOT6, podczas gdy nieistotne różnice między grupami zaobserwowano w zakresie zmiennej SOT1. Wniosek. Rehabilitacja przedsionkowa może być obiecującym podejściem, jeśli jest zintegrowana ze standardowym programem rehabilitacji mającym na celu poprawę kontroli postawy po udarze w przednim obszarze unaczynienia wpływającym na obszar ciemieniowy wyspy.
Słowa kluczowe
rehabilitacja przedsionkowa, stabilizacja postawy, udar w przednim obszarze unaczynienia, kora ciemieniowa wyspy
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ stosowania kombinezonu Thera Togs na stabilność postawy pacjentów z centralną hipotonią. Doniesienie wstępne

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Michał Linowski, Anna Tarasow-Zych

Agata Michalska, Jolanta Dudek, Michał Linowski, Anna Tarasow-Zych – Effects of Thera Togs suit on postural stability in patients with central hypotonia. Preliminary report. Fizjoterapia Polska 2012; 12(3); 275-284

Streszczenie
Hipotonia posturalna jest jednym z wielu czynników wpływających negatywnie na stabilność posturalną rozumianą, jako odporność postawy na zakłócenia endogenne i egzogenne. Powoduje ona uruchomienie szeregu kompensacji umożliwiających stabilizację ciała, pociągających za sobą zmianę wzajemnego ustawienia punktów kluczowych: głowy, barków i miednicy. Wpływa to na przestrzenne położenie ogólnego środka ciężkości ciała, zmianę powierzchni podparcia i fizjologicznych granic stabilności. Artykułem ortotycznym, mają cym zastosowanie w terapii osób z hipotonią posturalną, jest kombinezon Thera Togs. Poprzez kompresję dostarcza on bodźców dla proprioceptorów wpływając na świadomość ciała i stabilność postawy. W pracy podjęto próbę oceny wpływu stosowania kombinezonu Thera Togs na stabilność postawy badanych. Badaniami obję to 8 podopiecznych Ośrodka Rehabilitacyjno-Edukacyjno-Wychowawczego w Kielcach ze stwierdzoną hipotonią posturalną i umiejętnością samodzielnego utrzymania pozycji stojącej. W celu oceny efektu terapeutycznego, wynikającego ze stosowania kombinezonu Thera Togs, wykonano trzykrotny pomiar stabilności przeprowadzony przed założeniem kombinezonu oraz po godzinie i sześciu godzinach po jego noszeniu. U każdego pacjenta zaobserwowano znamienną statystycznie poprawę w zakresie stabilności posturalnej, wyrażającą się zmniejszeniem wymiarów i powierzchni elipsy pewności oraz redukcją liczby wychwiań. Korygujący efekt wynikający z aplikacji taśm, mający na celu przywrócenie symetrycznego rozkładu obciążenia pomiędzy stopami nie został uzyskany. Wstępne wyniki wskazują na poprawę stabilności postawy w badanej grupie pacjentów.
Słowa kluczowe
hipotonia posturalna, stabilność posturalna, sprzęt ortotyczny, efekty terapeutyczne
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wskaźnik masy ciała a stabilność posturalna i ryzyko upadku kobiet po 60. roku życia

Paulina Handzlik, Katarzyna Karkoszka, Joanna Czesak

P. Handzlik, K. Karkoszka, J. Czesak – Body mass index, postural stability and the risk for falls in women over 60. Fizjoterapia Polska 2020; 20(3); 76-83

Streszczenie
Cel pracy. Celem pracy była ocena stabilności posturalnej oraz ryzyka upadku kobiet po 60. roku życia, a także ocena współzależności pomiędzy wskaźnikiem masy ciała a stabilnością posturalną i ryzykiem upadku.
Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone na grupie 74 kobiet w wieku od 60 do 85 lat, będących uczestniczkami turnusu rehabilitacyjnego w sanatorium. Badane zostały podzielone na klasy według wskaźnika BMI. Do oceny równowagi wykorzystano specjalistyczne testy oceny równowagi. Za pomocą testu sięgania (Functional Reach Test, FRT) oraz próby Romberga oceniono stabilność posturalną oraz ryzyko upadku. Platforma stabilometryczna posłużyła do oceny równowagi na podstawie analizy parametrów COP. Natomiast test FRT wykorzystywany jest do oceny zdolności utrzymania równowagi podczas wychylenia ciała w przód oraz do oceny ryzyka upadku.
Wyniki. Analiza wyników Functional Reach Test nie wykazała istotnego wpływu współczynnika masy ciała na równowagę. Analiza wyników uzyskanych w próbie Romberga pokazała istotnie statystyczny wpływ współczynnika masy ciała na część zmierzonych parametrów.
Wnioski. Wskaźnik masy ciała BMI nie wpływa istotnie na wyniki uzyskane w teście FRT. Analiza przeprowadzonych testów wykazała, że osoby z nadwagą i otyłością mają większy problem z utrzymaniem równowagi w przypadku występowania czynnika zaburzającego.
W przypadku osób po 60. roku życia może to być dodatkowy czynnik zwiększający ryzyko upadku.
Słowa kluczowe:
stabilność posturalna, ryzyko upadku, kobiety, BMI
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Równowaga, a stabilność posturalna i jej zaburzenia u pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu – rozważania teoretyczne

Magdalena Goliwąs, Ewa Kamińska, Marta Flis-Masłowska, Marzena Wiernicka, Jacek Lewandowski

M. Goliwąs, E. Kamińska, M. Flis-Masłowska, M. Wiernicka, J. Lewandowski – Balance Versus Postural Stability and Its Disorders in Patients after Ischemic Stroke – Theoretical Study. FP 2017; 17(1); 38-44

Streszczenie
Celem pracy jest wyjaśnienie różnic między równowagą, a stabilnością posturalną oraz zmian jakie zachodzą w obrębie tych parametrów u pacjentów po udarze mózgu.
Człowiek wykazuje naturalną zdolność dwunożnego stania i poruszania się stopami po nieznanym mu terenie. Niemniej stanowi to wielkie wyzwanie dla systemu kontroli równowagi, sterowanego trzema systemami: wzroku, odpowiadającym za planowanie lokomocji człowieka, przedsionkowym, odpowiadającym za orientację przestrzenną ciała człowieka. Trzecim, najbardziej skomplikowanym jest system sensoryczny (złożony z proprioceptorów i mechanoreceptorów). W ujęciu biomechanicznym równowaga definiowana jest jako zdolność do utrzymywania środka ciężkości ciała człowieka nad płaszczyzną podparcia.
Jednym z najważniejszych wyznaczników prawidłowej postawy ciała jest stabilność posturalna, będąca pojęciem bardziej rozbudowanym i oznaczającym zdolność do odzyskiwania równowagi. Dzieje się tak dzięki trzem strategiom. U pacjenta po udarze mózgu występuje problem ze zdolnością do spontanicznej odpowiedzi ruchowej. Zmienia się rozkład sił nacisków podeszwowej strony stopy na podłoże, równowaga jest trudna do zachowania, a konsekwencjami są częste upadki, złamania kości udowej i problemy w wykonywaniu podstawowych czynności dnia codziennego.

Słowa kluczowe:
Stabilność posturalna, równowaga, udar mózgu

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim