Streszczenie
Wprowadzenie. Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest częstą nieartykularną przyczyną bólu układu mięśniowo-szkieletowego i istotnym źródłem przewlekłego bólu szyi. Wykazano, że ćwiczenia stabilizacji szyjnej zmniejszają ból i niepełnosprawność, zwiększając aktywację głębokich zginaczy szyi oraz poprawiając koordynację między mięśniami powierzchownymi i głębokimi odcinka szyjnego.
Cel. Ocena skuteczności ćwiczeń stabilizacji szyjnej u pacjentek z przewlekłym mięśniowo-powięziowym bólem szyi w zakresie siły chwytu i siły szczypcowej, natężenia bólu szyi, progu bólu uciskowego i funkcji ręki.
Metody. Pięćdziesiąt dwie kobiety z przewlekłym mięśniowo-powięziowym bólem szyi i aktywnymi punktami spustowymi w mięśniu czworobocznym górnym zostały losowo przydzielone do dwóch równolicznych grup.
Grupa eksperymentalna A była leczona za pomocą ćwiczeń stabilizacji szyjnej oraz zintegrowanej techniki hamowania nerwowo-mięśniowego. Średni wiek ± SD, masa ciała, wzrost i BMI wynosiły odpowiednio: 30,12 ± 5,44 roku, 66,58 ± 7,10 kg, 159,23 ± 5,59 cm i 26,22 ± 1,92 kg/m².
Grupa kontrolna B była leczona wyłącznie techniką hamowania nerwowo-mięśniowego. Średni wiek ± SD, masa ciała, wzrost i BMI wynosiły: 31,31 ± 5,68 roku, 67,35 ± 9,91 kg, 160,54 ± 6,47 cm i 26,10 ± 3,40 kg/m².
Leczenie prowadzono trzy razy w tygodniu przez miesiąc. Siłę chwytu oceniano za pomocą dynamometru ręcznego, siłę szczypcową za pomocą dynamometru szczypcowego, próg bólu uciskowego za pomocą algometru naciskowego, natężenie bólu szyi skalą VAS, a funkcję ręki za pomocą kwestionariusza Michigan Hand Questionnaire.
Wyniki. We wszystkich pomiarach uzyskano istotną statystycznie poprawę w obu grupach (p < 0,05). Grupa eksperymentalna wykazała jednak wyraźnie lepsze wyniki w porównaniu z grupą kontrolną.
Wnioski. Dodanie ćwiczeń stabilizacji szyjnej do techniki hamowania nerwowo-mięśniowego wywiera korzystniejszy wpływ na siłę chwytu dłoni niż sama technika hamowania u pacjentek z przewlekłym mięśniowo-powięziowym bólem szyi.
Słowa kluczowe
ćwiczenia stabilizacji szyjnego odcinka kręgosłupa, siła chwytu dłoni, ból szyi o podłożu mięśniowo-powięziowym