Biomechaniczna analiza chodu dwumiarowego naprzemiennego o kulach – porównanie z chodem standardowym

Lechosław B. Dworak, Michał Murawa, Jacek Mączyński

Lechosław B. Dworak, Michał Murawa, Jacek Mączyński – Biomechanical analysis of two-point alternate crutch gait – comparison with standard gait. Fizjoterapia Polska 2006; 6(4); 310-316

Streszczenie
Wstęp. W pracy przedstawiono wyniki badań własnych biomechaniki chodu dwumiarowego naprzemiennego o kulach. Celem pracy jest porównanie analogicznych wielkości badanego chodu z pomocami lokomocyjnymi z chodem standardowym oraz próba odpowiedzi na pytanie: w jakim stopniu skuteczne jest odciążenie w chodzie dzięki zastosowaniu kul? Materiał i metody. Eksperymentowi badawczemu została poddana 7-osobowa grupa fizjoterapeutów. Stosując platformy dynamometryczne (Kistler) i rejestrację video, wykonano pomiary charakterystycznych parametrów dynamicznych symulowanego chodu o kulach oraz chodu standardowego. Wyznaczono maksymalne oraz średnie siły reakcji podłoża (GRF) w chodzie o kulach spod kończyn dolnych oraz kul, a także obliczono ich wskaźniki asymetrii. Wyniki. Wartości maksymalne składowej pionowej GRF (Rz-p i Rz-l) spod kończyn dolnych prawych i lewych są mniejsze w przypadku chodu o kulach o odpowiednio 13 i 15% w porównaniu do chodu standardowego. Dla wartości średnich składowej pionowej różnica ta wzrasta nawet do około 20%. Wartości średnie pozostałych poziomych składowych GRF ( i ) są mniejsze podczas chodu z kulami nawet o 32% dla i 60% dla . Średnie siły składowe GRF spod kul utrzymują się w przybliżeniu na poziomie 25% tych występujących w chodzie standardowym. Zdecydowana większość wskaźników asymetrii ma wyższe wartości podczas chodu o kulach. Wnioski. Z rezultatów badań wynika, że stosując chód dwumiarowy naprzemienny o kulach uzyskuje się znaczne odciążenie kończyn dolnych, wynoszące około 1/5 ciężaru ciała. Jednak znacznemu przeciążeniu poddane zostają kończyny górne wraz z obręczą barkową.

Słowa kluczowe:
lokomocja, kule, odciążenie, siły reakcji podłoża, asymetria