Tag: Surya Vishnuram

Učinak ranog mobiliziranja na funkcionalni oporavak kod pacijenata s post-COVID ARDS-om u jedinici intenzivne njege

Saravankumar J, Rathna Paramaswamy, Buvanesh Annadurai, Iswarya S, Santhana Lakshmi S, Surya Vishnuram, Jeslin G N, Shenbaga Sundaram Subramanian, Senthilkumar N

Saravankumar J et al. – Effect of early mobilization on functional recovery in ICU patients with post-COVID ARDS –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 402-406

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8B5C1

Sažetak
Pozadina：Pandemija COVID-19 značajno je povećala broj pacijenata kojima je potrebna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege (ICU) zbog teških komplikacija poput akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS). Dugotrajan boravak u ICU-u, često povezan s nepokretnošću, dovodi do slabosti mišića, ICU stečene slabosti (ICU-AW) i smanjene funkcionalne sposobnosti, što otežava oporavak. Rano mobiliziranje u ICU-u predloženo je kao korisna intervencija za ublažavanje ovih učinaka, ali njegov utjecaj na pacijente s post-COVID ARDS-om još nije dovoljno istražen.
Cilj：Ova studija imala je za cilj procijeniti učinak ranog mobiliziranja na funkcionalni oporavak kod pacijenata u ICU-u s post-COVID ARDS-om.
Metode：Provedeno je prospektivno randomizirano kontrolirano istraživanje na Medicinskom fakultetu i bolnici Saveetha, Chennai, od kolovoza 2021. do kolovoza 2024. Dvjesto pacijenata s post-COVID ARDS-om nasumično je raspoređeno u grupu ranog mobiliziranja ili grupu standardne njege. Grupa ranog mobiliziranja primala je strukturirane fizioterapijske intervencije unutar 48 sati od prijema u ICU. Funkcionalni status mjerio se pomoću ljestvice mobilnosti ICU (IMS) i ljestvice funkcionalnog statusa ICU (FSS ICU) na početku, tjedno i pri otpustu. Sekundarni ishodi uključivali su trajanje boravka u ICU-u, trajanje mehaničke ventilacije i učestalost ICU-AW-a.
Rezultati：Pacijenti u grupi ranog mobiliziranja pokazali su značajno bolji funkcionalni oporavak, s prosječnim IMS rezultatom od 7,8 ± 1,2 u usporedbi s 4,3 ± 1,5 u grupi standardne njege (p < 0,001). FSS ICU rezultat također je bio značajno viši u grupi ranog mobiliziranja (90,6 ± 8,3) nego u grupi standardne njege (65,4 ± 10,7; p < 0,001). Osim toga, rano mobiliziranje smanjilo je prosječno trajanje boravka u ICU-u (14,5 ± 3,2 naspram 19,8 ± 4,1 dana, p < 0,001), skratilo trajanje mehaničke ventilacije (10,1 ± 2,9 naspram 13,7 ± 3,6 dana, p < 0,001) i smanjilo učestalost ICU-AW-a (20% naspram 45%, p = 0,002).
Zaključak：Rano mobiliziranje značajno poboljšava funkcionalni oporavak, skraćuje boravak u ICU-u i trajanje mehaničke ventilacije te smanjuje rizik ICU-AW kod pacijenata s post-COVID ARDS-om. Ovi nalazi ističu važnost integriranja ranog mobiliziranja u standardnu njegu ICU-a radi poboljšanja ishoda pacijenata.

Ključne riječi：rano mobiliziranje, funkcionalni oporavak, post-COVID ARDS, jedinica intenzivne njege (ICU), COVID-19

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Preuzmite besplatno članak na engleskom jeziku

Rana mobilizacija i njen učinak na oporavak pacijenata s teškim COVID-19 na intenzivnoj njezi: randomizirano kontrolirano ispitivanje

Saravankumar J, Rathna Paramaswamy, Buvanesh Annadurai, Iswarya S, Santhana Lakshmi S, Surya Vishnuram, Jeslin G N, Shenbaga Sundaram Subramanian, Senthilkumar N

Saravankumar J et al. – Early mobilization and its impact on recovery in ICU patients with severe COVID-19: A randomized controlled trial –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 222-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8W1X6

Sažetak

Uvod: Pandemija COVID-19 teško je pogodila kritično bolesne pacijente, često uzrokujući dugotrajnu nepokretnost u jedinicama intenzivne njege (ICU), što može rezultirati slabosti stečenoj u ICU-u (ICUAW) i odgođenim oporavkom. Rana mobilizacija istaknula se kao obećavajuća intervencija za poticanje bržeg oporavka i smanjenje komplikacija. Ova studija ima za cilj istražiti učinke rane mobilizacije na fizičku funkciju, snagu mišića i ishode oporavka kod ICU pacijenata s teškim COVID-19.

Metode: Ovo randomizirano kontrolirano ispitivanje (RCT) uključivalo je 100 ICU pacijenata (50 u grupi rane mobilizacije, 50 u kontrolnoj grupi) s teškim COVID-19. Rana mobilizacija započela je unutar 48 do 72 sata od prijema u ICU i provodila se postupnim napretkom kroz četiri razine mobilnosti. Ishodi su uključivali fizički test funkcije ICU-a (PFIT), zbrojni rezultat Medicinskog istraživačkog vijeća (MRC), učestalost delirija, trajanje boravka u ICU i bolnici, broj dana bez respiratora, stopu smrtnosti i stopu ponovnog prijema. Statistička analiza koristila je metode namjere za liječenje, testirajući kontinuirane i kategorijalne varijable prema potrebi.

Rezultati: Grupa s ranom mobilizacijom imala je znatno kraće vrijeme do prve mobilizacije (2,3 dana naspram 5,8 dana, p < 0,001), više PFIT rezultate pri otpustu iz ICU-a (25,4 naspram 18,2, p < 0,001) i poboljšane MRC rezultate (48,6 naspram 35,4, p < 0,001). Učestalost delirija bila je značajno niža u grupi s ranom mobilizacijom (20 % naspram 38 %, p = 0,03). Boravak u ICU-u i bolnici bio je kraći u grupi s ranom mobilizacijom (ICU: 10,4 naspram 14,2 dana, p < 0,001; bolnica: 18,5 naspram 24,1 dana, p < 0,001). Grupa s ranom mobilizacijom imala je više dana bez respiratora (20,3 naspram 14,7, p < 0,001). Stope smrtnosti i ponovnog prijema bile su slične između grupa.

Zaključak: Rana mobilizacija značajno poboljšava funkcionalne ishode, skraćuje trajanje boravka u ICU-u i bolnici te smanjuje učestalost delirija kod ICU pacijenata s teškim COVID-19. Ovi nalazi podržavaju uključivanje rane mobilizacije kao standardnu praksu u ICU-u radi poboljšanja ishoda oporavka.

Ključne riječi

COVID-19, ICU, rana mobilizacija, funkcionalni oporavak, slabost stečena u ICU-u

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Preuzmite besplatno članak na engleskom jeziku

Učinkovitost biopsihosocijalnog pristupa za subakutnu bol u vratu kod gerijatrijske populacije

N.Sathiyaseelan, Shenbaga Sundaram Subramanian, Kumaresan A, Surya Vishnuram, K.C.Gayathri, Madhanraj Sekar, A.K.Keerthana

N.Sathiyaseelan et al. – Effectiveness of biopsychosocial approach for subacute neck pain among geriatrics –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 147-152

 

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8N3P5

Sažetak

Pozadina. Geriatrijska populacija suočava se s uobičajenim zdravstvenim izazovima kao što su slabost i bol u vratu, što povećava rizik od nepovoljnih učinaka na svakodnevne aktivnosti (ADL). To dovodi do većeg stupnja invaliditeta, rizika od glavobolje, niže fizičke funkcionalnosti i smanjene kvalitete života. Biopsihosocijalni pristup fokusira se na aktivnosti, s naglaskom na poboljšanje bioloških, psiholoških i socijalnih funkcionalnih aspekata kako bi se postigli ciljevi biopsihosocijalnog pristupa. Ovo uključuje intenzivniji trening uz korištenje okoline, analizu zadataka, pružanje povratnih informacija i ponavljanje sesija.
Cilj. Odrediti učinke biopsihosocijalnog pristupa na subakutnu bol u vratu kod starije populacije, fokusirajući se na bol, specifičnu invalidnost vrata i radni status.
Metode. U uzorak je bilo uključeno 64 ispitanika, nasumično raspoređena u dvije skupine. Eksperimentalna skupina primijenila je biopsihosocijalni pristup, integrirajući biološke, psihološke i socijalne aspekte kroz aktivnosti s naglaskom na ponavljajuće sesije kroz 8 tjedana. Kontrolna skupina podvrgnuta je konzervativnom liječenju 3 dana/tjedno tijekom istog razdoblja. Procjene prije i poslije testa provedene su pomoću PCS, NDI i AQoL-8D.
Rezultati. Wilcoxon test i Mann-Whitney rang pokazali su značajna poboljšanja u eksperimentalnoj grupi u usporedbi s kontrolnom grupom (p < 0,001). Sudionici eksperimentalne skupine imali su smanjenu bol u vratu, poboljšanu funkciju vrata i poboljšane ishode kvalitete. Rezultati sugeriraju da biopsihosocijalni pristup učinkovito adresira višestruke aspekte boli.
Zaključak. Studija pruža uvjerljive dokaze koji podupiru biopsihosocijalni pristup u smanjenju boli u vratu i poboljšanju kvalitete života gerijatrijske populacije.

Ključne riječi
biopsihosocijalni pristup, bol u vratu, posteriorne boli vrata, mlađi stariji

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Preuzmite besplatno članak na engleskom jeziku

Učinkovitost mobilizacije zgloba kod sindroma masnog jastučića pete kod pretilih starijih osoba

N.Sathiyaseelan, Shenbaga Sundaram Subramanian, Kumaresan A, Surya Vishnuram, K.C.Gayathri, Madhanraj Sekar, A.K.Keerthana

 

N.Sathiyaseelan et al. – Effectiveness of joint mobilization on heel fat pad syndrome among obese patient in geriatric population –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 71-76

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8J6K2

Sažetak
Cilj. Odrediti učinak mobilizacije zgloba na sindrom masnog jastučića pete kod pretilih starijih osoba.
Metode. Randomizirana kontrolirana studija provedena je na Saveetha odjelu za fizikalnu terapiju, Saveetha Institutu medicinskih i tehničkih znanosti, Chennai, Tamil Nadu, Indija. Prikupljeno je 202 uzorka starijih od 60 godina, temeljenih na kriterijima za uključivanje i isključivanje.
Intervencije. Eksperimentalna skupina (101 sudionik) tretirana je ultrazvukom i mobilizacijom zgloba, dok je kontrolna skupina (101 sudionik) tretirana ultrazvukom i konvencionalnim vježbama. Za procjenu životnog stila i ravnoteže korišten je indeks funkcije stopala (FFI) i Bergova ljestvica ravnoteže (BBS), dok je za mjerenje boli korištena numerička ljestvica za procjenu boli (NPRS).
Rezultati. Wilcoxonov test s rangovima pokazao je značajnu razliku (p < 0,001) u eksperimentalnoj skupini između rezultata prije i poslije testiranja NPRS, FFI i BBS. Slično tome, kontrolna skupina pokazala je značajnu razliku (p < 0,001) između vrijednosti prije i poslije za NPRS, FFI i BBS. Usporedba rezultata nakon testiranja između eksperimentalne i kontrolne skupine također je pokazala značajnu razliku (p < 0,001), ukazujući na značajna poboljšanja u eksperimentalnoj skupini. Mobilizacija zgloba na sindrom masnog jastučića pete ublažava simptome ovog sindroma, poboljšava funkciju stopala i ravnotežu te smanjuje bol.
Zaključak. Studija je pokazala da ultrazvuk i mobilizacija zgloba korišteni u ovom istraživanju značajno smanjuju bol i poboljšavaju ravnotežu kod nespecifične boli u peti.

Ključne riječi
sindrom masnog jastučića pete, mobilizacija zgloba, pretilost, starija populacija

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Preuzmite besplatno članak na engleskom jeziku
1 2