Analiza dolegliwości bólowych u pacjentów z przewlekłym zespołem kręgopochodnym leczonych w warunkach sanatoryjnych

Zbigniew Śliwiński, Kamila Kasperek-Konopnicka

Zbigniew Śliwiński, Kamila Kasperek-Konopnicka – An analysis of pain symptoms in patients with chronic spinal syndrome under treatment in health resorts. Fizjoterapia Polska 2003; 3(1); 38-47

Streszczenie
Wstęp. Bóle dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego i przejścia lędźwiowo-krzyżowego stanowią duże wyzwanie dla wszystkich zajmujących się zdrowiem jednostki: lekarzy, fizjoterapeutów, psychologów, psychoterapeutów. Celem pracy było zbadanie, które ze struktur są najczęstszym źródłem dolegliwości bólowych u pacjentów z przewlekłym zespołem kręgopochodnym leczonych w warunkach sanatoryjnych. Materiał i metoda. Badaniu poddano 52 pacjentów zgłaszających się z bólem dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego, przejścia lędźwiowo-krzyżowego, bólem stawów biodrowych i bólem kończyn dolnych. Zastosowano następujące metody badawcze: wywiad; analizę dokumentacji dotychczasowego leczenia; RTG, NMR, TK; oznaczenie wartości reobazy i chronaksji dla mięśnia piszczelowego przedniego lewej i prawej kończyny dolnej aparatem PHYSIOTER D-50; techniki badania ręcznego. Na podstawie wyników przeprowadzonego badania oraz w oparciu o wskazania lekarskie opracowano program usprawniania leczniczego. Wyniki badań były rejestrowane dwukrotnie: przed rozpoczęciem kuracji i po jej zakończeniu. Wyniki. Objaw Laseque’a występuje najczęściej w grupach: ischialgia, dyskopatia. Podrażnienie więzadeł miednicy szczególnie obserwowano w grupach chorych: z dyskopatią, ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa oraz z ischialgią. Istotne zmiany wrażliwości nerwu kulszowego odnotowano w grupie chorych dyskopatycznych. Wnioski. Najczęściej diagnozowaną jednostką chorobową wśród schorzeń kręgopochodnych w badanej grupie chorych jest dyskopatia. Objaw Laseque’a występujący przed terapią znika w większości pacjentów po leczeniu sanatoryjnym. Wyniki testu Patric’a wskazują na poprawę funkcji biodra i kręgosłupa nie tylko u pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi, ale także w grupie chorych dyskopatycznych. Mięśnie z grupy kulszowo-goleniowej, brzuchaty łydki oraz biodrowo-lędźwiowy najczęściej nie posiadają normy długości w badanych grupach chorych. Mogą zatem fałszować wyniki testu Laseque’a oraz testu napięciowego dla nerwu kulszowego.

Słowa kluczowe:
bóle krzyża, objaw Patric, ocena norm długości mięśni, współczynnik akomodacji, wrażliwość uciskowa, test napięciowy SLR

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim