Early physical rehabilitation in left ventricular assist device recipients

Katarzyna Gubała, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Karina Drżał, Agnieszka Biełka, Miłosz Cimcioch, Agnieszka Gaponik, Piotr Przybyłowski, Michał O. Zembala


Katarzyna Gubała, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Karina Drżał, Agnieszka Biełka, Miłosz Cimcioch, Agnieszka Gaponik, Piotr Przybyłowski, Michał O. Zembala – Early physical rehabilitation in left ventricular assist device recipients. Fizjoterapia Polska 2022; 22(3); 122-129

Abstract
Background. Left ventricular assist devices represent a significant advance in therapy of patients with end-stage heart failure. Early rehabilitation of patients implanted with left ventricular assist device is crucial and should be implemented as soon as possible. The aim of this study was to evaluate outcomes and establish algorithm for early cardiac rehabilitation in patients with end-stage heart failure implanted with continuous-flow left ventricular assist devices (CF-LVAD).
Methods. The study was designed as prospective, single center, observational study and included 68 patients who underwent early stage physiotherapy after CF-LVAD implantation in our institution in years 2017-2020. Therapeutic sessions took place in Intensive Care Unit and in Cardiac Surgery Unit. An algorithm of physiotherapeutic sessions included early mobilizations and transfers , breathing and circulatory exercises and finally training on a bicycle ergometer.
Results. The mean total hospitalization time of the studied group was 34.5 days. A significant statistical correlation between age and the result obtained in bicycle training was noted (p = 0.0007) as well as for the relationship between age and gaining independence (p = 0.03) and between time of first upstanding and total hospital stay (p = 0.001). We found no statistically significant correlations between BMI and the result obtained in the cycling training (p = 0.64).
Conclusions. In CF-LVAD recipients starting physical therapy as soon as possible is safe, effective and contributes to significant shortening of total hospital stay. Younger patients achieve better results in bicycle training and 6 minutes walking test.

Key words:
cardiac rehabilitation, continuous – flow left ventricular assist device, heart failure, mechanical circulatory support

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite straipsnį anglų kalba nemokamai

Postępowanie fizjoterapeutyczne u pacjenta po pierwszej w Polsce implantacji sztucznego serca – SynCardia Total Artificial Heart (TAH)

Katarzyna Gubała, Agnieszka Gaponik, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Izabela Copik, Jacek Waszak, Małgorzata Jasińska, Remigiusz Antończyk, Michał Zembala

K. Gubała, A. Gaponik, M. Stachowiak, J. Foik-Potęga, I. Copik, J. Waszak, M. Jasińska, R. Antończyk, M. Zembala – Physiotherapeutic treatment in a patient after the first implantation of an artificial heart in Poland – SynCardia Total Artificial Heart (TAH). Fizjoterapia Polska 2020; 20(3); 54-66

Streszczenie
Wstęp. Złotym standardem w leczeniu skrajnej niewydolności serca jest transplantacja serca. Jednak ze względu na niewystarczającą ilość dawców dostęp do tej metody jest ograniczony. Wobec tego implantacja urządzeń mechanicznego wspomagania krążenia staje się coraz bardziej rozpowszechniona. Jedynym z nich jest całkowicie sztuczne serce – SynCardia Total Artificial Heart (TAH), dedykowane dla pacjentów z niewydolnością lewej, jak i prawej komory serca. Ze względu na inwazyjność zabiegu wszczepienia TAH konieczne jest natychmiastowe wdrożenie rehabilitacji celem jak najszybszej mobilizacji pacjenta oraz uzyskania przez niego samodzielności.
Cel. Określenie korzyści i bezpieczeństwa postępowania fizjoterapeutycznego przeprowadzonego u pacjenta po implantacji pierwszego w Polsce całkowicie sztucznego serca.
Podstawowe założenia. Postępowanie fizjoterapeutyczne prowadzone było zgodnie ze standardami rehabilitacji kardiologicznej, jednak ze szczególnym zwróceniem uwagi na indywidualizację całego procesu w oparciu o aktualny stan kliniczny pacjenta.
Wnioski. Przeprowadzone postępowanie fizjoterapeutyczne było korzystnym i niezbędnym elementem skoordynowanego leczenia pacjenta po implantacji TAH, pozwalającym na zredukowanie powikłań pooperacyjnych oraz uzyskanie samodzielności przez pacjenta.
Słowa kluczowe:
niewydolność serca, mechaniczne wspomaganie krążenia, sztuczne serce, rehabilitacja kardiologiczna
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim