Skuteczność techniki uwalniania pozycyjnego versus techniki hamowania mięśnia podpotylicznego w redukcji natężenia bólu i poprawie zakresu ruchu u osób z bólem głowy pochodzenia szyjnego

Menisha A, Kamalakannan M, Bharathi Ravichandran, Tamilselvan Ravichandran, Sushil Bella Amali J, Siyam Ganesh S

 

Menisha A, Kamalakannan M, Bharathi Ravichandran, Tamilselvan Ravichandran, Sushil Bella Amali J, Siyam Ganesh S – Effect of positional release technique versus suboccipital muscle inhibition technique in reducing pain intensity and improving range of motion in subjects with cervicogenic headache –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(2); 338-344

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG00E1G75C

Streszczenie
Wprowadzenie. Jednostronny dyskomfort szyi wynikający z tkanek miękkich lub struktur kostnych jest objawem bólu głowy pochodzenia szyjnego (CGH). Ten powszechny typ bólu głowy zwykle zaczyna się od przemieszczenia szyi i ma charakter przewlekły oraz nawrotowy. Zazwyczaj towarzyszy mu ograniczenie zakresu ruchu szyi (ROM). Może być mylony z napięciowym bólem głowy lub innymi typowymi postaciami bólu głowy. Bóle głowy pochodzenia szyjnego to rzadkie, przewlekłe bóle, które najczęściej występują u osób w wieku 30–44 lat. Zgodnie z różnymi badaniami, częstość występowania wśród osób cierpiących na bóle głowy wynosi od 0,4% do 4%, w zależności od przyjętych kryteriów diagnostycznych. Dotyczy w podobnym stopniu kobiet i mężczyzn. Celem badania była ocena skuteczności techniki uwalniania pozycyjnego i techniki hamowania mięśnia podpotylicznego w redukcji bólu i poprawie zakresu ruchu.
Cel. Celem badania jest ocena skuteczności techniki uwalniania pozycyjnego (PRT) i techniki hamowania mięśnia podpotylicznego (SMI) w redukcji natężenia bólu i poprawie zakresu ruchu u osób z bólem głowy pochodzenia szyjnego (CGH).
Metoda. Zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy do badania włączono 50 osób z rozpoznanym bólem głowy pochodzenia szyjnego. Uczestników podzielono losowo na grupę eksperymentalną i kontrolną. Przed rozpoczęciem terapii wykonano pomiary wyjściowe. Grupa eksperymentalna otrzymała terapię PRT i ćwiczenia konwencjonalne, natomiast grupa kontrolna – terapię SMI i ćwiczenia konwencjonalne. Obie grupy były poddawane terapii cztery razy w tygodniu przez sześć tygodni. Wyniki oceniano przed i po leczeniu, stosując skalę NPRS do oceny bólu oraz goniometr do oceny zakresu ruchu szyi. Do analizy danych zastosowano testy t-parowane i t-niezależne.
Wyniki. Wartość NPRS przed terapią w grupie PRT wynosiła 2,4, a w grupie SMI – 3,1. Wartości ROM po terapii w grupie PRT wynosiły 39,2 oraz 37,1, natomiast w grupie SMI – 35,5 oraz 34,4. Technika uwalniania pozycyjnego wykazała większą statystycznie poprawę w porównaniu do techniki hamowania mięśnia podpotylicznego.
Wnioski. Zarówno technika hamowania mięśnia podpotylicznego, jak i technika uwalniania pozycyjnego są skuteczne w redukcji objawów bólu głowy oraz poprawie zakresu ruchu u osób z bólem głowy pochodzenia szyjnego. Technika uwalniania pozycyjnego zapewnia jednak dodatkowe korzyści w zakresie poprawy ROM i jakości życia.
Słowa kluczowe
ból głowy pochodzenia szyjnego, redukcja bólu, technika uwalniania pozycyjnego, technika hamowania mięśnia podpotylicznego
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Manipulacja powięzi w przypadku bólu głowy pochodzenia szyjnego: pojedyncza ślepa randomizowana próba kontrolowana

Bassam A. El-Nassag, Ahmed Baghdadi

Bassam A. El-Nassag, Ahmed Baghdadi – Fascial Manipulation for Cervicogenic Headache: A Single Blinded Randomized Controlled Trial. Fizjoterapia Polska 2020; 20(4); 16-21

Streszczenie

Informacje podstawowe. Ból głowy pochodzenia szyjnego (CGH) jest powszechnym rodzajem wtórnego bólu głowy, który ma duży wpływ społeczno-ekonomiczny. W leczeniu CGH zastosowano kilka podejść terapeutycznych. Cel. Zbadanie wpływu manipulacji powięzi (FM) na CGH, zakres ruchu szyi i zawroty głowy związane z CGH. Projekt. Pojedyncza ślepa, równoległa randomizowana próba kontrolowana. Miejsce. Oddział ambulatoryjny w szpitalu Al-Wakra, Hamad Medical Corporation, Katar. Uczestnicy. 48 pacjentów z bólem głowy pochodzenia szyjnego związanym z zawrotami głowy. Interwencja. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy badanej (A) (n = 24) i grupy kontrolnej (B) (n = 24). Przez dwa kolejne tygodnie pacjenci z grupy (A) byli poddawani dwóm sesjom FM (jedna sesja/tydzień), podczas gdy grupa (B) wykonywała trening wytrzymałościowy przestrzeni szyjno-łopatkowej z niskim obciążeniem przez dwa tygodnie (trzy sesje/tydzień). Metoda pomiarów. Sześć pozycji: Test oceny bólu głowy (Headache Impact Test – HIT-6), wskaźnik niepełnosprawności szyi (Neck Disability Index – NDI), test rotacji zgięciowej (FRT) i Niepełnosprawność z powodu zawrotów głowy (Dizziness Handicap Inventory – DHI). Wyniki. Wystąpiła statystycznie istotna poprawa w zakresie HIT-6, NDI, FRT i DHI w obrębie grup i między grupami po zastosowanym leczeniu na korzyść grupy badanej (P <0,05). Korelacja między FRT, HIT-6 i DHI po leczeniu ujawniła odpowiednio korelacje ujemne umiarkowane (r = -0,3) do słabych (r = -0,24). Wniosek. Manipulacja powięzi jest skuteczną metodą terapeutyczną w porównaniu z programem ćwiczeń w leczeniu CGH związanego z zawrotami głowy.

Słowa kluczowe:
mózgowe porażenie dziecięce, jakość życia, niepełnosprawność ruchowa
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim