Porównanie rozwoju napięcia mięśniowego u różnych wcześniaków w momencie urodzenia i w skorygowanym wieku ciążowym z noworodkami urodzonymi o czasie – badanie kohortowe w jednym ośrodku

Priyanga Seemathan, Rajeswari Muthusamy, Siva Kumar. R, Rabindran Chandran

Priyanga Seemathan, Rajeswari Muthusamy, Siva Kumar. R, Rabindran Chandran – Comparison of muscle tone development in various preterm infants at birth and term corrected gestational age versus term infants – a single-center cohort study –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(1); 327-334

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG007DYDBW

Streszczenie
Wprowadzenie. U wcześniaków (PTI) często obserwuje się obniżone napięcie mięśniowe w wyniku hipotomii związanej z dojrzewaniem. Ponieważ środowisko wewnątrzmaciczne i zewnątrzmaciczne różni się, dojrzewanie napięcia mięśniowego w 40. tygodniu skorygowanego wieku ciążowego (CGA) również może przebiegać odmiennie. Celem tego badania jest porównanie rozwoju napięcia mięśniowego u skrajnych wcześniaków (extreme PTI), bardzo wczesnych wcześniaków (very PTI) oraz umiarkowanych do późnych wcześniaków (moderate to late PTI) w momencie urodzenia, a także zestawienie wyników wcześniaków w różnych grupach wiekowych z noworodkami urodzonymi o czasie (FTI) w 40. tygodniu skorygowanego wieku ciążowego.
Metody. Badanie obserwacyjne przeprowadzono wśród 132 noworodków spełniających określone kryteria, po uzyskaniu świadomej zgody. Napięcie mięśniowe wcześniaków w różnych grupach wiekowych oceniano za pomocą kąta Amiela-Tisona (ATA) w momencie urodzenia. Ponowna ocena napięcia mięśniowego odbyła się w 40. tygodniu skorygowanego wieku ciążowego. Napięcie mięśniowe noworodków urodzonych o czasie również oceniono przy użyciu ATA w chwili narodzin.
Wyniki. Analiza ANOVA i analiza post hoc trzech grup wykazały istotne różnice w napięciu mięśniowym między skrajnymi wcześniakami, bardzo wczesnymi wcześniakami i umiarkowanymi wcześniakami w momencie urodzenia dla wszystkich kątów (p < 0,05). Analiza ANOVA dla trzech grup wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie wykazała istotne różnice między grupami (p < 0,05), z wyjątkiem kąta zgięcia grzbietowego między umiarkowanymi wcześniakami a noworodkami urodzonymi o czasie w 40. tygodniu skorygowanego wieku.
Wnioski. Znaczące różnice w napięciu mięśniowym między wcześniakami w różnych grupach wiekowych w chwili urodzenia oraz między wcześniakami a noworodkami urodzonymi o czasie w 40. tygodniu CGA podkreślają konieczność odpowiedniego adresowania odchyleń napięciowych w zależności od wieku ciążowego w celu optymalizacji rozwoju motorycznego.
Słowa kluczowe
kąt Amiela-Tisona, hipotonia związana z dojrzewaniem, napięcie mięśniowe, wcześniaki
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Assessment of general movements and its relation to gestational age in preterm infants

Aneta Skworc


Aneta Skworc – Assessment of general movements and its relation to gestational age in preterm infants. Fizjoterapia Polska 2022; 22(2); 88-95

Abstract
Introduction. The task of contemporary neonatology is not only to save the lives of children born prematurely, but also to provide them with the highest possible quality of life. One of the methods of assessing the quality of general movement patterns is the Prechtl method, which enables early identification of immaturity or damage to the central nervous system. Aim. Dynamic assessment of the type and quality of GMs (General Movements) in preterm infants to determine the indications for early neurodevelopmental support and to determine the relationship between the occurrence of maternal and neonatal perinatal risk factors, and the type and quality of general movements. Material and method. Assessment was conducted in 90 infantsborn between 28 and 36 weeks gestational age. Dominant cases (57 cases) were infants brn between32 and 36 weeks GE. Most cases (48) received low Apgar score at 1 minute (≤ 7), including two born in very severe condition. The study included three GM assessments: I –up to 14 day post-natally, II at term and III between12 and 15 weeks corrected age. The analysis included gestational age, general condition of the newborn in Apgar score. Results. There is a close correlation with the gestational age of a preterm newborn, and the occurrence of damage to the nerve centers and the finding of abnormal global movements.It was confirmed that gestational age is important variables affecting the occurrence of abnormal general movements.
Key words:
general movements, preterm infants, perinatal risk factors, neurodevelopmental physiotherapy
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku