Lęk wśród terapeutów pracujących z dziećmi z autyzmem / Anxiety among therapists working with children with autism

Paweł Wieczorkowski, Natalia Habik, Zofia Śliwińska, Zbigniew Śliwiński

FP 2017; 17(4); 76-82

Streszczenie

Wstęp. Lęk wśród terapeutów pracujących z dziećmi ze zdiagnozowanym autyzmem dotyczy strachu oraz obaw związanych z zaplanowaniem i przeprowadzeniem procesu terapeutycznego. Celem pracy była analiza sytuacji, w której terapeuci odczuwają dyskomfort i lęk podczas zajęć oraz ćwiczeń z osobami ze zdiagnozowanym spektrum autyzmu. W przeprowadzonych badaniach dokonano obserwacji przyczyn występowania zachowań lękowych oraz stopnia ich nasilania lub eliminowania.
Materiał i metody. Analizie badawczej poddano 16 terapeutów pracujących w Krajowym Towarzystwie Autyzmu. Badania odbywały się od grudnia 2014 r. do stycznia 2015 r. Terapeuci byli w wieku od 22 do 45 lat. Do badania został użyty sondaż diagnostyczny z wykorzystaniem techniki kwestionariusza ankiety.
Wyniki. Najczęstszymi objawami lęków wśród terapeutów pracujących z dziećmi autyzmem to zdenerwowanie oraz przyspieszenie akcji serca. Najlepszym sposobem radzenia sobie z lękiem jest relaks. Najczęstszy powód lęku wśród terapeutów pracujących z dziećmi z autyzmem jest agresja fizyczna i słowna ze strony dzieci oraz brak efektów pracy.
Wnioski. Ważnym elementem w pracy z dziećmi z autyzmem jest fakt, by nie przenosić problemów z pracy do domu. W ten sposób eliminowany jest stan wypalenia zawodowego. Istotnym czynnikiem eliminującym lęk jest wygospodarowywanie czasu na relaks i odprężenie.

Słowa kluczowe:
autyzm, dzieci, terapia, lęk

Abstract

Introduction. The anxiety among the therapists working with the children diagnosed with autism is associated with the fear and concerns associated with planning and conducting the therapeutic process. The objective of the study is to analyse the situations in which therapists experience discomfort and anxiety during classes and exercises with the persons diagnosed with autism. The studies conducted included observations of the causes of anxiety behaviours, the degree of their intensity and elimination.
Materials and methods. The analysis covered 16 therapists working in the Polish Autism Society. The research was conducted from December 2014 to January 2015. The therapists were aged between 22 and 45. The research made use of a diagnostic survey conducted using questionnaires.
Results. The most frequent symptoms of anxiety among the therapists working with autistic children are nervousness and higher heart rate. The best way of handling anxiety is relaxation. The most frequent cause of anxiety among the therapists working with autistic children is physical and verbal aggression demonstrated by children and absence of effects of work.
Conclusions. An important think to remember when working with autistic children is that work problems should not be brought home. The point is to eliminate occupational burnout. An important element that eliminates anxiety is finding the time for relaxation.

Key words:
autism, children, therapy, anxiety

Pobierz/Download/下載 Pobierz artykuł w j. angielskim/Available only English version

Poziom lęku a postawy fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo / The level of anxiety and the attitudes of physiotherapists towards mentally disabled children

Zbigniew Śliwiński, Justyna Wójcik, Małgorzata Starczyńska,
Zofia Śliwińska

FP 2014; 14(2); 40-50

Streszczenie
Cel. Celem pracy jest analiza postaw fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo oraz zbadanie tendencji wpływu postawy, jaki prezentuje badana grupa na poziom lęku.
Metoda.
Badaniu poddano 67 osób, w tym 37 studentów kierunku fizjoterapia oraz 30 fizjoterapeutów pracujących w placówkach specjalnych. Grupy poproszono o wypełnienie Kwestionariusza ISCL, który określa poziom lęku jako stanu i lęku jako cechy oraz autorskiej ankiety Skali Postaw Fizjoterapeutów Wobec Dzieci Upośledzonych Umysłowo.
Wyniki.
Badane grupy prezentują pozytywne postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo. Z badań wynika, iż bardziej pozytywne postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo w porównywanych grupach prezentują fizjoterapeuci pracujący w placówkach specjalnych. Natomiast wyższy poziom lęku-stanu wykazują studenci kierunku fizjoterapia.
Wnioski.
Lęk może wpływać na postawy fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo. Można przypuszczać iż, im wyższy wynik w ocenie pozytywnej postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo, tym niższy poziom lęku wśród fizjoterapeutów i studentów fizjoterapii.

Słowa kluczowe:
lęk, postawa, upośledzenie umysłowe, fizjoterapeuta


Abstract

Aim: The aim of this paper is to analyse the attitudes of physiotherapists towards mentally disabled children and to analyse the influence of their attitudes on their anxiety level.
Method: The study comprised 67 respondents; 37 students of physiotherapy and 30 physiotherapists who work in special care centres. Both research groups were asked to fill out an STAI Questionnaire which determines the level of anxiety as a state and anxiety as a trait, as well as author’s original questionnaire (Scale of Attitudes of Physiotherapists Towards Mentally Disabled Children).
Results: Both research groups present positive attitudes towards mentally disabled children. The research indicates that a more positive attitude towards mentally disabled children is presented by physiotherapists who work in special care centres, as compared to the other research group. A higher level of anxiety as a state is experienced by the students of physiotherapy.
Conclusions: Anxiety may influence the attitudes of physiotherapists toward mentally disabled children. It may be inferred that the higher the score of assessment of positive attitude towards mentally disabled children, the lower the level of anxiety in physiotherapists and students of physiotherapy.

Key words:
anxiety, attitude, mental disability, physiotherapist

Pobierz/Download/下載 Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Analiza statyki miednicy w zespołach bólowych korzeniowych i rzekomokorzeniowych dolnego odcinka kręgosłupa / Analysis of statics of the pelvis in radicular and pseudoradicular syndrome of the lower part of the spine

Bartłomiej Halat, Paweł Jędrzejewski, Agnieszka Jędrzejewska, Anna Lipińska, Zofia Śliwińska, Zbigniew Śliwiński

FP 2014; 14(2); 6-24

Streszczenie
Wstęp. Zespoły korzeniowe oraz rzekomokorzeniowe są najczęściej spotykanymi dolegliwościami bólowymi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Problem ten stał się chorobą cywilizacyjną i dotyka osoby w różnym wieku.
Cel pracy. Celem pracy było porównanie skuteczności działania przeciwbólowego, zabiegów fizjoterapeutycznych w zespołach korzeniowych i rzekomokorzeniowych, znalezienie związku między zespołami kręgopochodnymi, a zaburzeniami elastyczności mięśni oraz ocena wpływu terapii na poziom dyskomfortu życia z powodu bólu. Materiał i metoda. Badania przeprowadzono na  40 pacjentach, którzy zostali podzieleni na dwie grupy. Grupę „A” tworzyli pacjenci z zespołami korzeniowymi, drugą „B” z zespołami rzekomokorzeniowymi. Podczas terapii  zastosowano  techniki energizacji mięśniowej (TEM), Hold Relax oraz masaż klasyczny struktur mięśniowo-powięziowych. Wykonywane były również zabiegi z zakresu fizykoterapii (prądy interferencyjne, TENS, jonoforeza, UD, laser, sollux). Wyniki. Na podstawie kwestionariusza Oswestry stwierdzono, że stopień niepełnosprawności w grupie A zmniejszył się o 38%, zaś w grupie B o 31%. W obu badanych grupach zastosowana terapia przyczyniła się do zmniejszenia  bólu w skali VAS o 58%. Ruchomość kręgosłupa lędźwiowego w teście Schobera zwiększyła się w grupie A o 11%, a w grupie B o 5%. Zastosowane zabiegi fizjoterapeutyczne przyczyniły się do normalizacji długości i napięcia  w badanych strukturach mięśniowo-więzadłowych. Wnioski. Z badań wynika, że zespoły bólowe korzeniowe i rzekomokorzeniowe wpływają na zaburzenia statyki miednicy, wyrażające się skróceniem długości mięśni oraz zwiększoną aktywnością struktur łącznotkankowych tej okolicy. Zabiegi fizjoterapeutyczne stosowane w zespołach korzeniowych i rzekomokorzeniowych w znaczny sposób zmniejszają odczucia bólowe. Techniki (TEM) przywracają elastyczność mięśni jednocześnie przyczyniając się do zmniejszenia dyskomfortu.

