HVLA manipuliacijos poveikis statiniams ir dinaminiams laikysenos parametrams – atvejo studija su pacientu, turinčiu užblokuotą atlanto-okcipitalinę perėjimą

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak

Przemysław Malich, Aleksandra Bitenc-Jasieńko, Agata Pasternak, Adrian Westfal, Helena Gronwald, Karina Kijak, Krzysztof Gronwald, Krzysztof Konior, Danuta Lietz-Kijak – The effect of HVLA manipulation on static and dynamic postural parameters – a case study of a patient with a blocked atlanto-occipital transition –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 215-225

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8t5I

Santrauka
Tikslas. Tyrimo tikslas buvo įvertinti didelio greičio mažos amplitudės (HVLA) manipuliacijų poveikį jėgos pasiskirstymui, spaudimui ir pusiausvyrai asmenims su atlanto-okcipitaliniu užblokavimu, sutelkiant dėmesį į po gydymo pasiekimus.
Tyrimo metodai. Diagnostiniai testai (kaklo stuburo suspaudimas, Spurlingo, de Kleyn) ir pedobarografija (naudojant EPS/R2 kilimėlį ir BIOMECH STUDIO programinę įrangą) įvertino funkcionalumą ir laikysenos parametrus prieš ir po HVLA terapijos.
Rezultatai. Pradinė diagnozė parodė reikšmingus sutrikimus jėgos pasiskirstyme, pusiausvyroje ir eisenos charakteristikose. Po HVLA terapijos pasiekimai apėmė:
  1. Subalansuotą priekinės pėdos apkrovą stovint, su kulno apkrovos procentinio dalies sumažėjimu.
  2. Pagerėjusį viso kūno spaudimo pasiskirstymą, su pastebimu kairės kūno pusės spaudimo sumažėjimu.
  3. Padidėjusius priešakinį-galinį ir šoninį kūno svyravimo diapazonus, su ekstremalių nukrypimų atstumų iki nukrypimo paviršiaus santykio sumažėjimu ir vidutinio displacijos greičio sumažėjimu.
  4. Dešinės pėdos abdukcijos kampo normalizavimas, be reikšmingų kairės pėdos lankstymo kampo pokyčių.
  5. Nedidelis pėdos skliauto indekso (AI) ir vidutinio pėdos spaudimo eisenos metu pagerėjimas, su minimaliais maksimalaus pėdos spaudimo eisenos metu pokyčiais.

Išvados. HVLA manipuliacija reikšmingai pagerina statinius pusiausvyros parametrus, bet rodo minimalų pagerėjimą eisenos parametruose. Tai rodo sudėtingą ryšį tarp atlanto-okcipitalinio užblokavimo ir laikysenos sutrikimų, siūlant būtinybę atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti laikysenos defektų ir atlanto-okcipitalinės perėjimo užblokavimo sąsają, taip pat šių užblokavimų poveikį laikysenos pokyčiams.

 

Raktiniai žodžiai

atlanto-okcipitalinis užblokavimas, HVLA manipuliacija, laikysenos sutrikimai, pusiausvyros pagerėjimas, pedobarografija

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Atsisiųskite nemokamai straipsnį anglų kalba

Postural problems of children with CP based on hemiparesis

Małgorzata Domagalska, Krzysztof Czupryna, Andrzej Szopa, Janusz Nowotny

Małgorzata Domagalska, Krzysztof Czupryna, Andrzej Szopa, Janusz Nowotny – Postural problems of children with CP based on hemiparesis. Fizjoterapia Polska 2008; 8(3); 253-259

Abstract
Background. Injury to the immature brain leads to impaired development of the antigravity mechanism. The adoption of progressively higher body positions is only possible due to compensatory mechanisms. The aim of the study was to diagnose postural disorders in children with CP with respect to the adopted compensatory mechanisms. Material and methods. Eighteen children with advanced hemiparesis, aged from 5 to 14, took part in the study. Objective posturometric measurements were taken while the patients maintained a standing position without assistance. Photogrammetric measurements was used to evaluate the spatial arrangement of individual body segments, with pressure forces on the support base being assessed simultaneously using a baroresistive platform. Results. Patients demonstrated two types of postural patterns: a progravity pattern and an antigravity pattern, which differed mainly in terms of the patient habitually overloading or unloading one of the lower limbs, changing the position of the centre of gravity projection on the support base and a characteristic relation of the shoulder and pelvic lines. Conclusions. The nature of postural disorders in CP children depends on the anti- or progravitational nature of the paresis. The development of postural disorders in CP children is predictable and should therefore be taken into account from the very beginning of rehabilitation
Key words:
cerebral palsy, compensatory antigravity mechanism, postural problems
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim