Streszczenie

Informacje wprowadzające. Ból krzyża (LBP) jest dolegliwością powszechnie występującą u kobiet po cesarskim cięciu. W związku z tym niniejsze badanie przeprowadzono w celu oceny i porównania nasilenia podostrego bólu krzyża i niepełnosprawności wśród kobiet po cesarskim cięciu, u których zastosowano różne typy znieczulenia.
Metodologia. Niniejsze retrospektywne badanie kohortowe zostało przeprowadzone na 38 kobietach. „26 z nich miało cięcie cesarskie, którego stan oceniono po 6 do 12 tygodniach od porodu. Kobiety zostały zaklasyfikowane do: grupy znieczulenia zewnątrzoponowego (Grupa A) n = 6, grupy znieczulenia podpajęczynówkowego (Grupa B) n = 13, grupy znieczulenia ogólnego (Grupa C) n = 7. Wśród pacjentek były pierworódki lub wieloródki, które nie otrzymywały znieczulenia przez co najmniej rok przed ostatnim porodem; pozostałe 12 kobiet stanowiło grupę kontrolną (Grupa D), która nigdy nie była w ciąży ani nie była poddana znieczuleniu”.
Wyniki. Średnie wartości wizualnej skali analogowej (VAS) w grupie A, grupie B, grupie C i grupie D wynosiły odpowiednio 5,00 ± 1,67, 4,62 ± 1,12, 5,14 ± 1,21 i 2,17 ± 0,71. Test ANOVA wykazał istotną różnicę w VAS (p = 0,0001; p < 0,05) pomiędzy czterema grupami, natomiast test post-hoc wykazał nieistotne różnice (p = 1000; p > 0,05) pomiędzy trzema grupami poddawanymi znieczuleniu. Również średnie wartości wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI) w tych samych czterech grupach wynosiły odpowiednio 26,00 ± 16,68, 27,00 ± 11,72, 30,00 ± 6,87 i 25,00 ± 9,33. Test ANOVA wykazał nieistotną różnicę w ODI (p = 0,838; p < 0,05) pomiędzy czterema grupami.
Wniosek. Znieczulenie zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe i ogólne do cięcia cesarskiego wiąże się ze zwiększoną intensywnością podostrego bólu krzyża, jednak bez istotnych różnic między tymi rodzajami znieczuleń. Znieczulenia nie powodują zintensyfikowania niepełnosprawności.

Słowa kluczowe
Znieczulenie nerwu osiowego, znieczulenie ogólne, poród cesarski, podostry ból krzyża