Słowa kluczowe:
statyka miednicy, objawy Piedellu, kwestionariusz Oswestry, normy długości mięśni, skala VAS


Abstract

Introduction. Radiculopathies and pseudoradiculopathies are the most common pain syndromes of the lumbar spine. This issue became a civilization disease and affects people of various ages. Goal. The goal of this work was to compare analgetic effectiveness of physiotherapy in radiculopathies and pseudoradiculopathies and to identify an association between syndromes of vertebral origin disorders of muscular elasticity as well as to assess the effects of therapy on pain-induced discomfort.
Material and methods. Study included 40 patients divided into two groups. Group A consisted of patients with radiculopathy, while group B comprised pseudoradiculopathy subjects. Muscle energizing techniques (MET), Hold Relax method and classical massage of musculofascial structures were applied in therapy. It also involved physiotherapeutic procedures (Interference currents, Tens, Iontophoresis, UD, Laser, Sollux). Results. Based on the Oswestry questionnaire it was determined that among group A patients level of disability was reduced by 38%, while in group B it decreased by 31%. In both study groups therapy contributed to reduction of pain measured in VAS scale by 58%. Lumbar spine mobility measured with Schober test increased by 11% in group A and by 5% in group B. Administered physiotherapy contributed to normalization of length and tension of musculoligamentous structures. Conclusions. Study results show that radiculopathies and pseudoradiculopathies affect the disorders of pelvic statics presenting with shortening of muscle fibers and increased activity of connective tissue structures in this region. Physiotherapeutic methods applied in treatment of radiculopathies and pseudoradiculopathies significantly reduce pain. Some techniques (MET) restore muscle elasticity, contributing to lessening of discomfort.

Key words:
statics of the pelvis, Piedallu’s sign, Oswestry questionnaire, normal values of muscle fiber length, VAS scale

Pobierz/Download/下載 Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Wpływ temperatur kriogenicznych na stan funkcjonalny pacjentów z zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowego / The influence of cryogenic temperatures on the functional status of patients with lumbar spine pain syndrome

Ewa Demczuk-Włodarczyk, Beata Kurant, Marta Kopa-Szocińska, Zofia Śliwińska, Julita Juszyńska, Zbigniew Śliwiński

FP 2014; 14(3); 36-55

Streszczenie
Krioterapia jest jedną z nowoczesnych metod terapeutycznych w fizjoterapii, w których wykorzystuje się wpływ temperatur kriogenicznych (-110º do -160º C) na organizm człowieka.
Cel pracy.
celem pracy jest ocena wpływu temperatur kriogenicznych na stan funkcjonalny pacjentów z zespołem bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Materiał i metody.
badaniem objęto 40 pacjentów z zespołem bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa: 24 kobiety i 16 mężczyzn w wieku od 35 do 55 lat. Pacjentów podzielono na dwie grupy. Wyróżniono pacjentów poddanych krioterapii ogólnoustrojowej i 30 minutowej kinezyterapii analitycznej (grupa badana) oraz pacjentów poddanej tylko kinezyterapii (grupa kontrolna). Terapia trwała 10 dni.  W badaniach zastosowano metody subiektywne (ocena odczucia intensywności bólu według skali VAS, ocena siły mięśniowej według skali Lovetta) i obiektywne (pomiar zakresu ruchomości kręgosłupa lędźwiowego – test Schobera, pomiar rotacji kręgosłupa lędźwiowego).

Słowa kluczowe:
krioterapia ogólnoustrojowa, zespół bólowy kręgosłupa lędźwiowego


Abstract

Cryotherapy is one of the modern therapeutic methods in physiotherapy, in which the impact of cryogenic temperatures (-110ºC to -160ºC) on the human body is used.
Aim of the study.
The aim of this study is to evaluate the effect of cryogenic temperatures on the functional status of patients with lumbar spine pain syndrome.
Material and methods.
The study involved 40 patients with lumbar spine pain syndrome: 24 women and 16 men, from 35 to 55 years old. The patients were divided into two groups. There were patients who underwent systemic cryotherapy and 30-minute analytical kinesitherapy (study group) and patients who underwent only kinesitherapy (control group). The therapy lasted for 10 days. In the study, subjective methods (assessment of intensity of the experienced pain according to VAS scale, assessment of muscle strength according to Lovett scale) and objective methods (measuring the range of lumbar spine flexion – Schober’s test, measuring lumbar spine rotation) were used.

Key words:
systemic cryotherapy, lumbar spine pain syndrome

Pobierz/Download/下載 Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Ocena skuteczności terapii u chorych z dyskopatią lędźwiową leczonych metodą McKenziego i Maigne’a / Assessment of the Therapy Effectiveness in Patients with the Lumbar Degenerative Disc Disease Treated with the McKenzie Method

Marek Wiecheć, Agnieszka Chudzik, Zofia Śliwińska, Danuta Lietz-Kijak, Edward Kijak, Zbigniew Śliwiński

FP 2015;15;(3);24-34

Streszczenie
Wstęp. Zespoły bólowe krzyża możemy zdefiniować jako szereg dolegliwości związanych głownie z odcinkiem lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. Za główną przyczynę ich bólu uznaje się choroby krążków międzykręgowych i procesy zwyrodnieniowe. Źródłami bólów krzyża mogą być także struktury anatomiczne kręgosłupa. Leczenie zespołów bólowych krzyża jest leczeniem kompleksowym. Obejmuje kinezyterapię, fizykoterapię i dąży do zmniejszenia bólu, wzmocnienia gorsetu mięśniowego, przywracania zakresu ruchów, wytrzymałości mięśni, właściwej reedukacji wzorców postawy i aktywności ruchowej pacjenta. Materiał i metody. Badaniu została poddana grupa 38 osób z dyskopatią lędźwiową. Pacjentów podzielono na 2 grupy – kontrolną i badaną. Wszyscy respondenci przed przystąpieniem do badań korzystali z różnych form leczenia i przyjmowali leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Grupa badana leczona była metodą McKenziego, natomiast grupa kontrolna korzystała z zestawów ćwiczeń wg Maigne’a. W obydwóch grupach stosowano zabiegi fizykalne. Po wykonaniu ćwiczeń obie grupy wypełniały ankietę dotyczącą leczenia. Cel: Określenie wpływu terapii wg metody McKenziego na zmiany stanu funkcjonalnego u pacjentów z dyskopatią lędźwiową. Wnioski. Wyniki badań wykazały, że zastosowanie metody McKenziego pozwoliło uzyskać pozytywne efekty w postaci zwiększenia zakresu ruchomości odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa u wszystkich pacjentów. Ćwiczenia wg metody McKenziego mają wpływ na funkcję stawów obwodowych kręgosłupa. Zastosowanie postępowania fizjoterapeutycznego wg metody McKenziego w badanej grupie wpłynęło na zmniejszenie dolegliwości bólowych kręgosłupa l-s u 100% badanych pacjentów. Stosowanie metody Maigne’a u pacjentów z diagnozowaną dyskopatią lędźwiową kręgosłupa w nieznaczny sposób wpływa na zmianę odczuwania dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa.

Słowa kluczowe:
dyskopatia lędźwiowa, terapia wg metody McKenziego, terapia wg Maigne’a


Abstract
Introduction. The lower back pain syndromes can be defined as a series of ailments associated mainly with the lumbosacral section of a spine. The intervertebral discs disorders and degenerative processes are being  considered the major cause of these syndromes. A lower back pain may also be caused by the anatomical structures of a spine. The treatment of a lumbosacral pain is always a complex procedure. It includes kinezytherapy, physiotherapy and aims to reduce the pain, strengthen the muscular corset, restore the range of movement, muscle strength, and to re-educate patients in the areas of the correct posture patterns and the physical activities. Materials and Methods. In the research participated 38 patients with the diagnosed lumbar degenerative disc disease. The patients had been divided into 2 groups – control group and study group. All the participants, before they took part in the research, had been subjected to various forms of treatment and had been taking pain and anti-inflammatory medications. The study group had undergone treatment according to the McKenzie method, while the control group had  applied the Maigne syndrome exercises. Both groups were treated with the physiotherapeutic procedures. After completing the exercises, each group filled out a questionnaire regarding the treatment. Objective: To determine the impact of treatment according to the McKenzie method on changes in the functional status of patients with the lumbar degenerative disc disease. Conclusions. The research has shown, that the application of the McKenzie method yielded positive results in terms of the increased range of movement within the lumbosacral spine section, in all patients. McKenzie method exercises do have an impact on the peripheral joints of the spine. The physiotherapy treatment according to the McKenzie method, applied in the study group, resulted in a reduction of pain in the l-s spine section, in 100% of patients. The Maigne method application in patients with the diagnosed lumbar degenerative disc disease, only in a mild way alters the patients’ sensation of the lower back pain.

Key words:
lumbar intervertebral discs, McKenzie method therapy, therapy by Maigne

Pobierz/Download/下載 Pobierz artykuł w j. polskiem/Available only Polish version