Sažetak
Miofascijalne triger točke su česta pojava kod pacijenata s kroničnim spinalnim bolom. Različite tehnike koriste se za upravljanje triger točkama i smatraju se ključnim dijelom upravljanja kroničnim spinalnim bolom. Smanjenje boli uzrokovane triger točkama može biti učinkovito za poboljšanje funkcije. Serija slučajeva može pružiti preliminarne dokaze i pomoći u procjeni izvedivosti. Cilj ove serije slučajeva je dokumentirati izvedivost intramuskularne suhe akupunkture u upravljanju kroničnom boli izazvanom triger točkama.
Tri pacijenta u dobi od 35, 33 i 28 godina posjetila su privatnu kliniku s glavnim prigovorom boli u mišićima regije lopatice, a njihovo liječenje je opisano u ovoj seriji slučajeva. Početni fizički pregled otkrio je osjetljivost na D6 i D8. U sva tri slučaja uočena je hipertoničnost paraspinalnih mišića i smanjena pokretljivost torakalne kralježnice na obje strane. Prisutnost višestrukih triger točaka obostrano uz kralježnicu ukazivala je na posturalnu disfunkciju, a bol se mijenjala ovisno o položaju torakalne kralježnice.
Pacijenti su liječeni suhom akupunkturom intramuskularnom stimulacijom triger točaka, paraspinalnih mišića i ispod lopatice od strane terapeuta obučenog za tehniku. Frekvencija je postavljena na 1,5 Hz, a intenzitet prema toleranciji pacijenta. Mjere ishoda provedene su pomoću VAS, RMDQ i digitalnog inklinometra za rotaciju torakalne kralježnice. Prvi pacijent je prijavio poboljšanje od 22 mm u VAS-u nakon prve sedmice i 40 mm u četvrtoj sedmici, s poboljšanjem mobilnosti za 20 stepeni u rotacijama na obje strane nakon prve sedmice i potpunim opsegom pokreta u četvrtoj sedmici. Drugi i treći pacijent poboljšali su VAS za 10 mm u prvoj sedmici i 35 mm do četvrte sedmice. Kod oba pacijenta postignuta je potpuna mobilnost u četvrtoj sedmici. RMDQ ocjene su se značajno poboljšale kod sva tri pacijenta.
Ova tri slučaja pokazuju značajno poboljšanje simptoma i funkcije prema mjerama ishoda, što ukazuje na učinkovitost liječenja triger točaka torakalne kralježnice suhom akupunkturom i intramuskularnom stimulacijom, no preporučuje se studija većeg opsega.

Ključne riječi：triger točke, suha akupunktura, intramuskularna stimulacija