HVLA manipuliacijos poveikis statiniams ir dinaminiams laikysenos parametrams – atvejo studija su pacientu, turinčiu užblokuotą atlanto-okcipitalinę perėjimą

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak – The effect of HVLA manipulation on static and dynamic postural parameters – a case study of a patient with a blocked atlanto-occipital transition –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 215-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8t5I

Santrauka
Tikslas. Tyrimo tikslas buvo įvertinti didelio greičio mažos amplitudės (HVLA) manipuliacijų poveikį jėgos pasiskirstymui, spaudimui ir pusiausvyrai asmenims su atlanto-okcipitaliniu užblokavimu, sutelkiant dėmesį į po gydymo pasiekimus.
Tyrimo metodai. Diagnostiniai testai (kaklo stuburo suspaudimas, Spurlingo, de Kleyn) ir pedobarografija (naudojant EPS/R2 kilimėlį ir BIOMECH STUDIO programinę įrangą) įvertino funkcionalumą ir laikysenos parametrus prieš ir po HVLA terapijos.
Rezultatai. Pradinė diagnozė parodė reikšmingus sutrikimus jėgos pasiskirstyme, pusiausvyroje ir eisenos charakteristikose. Po HVLA terapijos pasiekimai apėmė:
  1. Subalansuotą priekinės pėdos apkrovą stovint, su kulno apkrovos procentinio dalies sumažėjimu.
  2. Pagerėjusį viso kūno spaudimo pasiskirstymą, su pastebimu kairės kūno pusės spaudimo sumažėjimu.
  3. Padidėjusius priešakinį-galinį ir šoninį kūno svyravimo diapazonus, su ekstremalių nukrypimų atstumų iki nukrypimo paviršiaus santykio sumažėjimu ir vidutinio displacijos greičio sumažėjimu.
  4. Dešinės pėdos abdukcijos kampo normalizavimas, be reikšmingų kairės pėdos lankstymo kampo pokyčių.
  5. Nedidelis pėdos skliauto indekso (AI) ir vidutinio pėdos spaudimo eisenos metu pagerėjimas, su minimaliais maksimalaus pėdos spaudimo eisenos metu pokyčiais.

Išvados. HVLA manipuliacija reikšmingai pagerina statinius pusiausvyros parametrus, bet rodo minimalų pagerėjimą eisenos parametruose. Tai rodo sudėtingą ryšį tarp atlanto-okcipitalinio užblokavimo ir laikysenos sutrikimų, siūlant būtinybę atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti laikysenos defektų ir atlanto-okcipitalinės perėjimo užblokavimo sąsają, taip pat šių užblokavimų poveikį laikysenos pokyčiams.

 

Raktiniai žodžiai

atlanto-okcipitalinis užblokavimas, HVLA manipuliacija, laikysenos sutrikimai, pusiausvyros pagerėjimas, pedobarografija

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Availability and application of pedobarography within services offered by the guaranteed healthcare benefits fund and private sector — possibilities and limitations; part 1

Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Krzysztof Konior, Katarzyna Kordus, Monika Brzózka, Andrzej Garstka, Marek Kiljański, Danuta Lietz-Kijak

A. Bitenc-Jasiejko, K. Konior, K. Kordus, M. Brzózka, A. Garstka, M. Kiljański, D. Lietz-Kijak – Availability and application of pedobarography within services offered by the guaranteed healthcare benefits fund and private sector — possibilities and limitations; part 1. Fizjoterapia Polska 2020; 20(2); 160-176

Abstract
Changes resulting from incorrect plantar foot pressure distribution can lead to degenerative changes of hard and soft tissues. Especially clear connection can be noticed between excessive pressure on feet and occurrence of ulcers and chronic wounds, especially those secondary to diabetes and motor and sensory neuropathy. Pedobarography is widely used to assess the value as well as time and space parameters of pressure when standing and walking. This means that this procedure can prove useful in many fields, including orthopaedics, rehabilitation, orthopaedic appliances as well as in traumatology and treating bad posture.
Pedobarography is a diagnostic procedure that is not highly specialist (besides physicians, it can be performed by non-physician practitioners) that is why it can be used by specialists of many fields. In most countries where prophylactics of feet disorders, especially the diabetic foot syndrome, is highly developed, pedobarography is one of the basic diagnostic procedures of the guaranteed healthcare services. In Poland, it is included in the list of guaranteed healthcare benefits of the National Health Found since 2011. However, there are grounds to think that pedobarography is not commonly used, mainly due to insufficient knowledge of medical staff on this method. Considering the fact that this diagnostic procedure plays an important role in preventing disorders resulting from incorrect pressure migration, it is crucial to analyse directions of its application and factors influencing its development. The aim of this paper was to assess availability of pedobarography and to analyse factors facilitating and limiting its development.

Key words:
pedobarography, orthopaedics, rehabilitation, traumatology, bad posture, ulcerations, Charcot’s neuro-osteoarthropathy, custom-made orthopaedic insoles

 

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite straipsnį anglų kalba nemokamai