Tag: 康复

Ocena wpływu fali uderzeniowej na funkcjonowanie pacjenta z dolną ostrogą kości piętowej

Agata Pętek-Podymniak

 

Agata Pętek-Podymniak – Evaluation of the impact of shockwave therapy on the functioning of a patient with a lower calcaneal spur –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 6-12

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8M5X1

Streszczenie
Wstęp. Częstą przyczyną dolegliwości bólowych pięty jest obecność ostrogi piętowej. Może powodować zaburzenia taśmy powierzchownej tylnej i stanowić także źródło problemów w odległych okolicach ciała. Wśród podejmowanych metod fizykalnych znajduje się fala uderzeniowa. Celem pracy była ocena skuteczności fali uderzeniowej oraz ocena wpływu na napięcie mięśnia brzuchatego łydki, wchodzącego w skład tylnej taśmy mięśniowej.
Materiały i metody. 52-letnia pacjentka ze zdiagnozowaną lewą dolną ostrogą kości piętowej została poddana serii sześciu zabiegów radialnej fali uderzeniowej, która wykonywana były dwa razy w tygodniu. Metodą oceny skuteczności terapii była ocena bólu w skali VAS oraz ocena zmian temperatury tkanki przed, po zabiegu oraz 5 minut po zakończonej terapii. W celu oceny napięcia mięśnia brzuchatego łydki zastosowano badanie elektromiograficzne EMG.
Wyniki. Zaobserwowano średni spadek temperatury bezpośrednio po zabiegu (z 25.3°C do 24.45°C). Z kolei po 5 minutach temperatura wzrosła do wartości 27.05°C w stosunku do początkowego pomiaru. Wartości napięcia spoczynkowego mięśnia brzuchatego łydki w badaniu EMG zmniejszyły się z wartości odpowiednio: kanał 1: z 0,6 µV do 0,4 µV, kanał 2: z 2:4,3 µV do 3,2 µV. W skali VAS ból zmniejszył się z poziomu 7 na 2.
Wnioski. Fala uderzeniowa to skuteczne rozwiązanie w zwalczaniu bólu w przypadku ostrogi piętowej. Zmniejszenie napięcia spoczynkowego mięśnia brzuchatego łydki powoduje obniżenie wzmożonego napięcia w obrębie tylnej taśmy mięśniowo-powięziowej, co może ograniczyć ryzyko wtórnych patologii w odległych obszarach ciała wzdłuż przebiegu taśmy.
Słowa kluczowe
ostroga piętowa, fala uderzeniowa, rehabilitacja
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Trening wirtualnej rzeczywistości w połączeniu z programem fizjoterapii dla dzieci z złamaniem wyniosłości międzykłykciowej piszczeli: Randomizowane badanie kontrolowane

Amira. H. Mohammed, Samah. M. Sheha, Nader. I. Elsayed, Amira M. El-Gendy, Nehad A. Abo-zaid

Amira. H. Mohammed, Samah. M. Sheha, Nader. I. Elsayed, Amira M. El-Gendy, Nehad A. Abo-zaid – Virtual reality training combined with physical therapy program for children with tibial eminence fracture: a randomized controlled trial – Fizjoterapia Polska 2024; 24(2); 383-391

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG5608E5F

Streszczenie
Tło. Złamanie wyniosłości międzykłykciowej piszczeli to uraz dotyczący śródstawowej części sąsiedniego plateau piszczeli. Zaleca się leczenie nieoperacyjne dla złamań typu I i II. Celem badania było zbadanie wpływu treningu wirtualnej rzeczywistości (VR) w połączeniu z programem fizjoterapii (PTP) na zarządzanie rehabilitacją dzieci po złamaniach wyniosłości międzykłykciowej piszczeli. Metody. Czterdzieści osiem dzieci cierpiących na złamanie wyniosłości międzykłykciowej piszczeli (typ I i typ II) w wieku od 7 do 14 lat. Grupa kontrolna (G1) otrzymała jedynie program fizjoterapii (PTP), a grupa eksperymentalna (G2) otrzymała ten sam PTP plus trening VR w postaci Wii Sport Training. Obie grupy otrzymywały protokół leczenia przez sześć kolejnych miesięcy (3 sesje w tygodniu). Uczestnicy byli oceniani przed i po leczeniu. Wyniki oceniano pod kątem zakresu ruchu (ROM) stawu kolanowego przy użyciu goniometrii, bólu kolana przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS) oraz równowagi przy użyciu Pediatrycznej Skali Równowagi (PBS). Wyniki. Po leczeniu stwierdzono statystycznie istotną różnicę w bólu, PBS, zakresie zgięcia i wyprostu kolana w obu grupach (P-wartość < 0,05). Również stwierdzono statystycznie istotną różnicę w PBS i zakresie zgięcia kolana między dwiema grupami (P-wartość < 0,05) na korzyść grupy VR. Wnioski. Wyniki tego badania pokazują wartość fizjoterapii w połączeniu z VR w rehabilitacji dzieci z złamaniami wyniosłości międzykłykciowej piszczeli. Wirtualna rzeczywistość używana w połączeniu z PTP poprawia zakres ruchu kolana i stabilność ciała u tych dzieci.
Słowa kluczowe: złamanie wyniosłości międzykłykciowej piszczeli, fizjoterapia, wirtualna rzeczywistość
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim i j. polskim

Rehabilitacja pooperacyjna i kryteria powrotu do sportu po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego – badanie wśród fizjoterapeutów w Zjednoczonych Emiratach Arabskich

Sara Atef Ali, Cecilia Ferreira Aquino, Achraf Ammar, Ashokan Arumugam

Sara Atef Ali, Cecilia Ferreira Aquino, Achraf Ammar, Ashokan Arumugam – Post-operative rehabilitation and return to sport criteria following anterior cruciate ligament reconstruction – a survey of physiotherapists in the United Arab Emirates – Fizjoterapia Polska 2024; 24(2); 344-355

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG5608IV0

Streszczenie
Wprowadzenie. Kryteria rehabilitacji i powrotu do sportu (RTS) stosowane po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) wydają się różnić między fizjoterapeutami w różnych krajach. Jednakże, nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących kryteriów rehabilitacji pooperacyjnej i RTS po rekonstrukcji ACL stosowanych przez fizjoterapeutów w Zjednoczonych Emiratach Arabskich (ZEA).
Cel. Celem niniejszego badania jest podsumowanie praktyk klinicznych i kryteriów RTS stosowanych przez fizjoterapeutów leczących pacjentów po rekonstrukcji ACL w ZEA oraz zbadanie czynników związanych z powszechnie stosowanymi kryteriami RTS.
Materiał i metody. Elektroniczny kwestionariusz ankiety został rozesłany do fizjoterapeutów w ZEA. Kwestionariusz zawierał pytania dotyczące informacji demograficznych, praktyki klinicznej oraz kryteriów RTS stosowanych przez fizjoterapeutów w ZEA.
Wyniki. W badaniu dobrowolnie wzięło udział łącznie 108 fizjoterapeutów. Około tylko 25% z nich przestrzegało ustalonych kryteriów RTS przed powrotem do sportu. Około 88% fizjoterapeutów podejmuje decyzje o powrocie do sportu na podstawie wyników funkcjonalnych, takich jak testy równowagi, testy skoków oraz biomechanika biegania i sprintu. Według 47% fizjoterapeutów, decyzję o powrocie do sportu podejmował zespół multidyscyplinarny. Najczęściej stosowane kryteria RTS nie wykazywały istotnej korelacji z takimi parametrami jak poziom wykształcenia, lata doświadczenia, narodowość, certyfikacja specjalistyczna czy rodzaj posiadanej licencji przez fizjoterapeutów w ZEA.
Wnioski. Większość fizjoterapeutów w ZEA nie przestrzegała najbardziej rekomendowanych kryteriów RTS w swojej praktyce klinicznej po rekonstrukcji ACL, a żaden z ocenianych czynników związanych z fizjoterapeutami nie wykazał istotnej zależności z kryteriami RTS po rekonstrukcji ACL.
Słowa kluczowe
rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego, rehabilitacja, podejmowanie decyzji klinicznych, fizjoterapia, kryteria powrotu do sportu
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim i j. polskim

Wpływ rehabilitacji na zdolność do pracy i stan funkcjonalny hospitalizowanych ozdrowieńców po COVID-19

Michal Macej, Gabriela Škrečková, Lucia Demjanovič Kendrová, Pavol Nechvátal, Jakub Čuj

Michal Macej, Gabriela Škrečková, Lucia Demjanovič Kendrová, Pavol Nechvátal, Jakub Čuj – Rehabilitation impact on the work ability and functional status of hospitalized COVID-19 survivors – Fizjoterapia Polska 2024; 24(2); 298-302

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG56088XJ

Streszczenie
Cel. Celem pracy jest określenie wpływu rehabilitacji na zdolność do pracy i stan funkcjonalny hospitalizowanych ozdrowieńców po COVID-19. Materiały i metody. Badaniem objęto 163 osoby (101 kobiet; 62 mężczyzn) z regionu Prešov (Słowacja), które były hospitalizowane z powodu choroby COVID-19. Wiek badanych wynosił od 32 do 62 lat. Grupa eksperymentalna obejmowała 87 pacjentów (55 kobiet; 32 mężczyzn) i przeszła leczenie rehabilitacyjne podczas pobytu w szpitalu. Grupa kontrolna składała się z 76 pacjentów (46 kobiet; 30 mężczyzn), którym nie zapewniono leczenia rehabilitacyjnego. U wszystkich uczestników oceniono wskaźnik zdolności do pracy (WAI) oraz stan funkcjonalny metodą samooceny pacjenta na Skali Funkcjonalnego Statusu Post-Covid-19 (PCFS). Wyniki. Grupa eksperymentalna pacjentów po powrocie do pracy wykazała znacznie wyższą zdolność do pracy (p = 0.005) i stan funkcjonalny (p = 0.001) w porównaniu z grupą kontrolną. Pacjenci wykonujący pracę psychicznie wymagającą, którzy przeszli leczenie rehabilitacyjne, również wykazali znacznie wyższą zdolność do pracy (p = 0.022) i stan funkcjonalny (p = 0.042) w porównaniu z inną grupą. Podobne wyniki odnotowano wśród uczestników wykonujących pracę zarówno fizycznie, jak i psychicznie wymagającą (p < 0.001). W przypadku pracy fizycznie wymagającej wynik nie był statystycznie istotny między grupami. Wnioski. Stacjonarna forma rehabilitacji pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19 ma korzystny wpływ na zdolność do pracy i stan funkcjonalny po wypisaniu ze szpitala.
Słowa kluczowe
COVID-19, stan funkcjonalny, rehabilitacja, zdolność do pracy
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim i j. polskim

Liczba świadczeń rehabilitacji medycznej przed, w trakcie i po pandemii COVID-19

Damian Durlak

Damian Durlak – Number of medical rehabilitation services before, during, and after the COVID-19 pandemic – Fizjoterapia Polska 2024; 24(2); 223-230

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG5608I6Q

Streszczenie
Wstęp. Pandemia COVID-19 dotknęła wszystkie działy gospodarki większości krajów. Zwłaszcza system ochrony zdrowia odczuł jej skutki. Ze względu na wprowadzone ograniczenia i obostrzenia pojawić się może pytanie, czy w trakcie trwania pandemii znacząco mniejsza liczba pacjentów skorzystała z potrzebnych świadczeń zdrowotnych. Cel badania. Artykuł ma na celu przedstawienie, w jaki sposób zmieniała się liczba osób korzystających ze świadczeń rehabilitacyjnych i fizjoterapeutycznych na przestrzeni ostatnich 6 lat. Dodatkowo przedstawione są wartości udzielonych świadczeń w poszczególnych latach. Materiał i metoda. W badaniu wykorzystano dane pochodzące ze sprawozdań Narodowego Funduszu Zdrowia dla lat 2017–2022. Uwzględniono informacje dotyczące świadczeń rehabilitacyjnych. Wyniki badania. Zebrane dane wskazują, że w 2020 r. nastąpił znaczny spadek liczby osób korzystających z niektórych świadczeń rehabilitacyjnych lub fizjoterapeutycznych. Zauważyć również można znaczny wzrost wartości niektórych świadczeń między 2021 a 2022 r. Wnioski. Jedynie w przypadku niektórych rodzajów świadczeń zdrowotnych oraz wyłącznie w 2020 r. zaobserwowano znaczne spadki liczby osób korzystających z usług rehabilitacyjnych lub fizjoterapeutycznych. Nie jest wiadome, jak wiele osób chciało skorzystać z tych usług, jednak nie miało możliwości.
Słowa kluczowe
rehabilitacja, pandemia COVID-19, świadczenia zdrowotne
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim i j. polskim

Wykonalność i wpływ częstości treningu chodu wspomaganego robotem na funkcje chodu u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym – Próba pojedynczo ślepa, randomizowana, badanie wstępne

Moza Obaid Saeed Alyahyaee, Jinwoong Cheong, Meeyoung Kim

Moza Obaid Saeed Alyahyaee, Jinwoong Cheong, Meeyoung Kim – The feasibility and effect of robot-assisted gait training frequency on gait functions in children with cerebral palsy – A single blinded, randomized pilot study –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 297-303

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8iRS

Streszczenie
Wstęp. Celem badania jest ocena wykonalności oraz efektu częstości treningu chodu wspomaganego robotem (RAGT) na funkcje chodu u dzieci z diplegicznym mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD). Zakładamy, że RAGT przeprowadzane z większą częstotliwością (4 razy w tygodniu) przyniesie większą poprawę niż RAGT realizowane z częstością standardową (2 razy w tygodniu).
Materiały i metody. Do badania zakwalifikowano czternaścioro uczestników z diplegicznym MPD, którzy zostali losowo przydzieleni do dwóch grup otrzymujących RAGT w różnych częstościach. Grupa terapeutyczna (TG) przeszła 24 sesje, podczas gdy grupa kontrolna (CG) – 12 sesji przez 6 tygodni. Oceny objęły miarę funkcji motorycznej brutto (GMFM) części D i E, odległość przebytego dystansu (test chodu na 6 minut), szybkość (test chodu na 10 metrów), równowagę (pediatryczna skala równowagi) oraz jakość chodu (Edynburska skala oceny chodu). Pomiary przeprowadzono przed rozpoczęciem interwencji oraz po jej zakończeniu. Dodatkowo oceniono wykonalność badania, biorąc pod uwagę bezpieczeństwo, wskaźniki rekrutacji, przestrzegania protokołu oraz zaangażowania w interwencję.
Wyniki. Stwierdzono istotną statystycznie poprawę w GMFM D i E, odległości przebytego dystansu, równowadze oraz jakości chodu w obu grupach (p < 0,05). Poprawa szybkości chodu była istotna statystycznie tylko w grupie TG. Różnica w jakości chodu była większa w TG (p < 0,01) w porównaniu do CG (p < 0,05). Wskaźnik rekrutacji wyniósł 70%. Wszyscy zrekrutowani uczestnicy byli w pełni zaangażowani w proces terapeutyczny i przestrzegali zaleceń, nie zgłoszono żadnych niepożądanych zdarzeń.
Wnioski. RAGT przeprowadzane z większą częstością może indukować większą poprawę funkcji chodu niż RAGT z częstością standardową u dzieci z diplegicznym MPD.
Słowa kluczowe
rehabilitacja, robotyka, chód, mózgowe porażenie dziecięce
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Integracja sensoryczna układu przedsionkowego jako jeden z elementów kompleksowej rehabilitacji dziecka z uszkodzonym słuchem

Maria Dąbrowska, Maciej Biernacki

 

Maria Dąbrowska, Maciej Biernacki – Sensory integration of the vestibular system as a component of complex rehabilitation of a child with hearing loss. Fizjoterapia Polska 2023; 23(4); 140-143

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20AA4A

Streszczenie
Wprowadzenie. Jednym z najważniejszych zmysłów człowieka jest układ przedsionkowy, który jest powiązany morfologicznie z narządem słuchu. Płód odbiera dźwięki od około 16. tygodnia rozwoju, a jego ucho wewnętrzne rozwija się od 4. tygodnia życia płodu.
Prawidłowy odbiór i przetwarzanie fal dźwiękowych warunkuje rozwój i rozumienie mowy. Narząd słuchu może zostać uszkodzony w trackie życia płodowego, podczas porodu lub w okresie poporodowym. Uszkodzenie bądź zaburzenie słuchu wpływa na współdziałanie innych zmysłów. Trening integracji sensorycznej może być z powodzeniem wprowadzany jako część zintegrowanej rehabilitacji dziecka z uszkodzonym słuchem.
Cel pracy. W pracy przedstawiono opis integracji sensorycznej stosowanej przy rehabilitacji mowy i słuchu. Dołączono także przykłady ćwiczeń słuchowych. Terapia prowadzona była w latach 2019–2021 w Polskim Związku Głuchych w Toruniu i Bydgoszczy.
Rehabilitacja narządu słuchu. Narząd słuchu może zostać uszkodzony w trackie życia płodowego, podczas porodu lub w okresie poporodowym. Rehabilitacja narządu słuchu rozpoczyna się praktycznie od razu po rozpoznaniu wady. Wraz z zaopatrzeniem w aparat lub implant (czasami wcześniej) dziecko kierowane jest na rehabilitację słuchu i mowy. W razie potrzeby, w celu zapewnienia kompleksowego działania, do procesu szeroko rozumianej rehabilitacji dołącza się fizjoterapię i terapię integracji sensorycznej – co z robiono w ośrodkach Polskiego Związku Głuchych w Toruniu i Bydgoszczy.
Integracja sensoryczna u dzieci z uszkodzonym słuchem. W przypadku dzieci z uszkodzonym słuchem, równolegle do treningu słuchowego, terapii logopedycznej, pedagogicznej i psychologicznej prowadzi się inne terapie – integrację sensoryczną, rehabilitację ruchową lub inną formę terapii dobraną indywidualnie, w zależności od stanu klinicznego dziecka.
Wnioski. Ćwiczenia słuchowe według koncepcji integracji sensorycznej, prowadzone równolegle z innymi formami terapii, mogą być stosowane jako jedna z metod kompleksowej rehabilitacji dziecka z uszkodzonym słuchem.
Słowa kluczowe:
integracja sensoryczna, rehabilitacja, fizjoterapia dzieci, wada słuchu
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Clinico-hemodynamic and psycho-cognitive parallels of internal picture of health correction in the process of restorative treatment and rehabilitation of patients with ST-segment elevation myocardial infarction

Roxolana Nesterak, Igor Vakalіuk, Jacek Łuniewski, Jan Szczegielniak

R. Nesterak, I. Vakalіuk, J. Łuniewski, J. Szczegielniak – Clinico-hemodynamic and psycho-cognitive parallels of internal picture of health correction in the process of restorative treatment and rehabilitation of patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Fizjoterapia Polska 2019; 19(3); 158-166

Abstract
Aim. The aim of this research was to determine the clinical-hemodynamic and psychologic-cognitive parallels of correction of internal picture of health in the process of restorative treatment and rehabilitation of patients with ST-segment elevation myocardial infarction.
Materials and methods. The study included 141 patients with STEMI. They were divided into the following groups: 63 patients with the use of conservative treatment, and 78 patients with invasive treatment tactics – percutaneous coronary intervention (PCI). Depending on the applied methods of restorative treatment and rehabilitation, each group of patients was divided into subgroups. Patients of the first subgroup were given traditional treatment; in the second subgroup of patients, in addition to traditional treatment, the training with optimization of the IPH in the form of the “Program of clinical-psychological rehabilitation of cardiological patients by optimisation of the internal picture of health” was used.
Results. The use of the “Program of clinical-psychological rehabilitation of cardiologic patients by optimization of the internal picture of health” increases the clinical efficacy of post-infarction period management, increases tolerance to physical activity measured in 6MWT, reduces manifestations of myocardial ischemia, and in general, increases the quality of life in patients with ST-segment elevation myocardial infarction.
Conclusions. “Program of clinical-psychological rehabilitation of cardiologic patients by optimization of the internal picture of health” can be effectively used in clinical practice.

Key words:
myocardial infraction, rehabilitation, psychology

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena skuteczności masażu w połączeniu z innymi zabiegami rehabilitacyjnymi w leczeniu zespołów bólowych kręgosłupa

Monika Molga, Damian Durlak

M. Molga, D. Durlak – Evaluation of the effectiveness of massage therapy in combination with other rehabilitation treatments in the treatment of back pain syndrome. Fizjoterapia Polska 2019; 19(2); 46-58

Streszczenie
Cel badań. Celem pracy była ocena skuteczności masażu klasycznego w połączeniu z innymi zabiegami rehabilitacyjnymi i jego wpływ na redukcję natężenia bólu u osób ze zdiagnozowanym zespołem bólowym kręgosłupa.
Materiał i metoda. Badanie przeprowadzono za pomocą formularza ankiety w krakowskiej przychodni „Hipokrates”. W badaniu wzięło udział 150 osób, które miały zlecony przez lekarza masaż oraz zabiegi z fizykoterapii i kinezyterapii. Do oceny skuteczności masażu w połączeniu z innymi zabiegami określono u wszystkich osób stopień natężenia bólu za pomocą skali analogowo-wzrokowej VAS przed i po zakończonej rehabilitacji. Pytania dotyczyły także czasu, wystąpienia dolegliwości bólowych kręgosłupa, znajomości zasad ergonomii, korzystania z innych zabiegów oprócz masażu, czasu po jakim następuje zmniejszenie dolegliwości bólowych i długości odczuwanych pozytywnych skutków, efektów zastosowanego masażu w połączeniu z innymi zabiegami rehabilitacyjnymi, a także samopoczucia.
Wyniki. Średnio u osób korzystających z rehabilitacji dolegliwości bólowe zaczęły się zmniejszać po 4. zabiegu. Po serii zabiegów u większości ankietowanych poprawiło się funkcjonowanie w życiu codziennym, zmniejszyły się dolegliwości bólowe i wzmożone napięcie mięśniowe. U ankietowanych znacznie poprawiło się samopoczucie, a zażywana dawka leków przeciwbólowych zmniejszyła się.
Wnioski. Masaż w połączeniu z kinezyterapią i fizykoterapią jest skuteczną formą terapii w leczeniu zespołów bólowych kręgosłupa.

Słowa kluczowe:
ból kręgosłupa, masaż, rehabilitacja

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim