Efekty zastosowania nowoczesnych technologii w procesie neurorehabilitacji chorego po urazie czaszkowo-mózgowym – studium przypadku

Danuta Smoląg, Ewa Puszczałowska-Lizis, Tomasz Krzyszkowski, Tomasz Derek

Danuta Smoląg, Ewa Puszczałowska-Lizis, Tomasz Krzyszkowski, Tomasz Derek – The Effects of Using Modern Technologies in the Neurorehabilitation Process of a Patient after Traumatic Brain Injury – A Case Study –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 316-328

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8X9Z4

Streszczenie
W pracy dokonano analizy przypadku 44‐letniego mężczyzny po przebytym urazie czaszkowo-mózgowym z następowym porażeniem spastycznym czterokończynowym, zapaleniem opon mózgowych, po przebytej kraniotomii prawostronnej, implementacji zastawki komorowo-otrzewnowej oraz endoprotezoplastyce prawego stawu biodrowego. Analizowano dane zebrane w okresie realizacji 4‐letniego procesu kompleksowej terapii w postaci turnusów, w trakcie których chory był objęty opieką interdyscyplinarnego zespołu specjalistów i realizował indywidualny program rehabilitacji, w wymiarze 3-4 godzin fizjoterapii dziennie przez 5-6 dni w tygodniu. Materiał stanowiły wyniki testów funkcjonalnych, napięcia mięśniowego, oceny równowagi.  Brano również pod uwagę dane liczbowe z urządzeń do terapii robotycznej chodu. Za zgodą chorego i jego rodziny przebieg procesu terapii utrwalono w formie nagrań wideo i fotografii. Dane te posłużyły do retrospektywnej analizy wizyjnej materiału rejestrowanego na poszczególnych etapach procesu rehabilitacji. Zastosowano w tym celu urządzenie firmy ShapeCare.Fizjo z oprogramowaniem Blaze Pose opartym o model detekcji szkieletu osoby poruszającej się. W wyniku postępowania stwierdzono, że kompleksowa terapia przy użyciu innowacyjnyh narzędzi, takich jak C-eye, ReoGo, ReoAmbulator, system LeviActive pozwala na poprawę równowagi i sprawności motorycznej chorego, a także wspomaganie procesu reedukacji chodu. Zastosowanie nowoczesnych technologii w procesie neurorehabilitacji z jednej strony wpływa na optymalizację efektów terapii chorego, a z drugiej – zmniejsza ryzyko przeciążeń narządu ruchu fizjoterapeuty, w trakcie wykonywania pracy zawodowej.
Słowa kluczowe
reedukacja chodu, roboty medyczne ReoAmbulator, aplikacja ShapeCare Physio
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ terapii z wykorzystaniem egzoszkieletu na parametry chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym

Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota


Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota – Influence of exoskeleton therapy on gait parameters in patients with cerebral palsy. Fizjoterapia Polska 2022; 22(2); 194-201

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG0DE7jJ

Streszczenie
Cel pracy. Praca przedstawia wyniki badań, których celem była ocena wpływu terapii z użyciem egzoszkieletu na podstawowe parametry czasowo-przestrzenne i kinetyczne chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD).
Materiał i metodyka. Przebadano 17 pacjentów z MPD (II GMFCS). Program treningowy trwał 8 tygodni z dwutygodniową przerwą w połowie całego cyklu (3 tygodnie – 2 tygodnie przerwy – 3 tygodnie). Sesja treningowa trwała 90 minut. Badani trenowali w egzoszkielecie (Ekso GT) pod okiem wykwalifikowanego fizjoterapeuty. Analiza chodu została wykonana na bieżni Zebris FDM-TDL dla prędkości preferowanej i maksymalnej tolerowanej, przed i po zakończeniu całego programu treningowego.
Wyniki. Podczas chodu z maksymalną tolerowaną prędkością uczestnicy poprawili prędkość, częstość kroków, długość kroku i cyklu chodu oraz czas cyklu chodu. Czasy kontaktu istotnie zmieniły się dla obszaru przodostopia, śródstopia i pięty. Czas fazy podporu dla lewej i prawej strony zmalały istotnie. Wyżej wymienione parametry dla prędkości preferowanej nie zmieniły się istotnie statystycznie.
Wnioski. Zaobserwowano pozytywne zmiany dla warunków trudniejszych niż chód preferowany. Potrzebne są dalsze badania w różnych konfiguracjach intensywności, objętości i czasu trwania całego cyklu rehabilitacji w celu optymalizacji programu rehabilitacji i maksymalizacji wyników.
Słowa kluczowe:
egzoszkielet, mózgowe porażenie dziecięce (MPD), analiza chodu, reedukacja chodu
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł