Kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie w porównaniu z bandażowaniem uciskowym w zaawansowanym wtórnym obrzęku limfatycznym

Ahmed M. Abdelrauf, Amal Mohamed Abd El Baky, Ahmed Salah El-Khodary, Hamed M Kadry, Eman Mohamed Othman


Ahmed M. Abdelrauf, Amal Mohamed Abd El Baky, Ahmed Salah El-Khodary, Hamed M Kadry, Eman Mohamed Othman – Complete decongestive therapy versus compression bandaging alone in advanced secondary lymphedema. Fizjoterapia Polska 2022; 22(3); 60-64

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG14224g

Streszczenie

Informacje wprowadzające. Wtórny obrzęk limfatyczny wynika z uszkodzenia układu limfatycznego. Na całym świecie wtórny obrzęk limfatyczny występuje częściej niż obrzęk limfatyczny pierwotny. Terapia uciskowa jest podstawą leczenia we wszystkich stadiach obrzęku limfatycznego.
Cel. Porównanie skuteczności samego bandażowania uciskowego (CB) z międzynarodowym standardem leczeniem (CDT) u pacjentów z zaawansowanym wtórnym obrzękiem limfatycznym.
Metody. Do badania włączono 60 pacjentów obu płci z wtórnym obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych (stadium II i III) w wieku od 40 do 55 lat, ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) poniżej 35 i czasem trwania choroby od 3 do 9 lat. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch równych grup. Grupa A: Trzydziestu pacjentów poddawanych CDT (ręczny drenaż limfatyczny, CB, ćwiczenia i pielęgnację skóry). Grupa B: Trzydziestu pacjentów poddawanych MCB przy użyciu samych bandaży o krótkim rozciągnięciu. Leczenie składało się z dwunastu sesji, trzy razy w tygodniu, przez łączny czas czterech tygodni. Ocenę objętości kończyny wykonano metodą wypierania wody i pomiarów objętościowych ściętego stożka (przed leczeniem i po 12 zabiegach (po leczeniu)).
Wyniki. W obu grupach zaobserwowano istotne zmniejszenie pomiarów objętościowych na skutek wypierania wody przed i po leczeniu w grupach (A i B) wartość p=0,0001, wartość p = 0,0001, odpowiednio. Ponadto, wystąpiło znaczące zmniejszenie pomiarów objętościowych ściętego stożka kończyn dolnych przed i po leczeniu w grupach (A i B) wartość p = 0,0001, wartość p = 0,028, odpowiednio. Nie było natomiast istotnych różnic w średnich wartościach pomiarów objętościowych na skutek wypierania wody i średnich wartości objętościowych stożka ściętego między obiema grupami (p = 0,835, p = 0,397, odpowiednio).
Wniosek. Bandażowanie uciskowe jest tak samo skuteczne jak kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie w zaawansowanym wtórnym obrzęku limfatycznym.

Słowa kluczowe
zaawansowany wtórny obrzęk limfatyczny, kompletna terapia zmniejszająca przekrwienie, bandaż uciskowy

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim