Rola fizjoterapii w leczeniu, profilaktyce oraz rehabilitacji przewlekłych stanów zapalnych oskrzeli

Volodymyr Mizin

Volodymyr Mizin – The role of physiotherapy in the treatment, prevention, and rehabilitation of chronic bronchitis. Fizjoterapia Polska 2001; 1(3); 237-242

Streszczenie

Wprowadzenie. W ramach światowej Inicjatywy Przeciwdziałania Przewlekłym Obturcyjnym Chorobom Płuc trwa ożywiona dyskusja i poszukiwanie oryginalnych, nowoczesnych podejść do leczenia przewlekłych zapaleń oskrzeli. Warunkiem powodzenia tych poszukiwań jest precyzyjne określenie celu oraz zastosowanie odpowiednich metod. Analiza piśmiennictwa wykazuje brak doniesień odnośnie możliwości fizjoterapeutycznych metod leczenia w tym zakresie. Celem naszych badań była ocena możliwości stosowania elektrostymulacji klatki piersiowej oraz elektroforezy dolarginowej w celu łagodzenia objawów duszności u pacjentów z przewlekłymi zapaleniami oskrzeli. Materiał i metoda. Badaniami nad wpływem zabiegów na funkcję układu sercowo-oddechowego oraz odpornościowego objęto 67 pacjentów. Badano oddech, hemodynamikę, zawartość T- i B-limfocytów oraz immunoglobuliny E. Symulację i obliczanie mocy trytonu, mięśni oddechowych oraz mięśnia sercowego, wydolności ogólnej, minutowej objętości krwi oraz ewentualnie odchylenia tych wskaźników od ich optymalnych wartości prowadzono z zastosowaniem modelu biomechanicznego. Symulację i obliczanie współczynników zużycia tlenu poprzez układ sercowo-naczyniowy i oddechowy oraz cały organizm prowadzono z zastosowaniem synergetycznego modelu tlenowej przemiany materii. Wyniki. Przedstawiona analiza korelacyjna, regresyjna oraz czynnikowa wskazuje na liczne i wyraźne efekty elektrostymulacji oraz elektroforezy dolarginowej na realizację wielu celów leczenia, w tym łagodzenie objawów duszności. Badane czynniki zwiększają zdolności funkcjonalne układu krwionośnego i oddechowego do zaopatrzenia ustroju w tlen, ulepszają bilans wegetatywnego układu nerwowego oraz bilans B- i T-limfocytów, powiększają zawartość T-limfocytów i obniżają poziom IgE. Wyniki analizy czynnikowej pozwalają stwierdzić, że obniżenie poziomu IgE zmniejsza aktywność procesu zapalnego u chorych. Obserwowano zwiększenie wartości tlenu zużytego, zapasowego oraz – co jest szczególnie ważne – zwiększenie całkowitego współczynnika pochłaniania tlenu przez organizm. Wnioski. Zabiegi elektrostymulacji klatki piersiowej oraz elektroforezy dolarginowej wywołują korzystne efekty dla osiągnięcia wielu celów w leczeniu oraz rehabilitacji chorych z przewlekłymi zapaleniami oskrzeli, w tym: obniżenie działania IgE jako czynnika ryzyka, przeciwdziałanie skutkom niewydolności oddechowej, hamowanie odczynów zapalnych, usprawnianie stanu układu odpornościowego, funkcji oddechowych i hemodynamiki. Zabiegi wywołują poprawę równowagi wegetatywnego układu nerwowego, przemiany materii oraz całkowitego zużycia tlenu. Wymienione efekty pozwalają na przeprowadzenie kompleksowego programu łagodzenia objawów duszności u chorych z przewlekłymi zapaleniami oskrzeli.

Słowa kluczowe:
przewlekły zapalny stan oskrzeli, objawy duszności
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim