HVLA manipuliacijos poveikis statiniams ir dinaminiams laikysenos parametrams – atvejo studija su pacientu, turinčiu užblokuotą atlanto-okcipitalinę perėjimą

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak – The effect of HVLA manipulation on static and dynamic postural parameters – a case study of a patient with a blocked atlanto-occipital transition –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 215-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8t5I

Santrauka
Tikslas. Tyrimo tikslas buvo įvertinti didelio greičio mažos amplitudės (HVLA) manipuliacijų poveikį jėgos pasiskirstymui, spaudimui ir pusiausvyrai asmenims su atlanto-okcipitaliniu užblokavimu, sutelkiant dėmesį į po gydymo pasiekimus.
Tyrimo metodai. Diagnostiniai testai (kaklo stuburo suspaudimas, Spurlingo, de Kleyn) ir pedobarografija (naudojant EPS/R2 kilimėlį ir BIOMECH STUDIO programinę įrangą) įvertino funkcionalumą ir laikysenos parametrus prieš ir po HVLA terapijos.
Rezultatai. Pradinė diagnozė parodė reikšmingus sutrikimus jėgos pasiskirstyme, pusiausvyroje ir eisenos charakteristikose. Po HVLA terapijos pasiekimai apėmė:
  1. Subalansuotą priekinės pėdos apkrovą stovint, su kulno apkrovos procentinio dalies sumažėjimu.
  2. Pagerėjusį viso kūno spaudimo pasiskirstymą, su pastebimu kairės kūno pusės spaudimo sumažėjimu.
  3. Padidėjusius priešakinį-galinį ir šoninį kūno svyravimo diapazonus, su ekstremalių nukrypimų atstumų iki nukrypimo paviršiaus santykio sumažėjimu ir vidutinio displacijos greičio sumažėjimu.
  4. Dešinės pėdos abdukcijos kampo normalizavimas, be reikšmingų kairės pėdos lankstymo kampo pokyčių.
  5. Nedidelis pėdos skliauto indekso (AI) ir vidutinio pėdos spaudimo eisenos metu pagerėjimas, su minimaliais maksimalaus pėdos spaudimo eisenos metu pokyčiais.

Išvados. HVLA manipuliacija reikšmingai pagerina statinius pusiausvyros parametrus, bet rodo minimalų pagerėjimą eisenos parametruose. Tai rodo sudėtingą ryšį tarp atlanto-okcipitalinio užblokavimo ir laikysenos sutrikimų, siūlant būtinybę atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti laikysenos defektų ir atlanto-okcipitalinės perėjimo užblokavimo sąsają, taip pat šių užblokavimų poveikį laikysenos pokyčiams.

 

Raktiniai žodžiai

atlanto-okcipitalinis užblokavimas, HVLA manipuliacija, laikysenos sutrikimai, pusiausvyros pagerėjimas, pedobarografija

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Zmiany w równowadze ciała spowodowane narażeniem na urazy – badania wieloośrodkowe

Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Krzysztof Konior, Anna Walińska, Kinga Gonta, Elżbieta Szkiler, Milena Kraft, Alina Kirpichnikova, Karolina Trąbska, Anna Parus, Tomasz Kupc, Malwina Waleryn-Sagun, Anna Szadkowska, Rafał Mosur, Kamila Mosur, Damian Szyguła, Nicola Książek, Małgorzata Barszczewska, Patrycja Janta, Aneta Mandrosa, Joanna Jarosławska, Klaudia Smolińska, Marta Szewczyk, Agnieszka Byszewska, Anna Morzyńska, Marzena Tuszkowska, Barbara Wrocławska-Tuszkowska, Marek Gapiński, Tomasz Kowalik, Karolina Adamska, Katarzyna Pawliwiec, Jan Głodowski, Konrad Kijak, Małgorzata Kowacka, Danuta Lietz-Kijak

Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak et al – Changes in body balance due to exposure to trauma – multi-center studies. Fizjoterapia Polska 2023; 23(5); 313-326

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20Bb3T

Streszczenie
Cel. Celem badania było ocenienie wpływu doświadczonego przez osobę zdarzenia traumatycznego na równowagę posturalną i biomechaniczne parametry chodu.
Metodologia badania. Badanie objęło 31 osób (n = 100%), w tym 22 kobiety (nk% = 70.97%) i 9 mężczyzn (nm% = 29.03), w wieku 29-60 lat. Z badania wykluczono osoby z chorobami i dysfunkcjami wpływającymi na równowagę ciała i wzorzec chodu.
Testy równowagi i chodu przeprowadzono przy użyciu pedobarografii (pedobarograf mod. EPS R2, oprogramowanie Biomech Studio v2). Test równowagi przeprowadzano w pozycji stojącej, przez 20 sekund, z próbkowaniem co 1 ms (milisekundę) – liczba próbek podczas jednego testu wynosi 20,000. Testy oceny równowagi i chodu przeprowadzono dwukrotnie. Test I obejmował testowanie w neutralnych warunkach, Test II obejmował testowanie w warunkach, w których osoba była narażona na doświadczone w przeszłości przez siebie zdarzenie traumatyczne (tzw. ekspozycja na “doświadczone traumy”).
Wyniki. Uzyskane wyniki badań wpływu ekspozycji na doświadczone traumy na równowagę ciała podczas stania wykazały istotne różnice w wahaniach ciała w najważniejszych parametrach oceny stabilometrycznej.
Uzyskane wyniki badań wpływu ekspozycji na traumę na chód osoby nie wykazały istotnych różnic między testem w neutralnych warunkach a testem podczas ekspozycji.
Wnioski. (1) Ekspozycja na doświadczone przez osobę traumy znacząco wpływa na równowagę ciała w pozycji stojącej. (2) Badania nie wykazały wpływu ekspozycji na doświadczone traumy na chód osoby w zakresie czasu kontaktu stóp z podłożem oraz na wartości maksymalnego i średniego ciśnienia; Obszar płaszczyzny, na której stopy są umieszczone na podłożu, zmienia się znacząco przed i po ekspozycji na doświadczone traumy. (3) W badaniach wpływu traumy na postawę ciała należy uwzględnić szczegółowe wyniki badań zakresu fluktuacji COP w każdej płaszczyźnie – badanie wykazało, że analiza tylko średnich wyników może znacząco wskazywać błędny wynik w ocenie równowagi ciała.

Słowa kluczowe
stres, trauma, PTSD, równowaga ciała, chód, stabilometria, pedobarografia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim