Fizioterapijos rezultatų vertinimas po priekinio kryžminio raiščio rekonstrukcijos, naudojant kelio sąnario ir osteoartrito baigties vertinimo (KOOS) klausimyną
Sebastian Zduński, Witold Rongies, Marcin Ziółkowski, Tomasz Kozieł, Janusz Sierdziński
S. Zduński, W. Rongies, M. Ziółkowski, T. Kozieł, J. Sierdziński – Evaluation of physiotherapy results after anterior cruciate ligament reconstruction using the Knee and Osteoarthrosis Outcome Score (KOOS) questionnaire. FP 2017; 17(2); 60-70
DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG0D9Z60
Santrauka
Įvadas. Pastaraisiais metais padaugėjo kelio sąnario traumų, įskaitant visiškus priekinio kryžminio raiščio (PKR) plyšimus. Daugeliu atvejų PKR pažeidimai reikalauja specializuoto chirurginio ir fizioterapinio gydymo. Pagrindinis reabilitacijos tikslas – visiškai atkurti kelio sąnario ir visos apatinės galūnės funkciją. Pastaruoju metu išaugo susidomėjimas PKR rekonstrukcijos rezultatų vertinimo metodais. Sukurta daugybė klausimynų ir skalių gydymo efektyvumui įvertinti, pavyzdžiui, kelio sąnario ir osteoartrito baigties vertinimo (KOOS) klausimynas.
Tyrimo tikslas. Įvertinti artimus ir tolimus artroskopinės priekinio kryžminio raiščio rekonstrukcijos rezultatus, naudojant KOOS metodą.
Medžiaga ir metodai. Atsitiktinių imčių tyrime dalyvavo 72 pacientai, kuriems diagnozuotas visiškas PKR plyšimas ir paskirta operacinė rekonstrukcija. Tiriamojoje grupėje buvo 37 pacientai nuo 18 iki 60 metų (vidutinis amžius 37 ±10,3 m.). Visi šios grupės pacientai prieš operaciją 4 savaites dalyvavo fizioterapijos programoje, kurią sudarė 10–12 terapinių užsiėmimų. Kontrolinėje grupėje buvo 35 pacientai nuo 18 iki 60 metų (vidutinis amžius 34 ±10,0 m.), kurie nedalyvavo priešoperacinėje fizioterapijoje. Pooperacinė reabilitacija buvo vienoda visiems dalyviams.
Rezultatai. Statistiškai reikšmingas kelio sąnario funkcijos pagerėjimas po PKR rekonstrukcijos, naudojant KOOS klausimyną, buvo pastebėtas abiejose grupėse skirtingais matavimo laikotarpiais (p < 0,05). Geresni rezultatai tiriamojoje grupėje buvo nustatyti beveik visose KOOS potemėse (simptomai, sąstingis, kasdienė veikla, aktyvumas, gyvenimo kokybė) po 6 ir 12 savaičių. Tačiau nebuvo nustatyta statistiškai reikšmingo skirtumo tarp tiriamosios ir kontrolinės grupių (p > 0,05). KOOS „sąstingio“ skalėje po 12 savaičių buvo nustatytas statistiškai reikšmingas skirtumas (p < 0,05). Taip pat po 12 savaičių pastebėtas reikšmingas skirtumas SP3 (šuolio gebėjimas) KOOS skalėje (p < 0,05).
Išvados.
- KOOS klausimyno duomenys rodo, kad abiejose grupėse pasiekti geri funkciniai rezultatai, patvirtinantys aukštą chirurginių ir fizioterapinių procedūrų kokybę.
- Aukštesni KOOS rezultatai tiriamojoje grupėje įrodo, kad priešoperacinė reabilitacija turi didelę terapinę naudą.
Raktiniai žodžiai:
priekinis kryžminis raištis, kelio sąnarys, fizioterapija, KOOS klausimynas
| Pobierz/Download/下載/Cкачиваете | Download for free (only English version) |
