Terapia laserem niskoenergetycznym i technika Grastona w kontekście częstości nawrotów fibromatozy dłoniowej po przezskórnej fasciotomii igłowej

Menna Allah Mohamed Saad, Amal Mohamed Abd Elbaky, Ashraf Elsebaie Mohamed Elsebaie, Shimaa Galal El Sayed Mohamed, Khadra Mohamed Ali

Menna Allah Mohamed Saad, Amal Mohamed Abd Elbaky, Ashraf Elsebaie Mohamed Elsebaie, Shimaa Galal El Sayed Mohamed, Khadra Mohamed Ali– Low-level laser therapy and Graston technique on recurrence rate of palmar fibromatosis post percutaneous needle fasciotomy –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(1); 94-100

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG007DLV0U

Streszczenie
Cel. Zbadanie wpływu techniki Grastona i terapii laserem niskoenergetycznym (LLLT) na częstość nawrotów fibromatozy dłoniowej po przeprowadzeniu przezskórnej fasciotomii igłowej (PNF).
Materiał i metody. W randomizowanym badaniu kontrolowanym uczestniczyło 120 pacjentów obu płci w wieku od 45 do 70 lat, podzielonych na cztery grupy po 30 osób. U wszystkich uczestników zdiagnozowano fibromatozę dłoniową w stadium 2, a następnie wykonano zabieg chirurgicznego uwolnienia (PNF). Leczenie rozpoczęto 5 dni po operacji. Grupa A otrzymywała LLLT i technikę Grastona wraz z tradycyjnym programem fizjoterapii (ultradźwięki, ćwiczenia wzmacniające chwyt dłoni, szyna nocna) przez sześć tygodni, w sumie 18 sesji co drugi dzień (3 sesje tygodniowo). Grupa B otrzymywała technikę Grastona wraz z tradycyjnym programem fizjoterapii przez sześć tygodni. Grupa C otrzymywała LLLT wraz z tradycyjnym programem fizjoterapii przez sześć tygodni. Grupa D otrzymywała wyłącznie tradycyjny program fizjoterapii przez sześć tygodni. Pomiary przeprowadzono przy użyciu zmodyfikowanego Quick DASH oraz oceny chwytu dłoni przed i po sześciotygodniowym okresie leczenia, a także oceniano częstość nawrotów po 6, 12 i 18 miesiącach od zakończenia leczenia.
Wyniki. Analiza porównawcza po leczeniu wykazała istotne statystycznie wyniki we wszystkich grupach, które odnotowały znaczną redukcję wyników Quick DASH oraz poprawę siły chwytu dłoni (p < 0,01). Szczegółowe analizy międzygrupowe wykazały, że grupa A uzyskała najlepsze wyniki w porównaniu z grupami B, C i D, podczas gdy grupa B osiągnęła istotne poprawy względem grup C i D. Nie zaobserwowano znaczących różnic między grupami C i D. Ponadto grupy A i B wykazały istotnie niższą częstość nawrotów fibromatozy dłoniowej po 6, 12 i 18 miesiącach w porównaniu z grupami C i D (p < 0,001).
Wnioski. Połączone zastosowanie techniki Grastona i LLLT wraz z tradycyjnym programem fizjoterapii znacząco redukuje częstość nawrotów fibromatozy dłoniowej w porównaniu z innymi grupami, przy jednoczesnej poprawie siły chwytu dłoni i obniżeniu wyników zmodyfikowanego Quick DASH.
Słowa kluczowe
fibromatoza dłoniowa, technika Grastona, przezskórna fasciotomia igłowa, choroba Dupuytrena, siła chwytu dłoni, dynamometr chwytowy, DASH, częstość nawrotów
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

The use of vibroacoustic therapy in patients after surgical treatment of Dupuytren’s contracture

Magdalena Stępień, Paweł Piątkowski, Robert Rokicki

Magdalena Stępień, Paweł Piątkowski, Robert Rokicki – The use of vibroacoustic therapy in patients after surgical treatment of Dupuytren’s contracture. Fizjoterapia Polska 2012; 12(4); 355-362

Abstract
Rehabilitation after surgical treatment of Dupuytren’s contractures is a necessary element of therapeutic procedures. The authors describe how vibroacoustic therapy alone and combined with laser treatment influence the total active motion and pain in patients after surgical treatment of Dupuytren’s contractures.The sample included twenty patients who had undergone surgical treatment of Dupuytren’s con­tractures. The subjects were divides into two groups of 10 persons. The first group was subjected to postoperative laser treat­ment combined with vibroacoustic therapy and the second group underwent only vibroacoustic therapy. Before and after reha­bilitation, the range of movement in finger joints was measured and pain was assessed using Laitinen questionnaireand VAS scales. The authors found that vibroacoustic therapy reduced pain and improved the total active motion of the upper limb after surgical intervention. The additional application of laser treatment was found to significantly enhance the effect of vibroacoustic therapy, improving the obtained range of movements in the operated joints, on average by 1.4 cm. Vibroacoustic therapy alone and combined with laser treatment is effective in postoperative rehabilitation of patients with Dupuytren’s contractures.
Key words:
Dupuytren’s disease, postoperative rehabilitation, vibroacoustic therapy, total active range of motion
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim