Streszczenie

Stożek rogówki jest zwyrodnieniową, niezapalną chorobą rogówki. Podstawowe leczenie stożka rogówki obejmuje sieciowanie włókien kolagenowych w wewnętrznych warstwach rogówki (CXL) w celu stabilizacji stożka. Dodatkowa terapia obejmująca wszczepienie segmentu pierścienia śródrogówkowego (ICRS) wymagała poprawy ostrości wzroku. Badanie to miało na celu ocenę wady wzroku i zmian widocznych w pachymetrii po równoczesnym zastosowaniu ICRS i CXL podczas jednej sesji (równocześnie) w porównaniu do dwóch sesji (sekwencyjnie). To porównawcze badanie prospektywne obejmowało czterdziestu pacjentów (60 oczu) ze stożkiem rogówki w stadium łagodnym do umiarkowanego. Pacjentów podzielono na 2 grupy: grupa, u której ICRS i CXL wykonano równocześnie obejmowała 21 pacjentów ze stożkiem rogówki (30 oczu) poddawanych dwóm procedurom (ICRS, a następnie CXL) podczas tej samej sesji, oraz grupa obejmująca 19 pacjentów ze stożkiem rogówki (30 oczu), którą poddano ICRS podczas jednej sesji, a następnie CXL podczas drugiej sesji po 3-4 tygodniach. Pacjenci byli poddawani obserwacji pod koniec 1., 3. i 6. miesiąca. Ocena obejmowała zmiany w nieskorygowanej ostrości wzroku (UCVA), najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA), wadę wzroku w zakresie kuli i cylindra oraz pachymetrię. Poprawa UCVA, średniej kuli i cylindra w grupie, u której procedury przeprowadzono równocześnie i w grupie, u której nastąpiło to sekwencyjnie wystąpiła w okresie pooperacyjnym pod koniec pierwszego, trzeciego i szóstego miesiąca; podczas gdy wartości BCVA uległy znacznej poprawie w okresie pooperacyjnym pod koniec trzeciego i szóstego miesiąca w porównaniu z wartością przedoperacyjną. Podsumowując, połączenie działania ICRS i CXL okazało się skuteczne przy ich zastosowaniu podczas jednej lub dwóch sesji.

Słowa kluczowe
sieciowanie włókien kolagenowych w wewnętrznych warstwach rogówki, rozszerzenie, laser femtosekundowy, wszczepienie segmentów pierścienia śródrogówkowego, stożek rogówki, wada wzroku, sekwencyjne, równoczesne