Tag: Surya Vishnuram

Ankstyvo mobilizavimo poveikis funkcinio atsistatymo rezultatams post-COVID ARDS pacientams intensyviosios terapijos skyriuje

Saravankumar J, Rathna Paramaswamy, Buvanesh Annadurai, Iswarya S, Santhana Lakshmi S, Surya Vishnuram, Jeslin G N, Shenbaga Sundaram Subramanian, Senthilkumar N

Saravankumar J et al. – Effect of early mobilization on functional recovery in ICU patients with post-COVID ARDS –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 402-406

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8B5C1

Santrauka
Fonas：COVID-19 pandemija labai padidino pacientų, kuriems dėl sunkių komplikacijų, tokių kaip ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas (ARDS), reikia intensyviosios terapijos skyriaus (ITS) priežiūros, skaičių. Ilgesnės ITS gydymo trukmės dažnai susijusios su judėjimo stoka, raumenų silpnumu, ITS sukelta silpnumo (ICU-AW) ir sumažėjusia funkcine būkle, kurie trukdo sveikimui. Ankstyvas mobilizavimas ITS aplinkoje siūlomas kaip naudinga intervencija siekiant sumažinti šiuos poveikius, tačiau jo poveikis pacientams po COVID ARDS dar neištirtas.
Tikslas：Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti ankstyvo mobilizavimo poveikį funkciniam atsistatymui pacientams, gydomiems ITS su post-COVID ARDS diagnoze.
Metodai：2021 m. rugpjūčio–2024 m. rugpjūčio mėnesiais Saveetos medicinos koledže ir ligoninėje, Chennai, buvo atliktas prospektyvinis atsitiktinės atrankos kontroliuojamas tyrimas. Du šimtai pacientų, sergančių post-COVID ARDS, buvo atsitiktinai paskirti į ankstyvo mobilizavimo ar standartinės priežiūros grupes. Ankstyvo mobilizavimo grupėje fizinės terapijos intervencijos pradėtos per 48 valandas nuo įtraukimo į ITS. Funkcinė būklė matuota naudojant ITS Mobilumo Skalę (IMS) ir Funkcinio Būklės Skalę ICU (FSS ICU) pradinėje būklėje, kas savaitę ir prieš išrašymą. Antriniai vertinimai apėmė ITS gydymo trukmę, mechaninės ventiliacijos laiką ir ICU-AW dažnį.
Rezultatai：Ankstyvo mobilizavimo grupėje pacientai turėjo ženkliai aukštesnius funkcinio atsistatymo rezultatus, IMS vidurkis buvo 7,8 ± 1,2, palyginus su 4,3 ± 1,5 standartinės priežiūros grupėje (p < 0,001). FSS ICU vertinimas taip pat buvo ženkliai aukštesnis ankstyvo mobilizavimo grupėje (90,6 ± 8,3), palyginti su standartinės priežiūros grupe (65,4 ± 10,7; p < 0,001). Be to, ankstyvas mobilizavimas sumažino ITS vidutinę gydymo trukmę (14,5 ± 3,2 prieš 19,8 ± 4,1 dienos, p < 0,001), sutrumpino mechaninės ventiliacijos laiką (10,1 ± 2,9 prieš 13,7 ± 3,6 dienos, p < 0,001) ir sumažino ICU-AW dažnį (20% prieš 45%, p = 0,002).
Išvada：Ankstyvas mobilizavimas ženkliai pagerina funkcinį atsistatymą, sumažina ITS gydymo ir mechaninės ventiliacijos laiką, bei sumažina ICU-AW riziką po COVID ARDS pacientams. Šie rezultatai pabrėžia ankstyvo mobilizavimo integravimo į ITS standartinę priežiūrą svarbą, siekiant pagerinti pacientų gydymo rezultatus.

Raktažodžiai：ankstyvas mobilizavimas, funkcinis atsistatymas, post-COVID ARDS, intensyviosios terapijos skyrius (ITS), COVID-19

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Ankstyvas mobilizavimas ir jo poveikis sunkia COVID-19 forma sergančių ICU pacientų atsigavimui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas

Saravankumar J, Rathna Paramaswamy, Buvanesh Annadurai, Iswarya S, Santhana Lakshmi S, Surya Vishnuram, Jeslin G N, Shenbaga Sundaram Subramanian, Senthilkumar N

Saravankumar J et al. – Early mobilization and its impact on recovery in ICU patients with severe COVID-19: A randomized controlled trial –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 222-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8W1X6

Santrauka

Įvadas: COVID-19 pandemija smarkiai paveikė kritiškai sergančius pacientus, dažnai sukeldama užsitęsusį imobilizavimą intensyviosios terapijos skyriuose (ICU), kuris gali lemti ICU įgytą silpnumą (ICUAW) ir atidėtą atsigavimą. Ankstyvas mobilizavimas išryškėjo kaip perspektyvi intervencija, skatinanti spartesnį atsigavimą ir mažinanti komplikacijas. Šis tyrimas siekia ištirti ankstyvo mobilizavimo poveikį fizinei funkcijai, raumenų jėgai ir atsigavimo rezultatams ICU pacientams, sergantiems sunkia COVID-19 forma.

Metodai: Šis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT) apėmė 100 ICU pacientų (50 ankstyvos mobilizacijos grupėje, 50 kontrolinėje grupėje) su sunkia COVID-19 forma. Ankstyvas mobilizavimas buvo pradėtas per pirmąsias 48–72 valandas nuo ICU priėmimo ir atliktas keturiais laipsniškais mobilumo lygiais. Rezultatų vertinimo rodikliai buvo ICU fizinės funkcijos testas (PFIT), Medicinos tyrimų tarybos (MRC) bendras balas, delyro dažnis, ICU ir hospitalizacijos trukmė, dienų be ventiliatoriaus skaičius, mirtingumas ir pakartotinio priėmimo rodikliai. Statistinė analizė atlikta taikant intencijos gydymo metodą, atitinkamai išbandant tęstinius ir kategorinius kintamuosius.

Rezultatai: Ankstyvos mobilizacijos grupėje pirmojo mobilizavimo laikas buvo žymiai trumpesnis (2,3 dienos prieš 5,8 dienas, p < 0,001), ICU išrašymo metu PFIT balas buvo aukštesnis (25,4 prieš 18,2, p < 0,001) ir pagerėjo MRC bendras balas (48,6 prieš 35,4, p < 0,001). Delyro dažnis ankstyvos mobilizacijos grupėje buvo žymiai mažesnis (20 % prieš 38 %, p = 0,03). ICU ir hospitalizacijos trukmė buvo trumpesnė ankstyvos mobilizacijos grupėje (ICU: 10,4 prieš 14,2 dienos, p < 0,001; hospitalizacija: 18,5 prieš 24,1 dienos, p < 0,001). Ankstyvos mobilizacijos grupėje dienų be ventiliatoriaus buvo daugiau (20,3 prieš 14,7, p < 0,001). Mirtingumas ir pakartotinio priėmimo rodikliai tarp grupių nesiskyrė.

Išvada: Ankstyvas mobilizavimas žymiai pagerina funkcinius rezultatus, sutrumpina ICU ir hospitalizacijos laiką bei sumažina delyro dažnį ICU pacientams, sergantiems sunkia COVID-19 forma. Šie duomenys palaiko ankstyvą mobilizavimą kaip ICU standartinę praktiką siekiant pagerinti atsigavimo rezultatus.

Raktažodžiai

COVID-19, ICU, ankstyvas mobilizavimas, funkcinis atsigavimas, ICU įgytas silpnumas

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Biopsichosocialinis požiūris į vyresnio amžiaus žmonių poūmį kaklo skausmą: efektyvumas

N.Sathiyaseelan, Shenbaga Sundaram Subramanian, Kumaresan A, Surya Vishnuram, K.C.Gayathri, Madhanraj Sekar, A.K.Keerthana

N.Sathiyaseelan et al. – Effectiveness of biopsychosocial approach for subacute neck pain among geriatrics –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 147-152

 

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8N3P5

Santrauka

Pagrindas. Vyresnio amžiaus žmonių populiacija susiduria su įprastomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip silpnumas ir kaklo skausmas, kas didina kasdienių veiklų (ADL) neigiamo poveikio riziką. Tai gali lemti didesnį neįgalumą, galvos skausmo riziką, mažesnį fizinį pajėgumą ir sumažėjusią gyvenimo kokybę. Biopsichosocialinis požiūris orientuojasi į veiklas, didindamas biologinių, psichologinių ir socialinių veiksnių poveikį, kad būtų pasiekti požiūrio tikslai. Tai apima intensyvių pratimų treniruotes, aplinkos naudojimą, užduočių analizę, grįžtamąjį ryšį ir nuoseklų mokymų sesijų kartojimą.
Tikslas. Nustatyti biopsichosocialinio požiūrio poveikį vyresnio amžiaus žmonių poūmiam kaklo skausmui, ypatingą dėmesį skiriant skausmui, specifinei kaklo negaliai ir darbo būklei.
Metodai. Atsitiktinai paskirstyti 64 pavyzdžiai į dvi grupes. Eksperimentinė grupė gavo biopsichosocialinio požiūrio intervenciją, integruojant biologinius, psichologinius ir socialinius aspektus, su aktyvumu orientuotu į pasikartojančias treniruotes 8 savaites. Kontrolinė grupė gavo konservatyvų gydymą 3 dienas per savaitę tuo pačiu laikotarpiu. Prieš ir po bandymų įvertinimai atlikti naudojant PCS, NDI ir AQoL-8D.
Rezultatai. Wilcoxon rangų testas ir Mann-Whitney rangų balai parodė reikšmingus patobulinimus eksperimentinėje grupėje, lyginant su kontroline grupe (p < 0,001). Eksperimentinės grupės dalyviai patyrė sumažėjusį kaklo skausmą, pagerintą kaklo funkciją ir pagerėjusius kokybės rezultatus. Rezultatai rodo, kad biopsichosocialinis požiūris efektyviai sprendžia daugiapakopį skausmo pobūdį.
Išvada. Tyrimas pateikia įtikinamų įrodymų, kad biopsichosocialinis požiūris sumažina kaklo skausmą ir pagerina gyvenimo kokybę vyresnio amžiaus žmonėms.

Raktiniai žodžiai
biopsichosocialinis požiūris, kaklo skausmas, užpakaliniai kaklo skausmai, jaunesni senjorai

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Sąnarių mobilizacijos veiksmingumas gydant kulno riebalinio sluoksnio sindromą nutukusiems senyvo amžiaus pacientams

N.Sathiyaseelan, Shenbaga Sundaram Subramanian, Kumaresan A, Surya Vishnuram, K.C.Gayathri, Madhanraj Sekar, A.K.Keerthana

 

N.Sathiyaseelan et al. – Effectiveness of joint mobilization on heel fat pad syndrome among obese patient in geriatric population –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 71-76

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8J6K2

Santrauka
Tikslas. Nustatyti sąnarių mobilizacijos poveikį kulno riebalinio sluoksnio sindromui nutukusiems senyvo amžiaus pacientams.
Metodai. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas buvo atliktas Saveetha kineziterapijos ambulatoriniame skyriuje, Saveetha medicinos ir technikos mokslų institute, Chennai, Tamil Nadu, Indijoje. Tyrime dalyvavo 202 pacientai, vyresni nei 60 metų, atrinkti pagal įtraukimo ir neįtraukimo kriterijus.
Intervencijos. Eksperimentinė grupė (101 pacientas) buvo gydoma ultragarsu ir sąnarių mobilizacija, o kontrolinė grupė (101 pacientas) – ultragarsu ir įprastiniais pratimais. Gyvenimo būdo ir pusiausvyros vertinimui buvo naudojamas pėdos funkcijos indeksas ir Berg pusiausvyros skalė, o skausmui įvertinti naudota skaitinė skausmo įvertinimo skalė.
Rezultatai. Wilcoxono pasirašytų rangų testas atskleidė reikšmingą skirtumą (p < 0,001) eksperimentinėje grupėje tarp NPRS, FFI ir BBS vertinimų prieš ir po tyrimo. Panašiai ir kontrolinėje grupėje prieš ir po tyrimo buvo nustatyta reikšminga NPRS, FFI ir BBS skirtumų (p < 0,001). Eksperimentinės ir kontrolinės grupių galutinių testų palyginimas taip pat parodė reikšmingą skirtumą (p < 0,001), rodantį reikšmingą pagerėjimą eksperimentinėje grupėje. Sąnarių mobilizacijos poveikis kulno riebalinio sluoksnio sindromui mažina šio sindromo simptomus, gerina pėdos funkciją ir pusiausvyrą bei mažina skausmą.
Išvada. Tyrimas pateikė įrodymų, kad šiame tyrime naudoti ultragarsas ir sąnarių mobilizacija reikšmingai sumažina skausmą ir gerina pusiausvyrą esant nespecifiniam kulno skausmui.

Raktiniai žodžiai
kulno riebalinio sluoksnio sindromas, sąnarių mobilizacija, nutukimas, senyvas amžius

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba
1 2