Wpływ strukturalizowanego programu ćwiczeń poporodowych na poziom kortyzolu w ślinie u kobiet po cięciu cesarskim

Dasarapu Indrani, Shenbaga Sundaram Subramanian, Prathap Suganthirababu, Dubba NagaRaju, Surya Vishnuram, Jagatheesan Alagesan, Purna Chandra Shekhar, Rahul Shaik, K.Himabindu, Kiran Velukuri

Dasarapu Indrani, Shenbaga Sundaram Subramanian, Prathap Suganthirababu, Dubba NagaRaju, Surya Vishnuram, Jagatheesan Alagesan et al. – The impact of structured postnatal exercise program on salivary cortisol levels in postpartum women following caesarean section –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(3); 423-427

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG7D19P4A8

Streszczenie
Wprowadzenie. Podwyższony poziom kortyzolu sprzyja stresowi u matek i opóźnia powrót do zdrowia w okresie połogu, zwłaszcza po cięciu cesarskim dolnego odcinka (LSCS), które wiąże się z unikalnymi wyzwaniami fizjologicznymi i psychicznymi.
Cel. Ocena wpływu 12-tygodniowego, strukturalizowanego programu ćwiczeń poporodowych na poziom kortyzolu w ślinie u kobiet po LSCS.
Metody. Sześćdziesiąt kobiet w okresie połogu po cięciu cesarskim losowo przydzielono do grupy eksperymentalnej (n = 30) lub kontrolnej (n = 30). Grupa eksperymentalna realizowała program ćwiczeń poporodowych pod opieką fizjoterapeuty, obejmujący progresję od ćwiczeń oddechowych i mobilizacyjnych do treningu stabilizacji centralnej. Poziom kortyzolu w ślinie mierzono przed i po interwencji. Dodatkowo oceniano siłę mięśni głębokich, poziom zmęczenia i stan psychiczny.
Wyniki. Po interwencji poziom kortyzolu w ślinie był istotnie niższy w grupie eksperymentalnej w porównaniu z grupą kontrolną (różnica średnia: 5,2607 nmol/L; 95% CI: 3,9917–6,5296; p < 0,0001), a grupa eksperymentalna wykazała także poprawę w zakresie wyników drugorzędowych.
Wnioski. Strukturalizowany program ćwiczeń poporodowych skutecznie obniża poziom kortyzolu w ślinie i przyspiesza powrót do zdrowia po LSCS. Wyniki te wspierają włączenie ćwiczeń prowadzonych przez fizjoterapeutę do rutynowej opieki poporodowej w celu redukcji stresu i poprawy zdrowia matek.
Słowa kluczowe
poziom kortyzolu, połóg, cięcie cesarskie, ćwiczenia poporodowe, stres
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Efekty laserowej akupunktury i stawiania baniek w przypadku chronicznego bólu krzyża o podłożu mechanicznym u kobiet starszych: randomizowana próba kontrolowana

Manar A. Abouzied, Akram A. Said, Heba A. Abd El-ghaffar, Mohammed A. Mousa

Manar A. Abouzied, Akram A. Said, Heba A. Abd El-ghaffar, Mohammed A. Mousa – Effect of Laser Acu-Cupping on Chronic Mechanical Low Back Pain in Elderly Women: A randomized controlled trial. Fizjoterapia Polska 2021; 21(2); 48-54

Streszczenie
Cel. Ból krzyża (LBP) jest najpowszechniejszą dolegliwością, który przyczynia się do bólu i zmęczenia u osób starszych. Celem tego badania było określenie skuteczności laserowej akupunktury i stawiania baniek w łagodzeniu przewlekłego bólu krzyża o podłożu mechanicznym (MLBP) u osób starszych. Materiały i metody. W badaniu tym wzięło udział sześćdziesiąt starszych kobiet cierpiących na uporczywy ból dolnej części pleców o podłożu mechanicznym (MLBP). Pacjentki były w różnym wieku (65-75). Uczestniczki zostały losowo przydzielone do grupy badanej (A) i kontrolnej (B). Pierwsza grupa (A) składała się z 30 pacjentek, które były poddawane akupunkturze laserowej i stawianiu baniek przez 10 minut (długość fali lasera: 650 nm, moc lasera: 5 mW ± 20%) na plecach, plus 6 tygodni standardowej fizjoterapii, 3 sesje na tydzień. Druga grupa (B) składała się z 30 pacjentek, które były poddawane konwencjonalnemu 20-30-minutowemu programowi fizjoterapeutycznemu obejmującemu 3 sesje w tygodniu przez 6 tygodni plus leczenie. Do oceny poziomu bólu wykorzystano poziom kortyzolu, a natężenie bólu określano za pomocą wizualnej skali analogowej. W celu oceny upośledzenia funkcjonalnego przeanalizowano wskaźnik niepełnosprawności Oswestry. Wyniki. Badanie wykazało, że po leczeniu nastąpił znaczący spadek poziomu kortyzolu, wyników VAS i ODI w porównaniu z wynikami przed leczeniem w obu grupach (p > 0,001) na korzyść grupy A. Procentowy spadek poziomu kortyzolu, wyników VAS i ODI w grupie badanej wyniósł odpowiednio 41,07, 60,84 i 37,69%, a w grupie kontrolnej odpowiednio 20,71, 37,52 i 16,31%. Wnioski. Laserowa akupunktura i stawianie baniek oraz konwencjonalna fizjoterapia skutecznie zmniejszały ból i stan zapalny w przewlekłym bólu krzyża o podłożu mechanicznym bardziej niż sama konwencjonalna fizjoterapia.
Słowa kluczowe:
poziom kortyzolu, wizualna skala analogowa, wskaźnik niepełnosprawności Oswestry
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim