Tag: Przemysław Malich

HVLA manipuliacijos poveikis statiniams ir dinaminiams laikysenos parametrams – atvejo studija su pacientu, turinčiu užblokuotą atlanto-okcipitalinę perėjimą

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak – The effect of HVLA manipulation on static and dynamic postural parameters – a case study of a patient with a blocked atlanto-occipital transition –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 215-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8t5I

Santrauka
Tikslas. Tyrimo tikslas buvo įvertinti didelio greičio mažos amplitudės (HVLA) manipuliacijų poveikį jėgos pasiskirstymui, spaudimui ir pusiausvyrai asmenims su atlanto-okcipitaliniu užblokavimu, sutelkiant dėmesį į po gydymo pasiekimus.
Tyrimo metodai. Diagnostiniai testai (kaklo stuburo suspaudimas, Spurlingo, de Kleyn) ir pedobarografija (naudojant EPS/R2 kilimėlį ir BIOMECH STUDIO programinę įrangą) įvertino funkcionalumą ir laikysenos parametrus prieš ir po HVLA terapijos.
Rezultatai. Pradinė diagnozė parodė reikšmingus sutrikimus jėgos pasiskirstyme, pusiausvyroje ir eisenos charakteristikose. Po HVLA terapijos pasiekimai apėmė:
  1. Subalansuotą priekinės pėdos apkrovą stovint, su kulno apkrovos procentinio dalies sumažėjimu.
  2. Pagerėjusį viso kūno spaudimo pasiskirstymą, su pastebimu kairės kūno pusės spaudimo sumažėjimu.
  3. Padidėjusius priešakinį-galinį ir šoninį kūno svyravimo diapazonus, su ekstremalių nukrypimų atstumų iki nukrypimo paviršiaus santykio sumažėjimu ir vidutinio displacijos greičio sumažėjimu.
  4. Dešinės pėdos abdukcijos kampo normalizavimas, be reikšmingų kairės pėdos lankstymo kampo pokyčių.
  5. Nedidelis pėdos skliauto indekso (AI) ir vidutinio pėdos spaudimo eisenos metu pagerėjimas, su minimaliais maksimalaus pėdos spaudimo eisenos metu pokyčiais.

Išvados. HVLA manipuliacija reikšmingai pagerina statinius pusiausvyros parametrus, bet rodo minimalų pagerėjimą eisenos parametruose. Tai rodo sudėtingą ryšį tarp atlanto-okcipitalinio užblokavimo ir laikysenos sutrikimų, siūlant būtinybę atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti laikysenos defektų ir atlanto-okcipitalinės perėjimo užblokavimo sąsają, taip pat šių užblokavimų poveikį laikysenos pokyčiams.

 

Raktiniai žodžiai

atlanto-okcipitalinis užblokavimas, HVLA manipuliacija, laikysenos sutrikimai, pusiausvyros pagerėjimas, pedobarografija

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Wpływ manipulacji HVLA górnych kręgów szyjnych na parametry równowagi statycznej i dynamicznej u zdrowych dorosłych – systematyczny przegląd literatury

Przemysław Malich, Agata Pasternak, Danuta Lietz-Kijak, Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Piotr Skomro, Konrad Kijak, Małgorzata Kowacka, Zbigniew Śliwiński


Przemysław Malich, Agata Pasternak, Danuta Lietz-Kijak, Aleksandra Bitenc-Jasiejko, Piotr Skomro, Konrad Kijak, Małgorzata Kowacka, Zbigniew Śliwiński – Effects of upper cervical HVLA manipulation on static and dynamic balance parameters in healthy adults – a systematic literature review. Fizjoterapia Polska 2023; 23(3); 210-220

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG1436RB

Wprowadzenie. Równowaga to skomplikowane pojęcie, które dotyczy nie tylko zadań z ograniczoną bazą wsparcia, ale także codziennych czynności wymagających od nas utrzymania stałej pozycji. Tak, jak szerokie jest samo pojęcie, mechanizmy utrzymania równowagi są również złożone i opierają się na informacjach odbieranych z wielu obszarów ciała i narządów.
Cel. Celem tego systematycznego przeglądu literatury jest analiza, czy manipulacja HVLA zablokowanego segmentu C0-C1 może wpływać na parametry równowagi statycznej i dynamicznej u zdrowych dorosłych.
Metody. Na podstawie dostępnej literatury, uzyskanej za pomocą baz danych PubMed, Google Scholar, Scopus, EBSCO, przeprowadzono szczegółowe wyszukiwanie literatury elektronicznej w latach 2010–2023. Odpowiednie badania zostały wybrane według kryteriów włączenia i wykluczenia, używając słów kluczowych: równowaga statyczna, równowaga dynamiczna, manipulacja, HVLA. Spośród 114 prac 82 zostały wybrane do wstępnego procesu recenzji. Dwadzieścia badań eksperymentalnych zostało wybranych do ostatecznej analizy.
Wyniki. Spośród 20 przeanalizowanych publikacji 14 badania dotyczyło wpływu manipulacji HVLA na parametry równowagi. W większości przypadków grupy badane składały się z osób bez dysfunkcji ani zastrzeżeń i/lub osób z bólem szyi. Najczęściej badanym parametrem była równowaga statyczna w pozycji stojącej: 17 z 20 publikacji. Dla kręgosłupa szyjnego 50% badań wykazało znaczącą poprawę w badanych parametrach w ocenie natychmiastowej, podczas gdy w ocenie odroczonej liczba znacząco pozytywnych wyników była taka sama jak liczba wyników bez wpływu na równowagę. W analizie podzbioru badań obejmujących tylko pacjentów bezobjawowych zaobserwowano częściowe lub znaczące pozytywne efekty zarówno w ocenie natychmiastowej, jak i odroczonej.
Wnioski. Nie byliśmy w stanie zidentyfikować badań, które dostarczyłyby jednoznacznej odpowiedzi na pytanie badawcze. Na podstawie publikacji uwzględnionych w przeglądzie można przypuszczać, że manipulacja HVLA w regionie szyjnym ma potencjał wpływania na równowagę u zdrowych dorosłych, jednak liczba dostępnych badań jest zbyt mała, aby wyciągnąć ostateczne wnioski. Dalsze badania w tym zakresie są zatem uzasadnione.
Słowa kluczowe
równowaga statyczna, równowaga dynamiczna, manipulacja, HVLA, podoskop
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim