Ocena porównawcza skuteczności leczenia fizykalnego i farmakologicznego w ostoporozie

Krzysztof Roch Radziszewski, Andrzej Marszałek

Krzysztof Roch Radziszewski, Andrzej Marszałek – A comparative study of the effectiveness of physicotherapy and pharmacotherapy in the treatment of osteoporosis. Fizjoterapia Polska 2004; 4(3); 218-225

Streszczenie

Wstęp. Praca prezentuje wyniki różnych modeli terapeutycznych osteoporozy. Porównano rezultaty tradycyjnej farmakoterapii (bisfosfoniany, kalcitonina, HTZ) z wynikami leczenia fizykalnego obejmującego kinezyterapię w połączeniu z magnetoterapią i biostymulacją laserową. Materiał i metody. Badaniami objęto grupę 120 kobiet w wieku 47-73 lat. Pacjentki były co najmniej 2 lata po naturalnej menopauzie. W każdym przypadku gęstość mineralna kości (BMD) była niższa od średniej dla młodych kobiet ponad 2,5 SD. Badane podzielono na grupy wg prowadzonego modelu leczenia: bisfosfonianem, kalcytoniną donosową, HTZ oraz fizykoterapią. Grupę porównawczą stanowiły pacjentki otrzymujące jedynie preparat wapnia i Vit. D3. Badanie trwało dwa lata. Wyniki. Przyrost wartości BMD obserwowano we wszystkich grupach z wyjątkiem kontrolnej, przy czym istotnie statystyczną zmianę obserwowano jedynie w grupach leczonych bisfosfonianami i kalcytoniną donosową. Przeprowadzone obserwacje wykazały istotne zmniejszenie poziomu badanych markerów obrotu kostnego, kościotworzenia i resorpcji, we wszystkich badanych grupach. W grupie pacjentek leczonych fizykoterapią tempo zmniejszania obrotu kostnego miało charakter bardziej liniowy, chociaż największe zmiany obserwowano również po pierwszych 6 miesiącach leczenia. Objawy uboczne najczęściej dotyczyły pacjentek leczonych bisfosfonianami i związane były z zaburzeniami przewodu pokarmowego. Wnioski. Systematyczne ćwiczenia fizyczne, w połączeniu z odpowiednio dobraną fizykoterapią, mogą stymulować procesy prowadzące do hamowania resorpcji oraz przyrostu masy kostnej. Leczenie fizykalne może być zatem nie tylko skuteczną formą profilaktyki, lecz również sposobem terapii osteoporozy.

Słowa kluczowe:
kinezyterapia, magnetoterapia, hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim