Wpływ manipulacji osteopatycznych trzewnych na ból krzyża spowodowany dysfunkcjami trzewnymi

ALshimaa Mokhtar Darwesh, Zahra Mohamed Hassan Serry, Shawky Abd El-Hamid Fouad, Heba Ahmed Ali Abdeen

ALshimaa Mokhtar Darwesh, Zahra Mohamed Hassan Serry, Shawky Abd El-Hamid Fouad, Heba Ahmed Ali Abdeen – Effect of visceral osteopathic manipulations on low back pain caused by visceral dysfunctions. Fizjoterapia Polska 2021; 21(5); 44-49

Streszczenie
Cel. Ocena skuteczności osteopatii trzewnej w leczeniu bólu krzyża spowodowanego dysfunkcjami trzewnymi.
Metody. Randomizowana kontrolowana próba. W badaniu wzięło udział czterdziestu uczestników w wieku od 25 do 40 lat, którzy cierpieli na bóle krzyża z powodu dysfunkcji trzewnych. Uczestnicy zostali podzieleni na dwie grupy o tej samej wielkości; Grupa badana (A) była poddawana manipulacjom osteopatycznym wisceralnym raz w tygodniu przez trzy tygodnie, a grupa kontrolna (B) otrzymywała leki przeciwbólowe tylko przez trzy tygodnie. Wizualna skala analogowa (VAS), wskaźnik niepełnosprawności Owestry (ODI) i zmodyfikowany test Schobera (MST) zostały zastosowane dla wszystkich uczestników w obu grupach przed i po leczeniu.
Wyniki: Porównanie obu grup wykazało istotny spadek VAS i ODI (p < 0,05) oraz istotny wzrost MST (p < 0,05) na korzyść grupy badanej (A) po leczeniu.
Wniosek: Osteopatia jest skuteczna w leczeniu bólu i poprawie stanu funkcjonalnego u pacjentów z bólem krzyża.
Słowa kluczowe
osteopatia, bóle krzyża, dysfunkcja trzewna, wizualna skala analogowa, wskaźnik niepełnosprawności Oswestry, test Schobera
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena sposobu wykonywania wybranych czynności dnia codziennego w świetle pierwotnej profilaktyki dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa

Aleksandra Rudzińska, Olga Nowotny-Czupryna, Henryk Knapik

Aleksandra Rudzińska, Olga Nowotny-Czupryna, Henryk Knapik – Evaluating the manner of performing selected activities of daily living in the light of early prevention of low back pain. Fizjoterapia Polska 2001; 1(4); 381-384

Streszczenie
Wstęp. Dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa stanowią problem nie tylko medyczny, ale i społeczny. Jednym ze sposobów ograniczenia jego rozmiarów jest szeroko rozumiana profilaktyka. W przeprowadzanych badaniach dokonano weryfikacji sposobu wykonywania czynności życia codziennego stanowiących szczególne obciążenie dla kręgosłupa. Materiał i metodyka. Badaniami objęto 265 osób zdrowych (czyli bez dolegliwości bólowych kręgosłupa w momencie badania), wśród których 136 osób to pracownicy fizyczni, a 129 osób to pracownicy umysłowi. Badanym osobom polecono wykonać 3 zadania ruchowe: zmianę pozycji ciała z lezącej na stojącą, przyjęcie pozycji siedzącej na krześle oraz podniesienie ciężaru z podłoża. Wyniki. Uzyskane wyniki świadczą o baku prawidłowych nawyków ruchowych, istotnych w profilaktyce bólów krzyża u przeważającej części badanych osób. Wnioski. Celowe jest przeprowadzanie szkoleń w zakresie profilaktyki przeciążeń kręgosłupa, w następstwie których może dochodzić dom powstawania dolegliwości bólowych kręgosłupa. Należy uświadomić społeczeństwu rangę problemu, ze szczególnym uwzględnieniem konsekwencji popełnianych na co dzień błędów.

Słowa kluczowe:
bóle krzyża, profilaktyka, szkoła pleców

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Terapia przepuklin krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa

M. Śniegocki, H. A. Kasprzak

M. Śniegocki, H. A. Kasprzak – The treatment of herniated disks in the lumbo-sacral spine. Fizjoterapia Polska 2002; 2(2); 128-133

Streszczenie
Autorzy przedstawiają współczesne metody leczenia operacyjnego mające zastosowanie u chorych z przepuklinami krążka międzykręgowego. Omawiając poszczególne metody, koncentrują się na wskazaniach i przeciwwskazaniach do ich stosowania. Nie ukrywając występowania powikłań, podkreślają konieczność przeprowadzenia dokładnej diagnostyki neuroobrazowej jako podstawy do podjęcia decyzji o ewentualnym leczeniu operacyjnym i dalszej rehabilitacji.

Słowa kluczowe:
dyskopatia lędźwiowo-krzyżowa, bóle krzyża, leczenie chirurgiczne

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Biomechaniczne aspekty bólów krzyża u jeźdźców

Ewa Hordyńska, Józef Opara

Ewa Hordyńska, Józef Opara – Biomechanical aspects of low back pain in equestrian riders. Fizjoterapia Polska 2002; 2(3); 235-240

Streszczenie
Bóle krzyża, ze społecznego punktu widzenia należą do najważniejszych stanów chorobowych, mimo że bezpośrednio nie zagrażają życiu. W przybliżeniu 80% dorosłych doświadcza ich na co dzień. Najczęściej nie udaje się ustalić dokładnie przyczyn dolegliwości. Jednak znajomość czynników predysponujących do ich wystąpienia u jeźdźców, zwłaszcza ujeżdżeniowych może mieć znaczenie profilaktyczne. W pracy przedstawiono problemy relacji ruchowych pomiędzy jeźdźcem a koniem w aspekcie biomechaniki dosiadu.

Słowa kluczowe:
biomechanika, bóle krzyża, dosiad jeźdźca

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Doświadczenia własne w leczeniu zespołów bólowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa metodą McKenziego

Tadeusz Guranowski, Włodzimierz Kuliński, Zbigniew Lipiec

Tadeusz Guranowski, Włodzimierz Kuliński, Zbigniew Lipiec – Local experience in the treatment of low back pain using the McKenzie method. Fizjoterapia Polska 2002; 2(3); 185-193

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy była ocena wartości programu stosowanego wg McKenziego u chorych z zespołami bólowymi w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa dla zmniejszenia dolegliwości bólowych. Materiał i metoda. Badania przeprowadzono w grupie 25 chorych (12 mężczyzn i 13 kobiet) w wieku 23-74 lata. Chorzy kwalifikowani byli do leczenia na podstawie badania podmiotowego, przedmiotowego-neurologicznego i funkcjonalnego, badań dodatkowych oraz na podstawie karty badań opracowanej przez McKenziego, według której oceniany był tzw. funkcjonalny stopień uszkodzenia krążka międzykręgowego w skali 1-7. Byli to zarówno chorzy z kliniki neurologii lub neurochirurgii przebywający na leczeniu stacjonarnym, jak i pacjenci ambulatoryjni. Wszyscy chorzy po wstępnym badaniu zaliczeni zostali do grupy osób z zespołem zaburzeń strukturalnych. Pacjentów prowadzono według programu McKenziego przez 10 dni w Zakładzie Rehabilitacji (badanie drugie). Następnie przez 3 tygodnie chorzy kontynuowali program w domu. Pacjenci byli dodatkowo instruowani o właściwych zasadach postępowania w czasie wykonywania podstawowych czynności życia codziennego. Po 30 dniach przeprowadzono badanie kontrolne (trzecie). Skuteczność programu oceniano na podstawie stanu chorych ocenionego za pomocą badania podmiotowego i przedmiotowego. Wyniki. Analiza wyników wykazała, że zastosowana metoda McKenziego zdecydowanie wpłynęła na zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz poprawę funkcjonalną chorych. W grupie badanej stwierdzono: subiektywne odczucie poprawy u 23 pacjentów, ustąpienie objawu Lasseque’a u 9 osób spośród 15, zmniejszenie dolegliwości bólowych i ustąpienie korzeniowego promieniowania bólu u 13 pacjentów, u 2 osób stosowany program nie przyniósł poprawy. Wnioski. Metoda McKenziego wykorzystywana w zachowawczym leczeniu zespołów bólowych kręgosłupa zasługuje na szczególną uwagę. Przejrzysty i szybki sposób diagnozowania oraz wysoka skuteczność potwierdzają zasadność jej stosowania w terapii u chorych z dolegliwościami bólowymi dolnego odcinka kręgosłupa.

Słowa kluczowe:
metoda McKenziego, bóle krzyża, rehabilitacja

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Analiza dolegliwości bólowych u pacjentów z przewlekłym zespołem kręgopochodnym leczonych w warunkach sanatoryjnych

Zbigniew Śliwiński, Kamila Kasperek-Konopnicka

Zbigniew Śliwiński, Kamila Kasperek-Konopnicka – An analysis of pain symptoms in patients with chronic spinal syndrome under treatment in health resorts. Fizjoterapia Polska 2003; 3(1); 38-47

Streszczenie
Wstęp. Bóle dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego i przejścia lędźwiowo-krzyżowego stanowią duże wyzwanie dla wszystkich zajmujących się zdrowiem jednostki: lekarzy, fizjoterapeutów, psychologów, psychoterapeutów. Celem pracy było zbadanie, które ze struktur są najczęstszym źródłem dolegliwości bólowych u pacjentów z przewlekłym zespołem kręgopochodnym leczonych w warunkach sanatoryjnych. Materiał i metoda. Badaniu poddano 52 pacjentów zgłaszających się z bólem dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego, przejścia lędźwiowo-krzyżowego, bólem stawów biodrowych i bólem kończyn dolnych. Zastosowano następujące metody badawcze: wywiad; analizę dokumentacji dotychczasowego leczenia; RTG, NMR, TK; oznaczenie wartości reobazy i chronaksji dla mięśnia piszczelowego przedniego lewej i prawej kończyny dolnej aparatem PHYSIOTER D-50; techniki badania ręcznego. Na podstawie wyników przeprowadzonego badania oraz w oparciu o wskazania lekarskie opracowano program usprawniania leczniczego. Wyniki badań były rejestrowane dwukrotnie: przed rozpoczęciem kuracji i po jej zakończeniu. Wyniki. Objaw Laseque’a występuje najczęściej w grupach: ischialgia, dyskopatia. Podrażnienie więzadeł miednicy szczególnie obserwowano w grupach chorych: z dyskopatią, ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa oraz z ischialgią. Istotne zmiany wrażliwości nerwu kulszowego odnotowano w grupie chorych dyskopatycznych. Wnioski. Najczęściej diagnozowaną jednostką chorobową wśród schorzeń kręgopochodnych w badanej grupie chorych jest dyskopatia. Objaw Laseque’a występujący przed terapią znika w większości pacjentów po leczeniu sanatoryjnym. Wyniki testu Patric’a wskazują na poprawę funkcji biodra i kręgosłupa nie tylko u pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi, ale także w grupie chorych dyskopatycznych. Mięśnie z grupy kulszowo-goleniowej, brzuchaty łydki oraz biodrowo-lędźwiowy najczęściej nie posiadają normy długości w badanych grupach chorych. Mogą zatem fałszować wyniki testu Laseque’a oraz testu napięciowego dla nerwu kulszowego.

Słowa kluczowe:
bóle krzyża, objaw Patric, ocena norm długości mięśni, współczynnik akomodacji, wrażliwość uciskowa, test napięciowy SLR

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena wyników fizjoterapii u pacjentów z zespołami bólowymi kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z wykorzystaniem elektrodermalnej metody Ryodoraku

Andrzej Żytkowski, Henryk Chmielewski, Beata Wrodycka

Andrzej Żytkowski, Henryk Chmielewski, Beata Wrodycka – Interpretation of the results of physiotherapy for low back pain based on the Ryodoraku electrodermal measurements. Fizjoterapia Polska 2007; 7(4); 392-400

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy była analiza przewodnictwa skóry dla stałego prądu elektrycznego w dermatomach korespondujących z poziomem dyskopatii oraz pośrednia próba obiektywizacji efektów kilku powszechnie stosowanych metod fizykoterapii: prądów diadynamicznych małej częstotliwości, prądów interferencyjnych średniej częstotliwości, impulsowego pola magnetycznego małej częstotliwości oraz klasycznej akupunktury. Materiał i metody. W grupie 164 pacjentów z rozpoznaniem bólu krzyża (65 osób z zespołem rzekomokrzeniowym i 99 pacjentów z ewidentną rwą kulszową), oprócz badań fizykalnych i radiologicznych, dokonano dodatkowo pomiarów elektroprzewodnictwa skórnego, jako pośredniego orientacyjnego wykładnika aktywności układu współczulnego. Zaadaptowano w tym celu diagnostyczną część metody Ryodoraku Yoshio Nakataniego. Jej istotą jest pomiar przewodnictwa skórnego dla stałego prądu elektrycznego tzw. galwanicznego, o natężeniu 200 mikroamperów w 24 punktach ciała przyjętych za reprezentatywne dla aktywności układu współczulnego całego ustroju. Wyniki. Nie zaobserwowano zależności między charakterem klinicznym zespołu bólowego a zmianami przewodnictwa skóry. Natomiast spośród zastosowanych technik fizykalnych, po ekspozycji na pole magnetyczne małej częstotliwości statystycznie istotnie częściej, niż po innych metodach fizykoterapii, wyniki pomiarów przewodnictwa elektrycznego znalazły się w zakresie przyjętym za optymalny. Wnioski. Na podstawie analizy uzyskanych wyników sformułowano następujące wnioski: 1. metoda Ryodoraku jest niespecyficzna i nieprzydatna jako badanie dodatkowe dla diagnostyki rwy kulszowej; 2. zaobserwowano zależność pomiędzy pomiarami elektroprzewodnictwa a zastosowaną fizykalną metodą leczenia.
Słowa kluczowe
bóle krzyża, elektrodermalna diagnostyka Ryodoraku, fizykoterapia

Wpływ korekcji postawy, gdzie głowa jest wysunięta do przodu dodanej do ćwiczeń na stabilizację kręgosłupa lędźwiowego na organizację odcinka lędźwiowo-miednicznego u pacjentów z mechanicznym bólem krzyża: Randomizowane badanie kliniczne

Aliaa M Elabd, Ahmed I Elerian, Salah-Eldin B Ahmed, Haytham M Elhafez, Ahmed F Geneidy, Ahmed Atteya Ashour, Omar M Elabd

Aliaa M Elabd, Ahmed I Elerian, Salah-Eldin B Ahmed, Haytham M Elhafez, Ahmed F Geneidy, Ahmed Atteya Ashour, Omar M Elabd – Effect of Forward Head Posture Correction Added to Lumber Stabilization Exercises on Lumbopelvic Organization in Mechanical Low Back Pain Patients:A Randomized Clinical Trial. Fizjoterapia Polska 2020; 20(3); 132-140

Streszczenie
Informacje wprowadzające. Chociaż ćwiczenia na stabilizację kręgosłupa lędźwiowego (LSE) są korzystne w przypadku przewlekłego mechanicznego bólu krzyża (CMLBP), zaleca się dalsze badania koncentrujące się na normalizacji strzałkowego ustawienia lędźwiowo-miednicznego. Osoby z głową wysuniętą do przodu (FHP) mogą mieć problem z regulacją statycznej pozycji wyprostowanej.
Cel. Niniejsze badanie zostało przeprowadzone w celu określenia wpływu wprowadzenia korekcji postawy, gdzie głowa jest wysunięta do przodu do programu ćwiczeń na stabilizację kręgosłupa lędźwiowego na ból, funkcje i ustawienie strzałkowe lędźwiowo-miedniczne u pacjentów z CMLBP. Materiały i metody. Czterdziestu dorosłych pacjentów z CMLBP i FHP przydzielono do jednej z dwóch grup. Grupa A wykonywała ćwiczenia korekcyjne FHP oraz program LSE przez 12 tygodni, podczas gdy grupa B była poddawana jedynie stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego przez 12 tygodni. Głównym rezultatem była lordoza lędźwiowa (LL). Drugorzędne rezultaty obejmowały intensywność bólu, specyficzne funkcjonowanie fizyczne pleców, kąt czaszkowo-kręgowy (CVA), pochylenie miednicy (PT), zapadalność miednicza (PI) i nachylenie kości krzyżowej (SS). Pacjenci byli oceniani przed i po leczeniu przez osobę nieświadomą podziału pacjentów na grupy. Zgłoszone dane analizowano za pomocą Mixed-model-MANOVA.
Wyniki. Narzędzie MANOVA wskazało na istotną interakcję pomiędzy przynależnością do grupy a czasem (P = 0,00, Częściowe η2 = 0,65). Zaobserwowano obniżenie LL, bólu i SS w grupie A bardziej niż w grupie B. Czynność fizyczna, CVA i PT zwiększyły się w grupie A w porównaniu z grupą B. Nie zaobserwowano istotnej interakcji pomiędzy przynależnością do grupy a czasem dla PI. Porównania wewnątrzgrupowe ujawniły istotne różnice dla wszystkich mierzonych zmiennych w obu grupach z wyjątkiem CVA i PI w grupie kontrolnej.
Wnioski. Wprowadzenie korekcji FHP do programu LSE w ramach leczenia CMLBP wydawało się pozytywnie wpływać na ból, funkcjonowanie i organizację lędźwiowo-miedniczą.
Słowa kluczowe:
Ćwiczenia, bóle krzyża, postawa, stabilizacja
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim