Katarzyna Sołtysiak

Assessment of hand function after physical therapy in patients after surgery for carpal tunnel syndrome

Natalia Szlaska, Katarzyna Sołtysiak, Marta Woldańska-Okońska

N. Szlaska, K. Sołtysiak, M. Woldańska-Okońska – Assessment of hand function after physical therapy in patients after surgery for carpal tunnel syndrome. Fizjoterapia Polska 2019; 19(4); 48-56

Abstract
Introduction. The purpose of this study is to compare the function of the hand in patients with Carpal Tunnel Syndrome (CTS) who having undergone prior surgical treatment in whom physiotherapeutic intervention was used only before, before and after or only after the surgery
Materials and methods. The group of 31 patients diagnosed with CTS following decompression of the median nerve by open decompression, were divided into three groups, based on rehabilitation received “only before”, “only after” and “both before and after” surgery. The nature of this study was a subjective assessment of each patient, in the form of a questionnaire, throughout each stage of pathology and rehabilitation, undertaken prior to and following surgical intervention. This questionnaire consisted of a visual-analog scale (VAS) as well as a modified Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Score. Statistical analysis was performed utilizing the Wilcoxon signed-rank, chi-squared and Kruskal-Wallis tests.
Results. In all cases, there was a significant improvement in results after open decompression. The greatest improvement was found among the “before and after” group of patients; the least in the “only after” group.
Conclusion. Surgical intervention in CTS is undertaken for the purpose of symptom relief, while physiotherapy prior to and following surgery further accelerates the rate of functional return to the operated hand. One of the cases examined skews below the positive statistical assessment of the remaining cases analyzed. One patient, whose disease state remained unchanged following surgery, is afflicted with muscular dystrophy.

Key words:
carpal tunnel syndrome, median nerve neuropathy

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете

Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Ocena postawy ciała dzieci w wieku przedszkolnym

Katarzyna Sołtysiak, Natalia Kociuga

K. Sołtysiak, N. Kociuga – Assessment of Body Posture in Children of Kindergarten Age. FP 2017; 17(2); 82-99

Streszczenie

Cel pracy. Celem pracy jest charakterystyka postawy ciała dzieci w wieku przedszkolnym z dwóch grup wiekowych (4 i 5 lat), ocena ruchomości obręczy barkowej i biodrowej, oraz ocena siły mięśniowej wybranych mięśni posturalnych.
Materiał i metody. Do badania zakwalifikowanych było 50 dzieci w wieku 4 i 5 lat. W grupie tej znalazło się 28 dziewcząt i 22 chłopców.
Badania zostały przeprowadzone za zgodą Komisji Bioetyki Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Osoba badana stała w pozycji swobodnej nawykowej, rozebrana do bielizny. Ocena postawy była przeprowadzana za pomocą obserwacji z odległości dwóch metrów, oraz za pomocą badania palpacyjnego. Podczas badania użyto protokołu badania według Kasperczyka, wykonano test ścienny Degi, test Thomasa, próbę pseudo Laseque’a, oraz dokonano pomiaru masy ciała i wzrostu. Badaniami dodatkowymi był test Lovette’a na mięśnie pośladkowe wielkie, oraz mięsień prosty brzucha.
Wyniki. W wykonanych testach nie stwierdzano wysoce istotnej różnicy wyników w zależności od płci dzieci. Stwierdzono jedynie wysoce istotną zależność między wynikami oceny ustawienia brzucha w zależności od płci. Płaski brzuch występował u 22,73% chłopców, ale u żadnej z dziewczynek.
Istotną różnicę stwierdzono w porównaniu dzieci pod względem wieku w badaniu masy ciała, wzrostu – dzieci starsze są cięższe i wyższe. W przypadku zależności między wynikami testu Degi w zależności od wieku badanych dzieci wynik jest istotny, czyli u dzieci w wieku 5 lat znacznie mniej jest przypadków z wynikiem ujemnym.
Wnioski. 1. Postawa ciała u dzieci przedszkolnych wykazuje duże zróżnicowanie osobnicze. 2. Często obserwowane u dzieci w wieku przedszkolnym lordotyczne typy postawy oraz koślawość kolan stanowią wariant normy rozwoju ontogenetycznego. 3. Wyniki testu Lovette’a wskazują na dobry, a nawet bardzo dobry stan siły mięśniowej w zakresie mięśni pośladkowych wielkich i mięśni brzucha. 4. Wyniki testów Degi, Thomasa i testu pseudo-Laseque’a wykazują częste występowanie przykurczy mięśni stawu barkowego i biodrowego. 5. U dzieci w wieku 4-5 lat często obserwuje się nieprawidłowe (spłaszczone lub płaskie) wysklepienie stóp. 6. Występowanie u dużej liczby dzieci w wieku przedszkolnym nieprawidłowości w zakresie postawy ciała, wskazuje na konieczność podejmowania wczesnych działań leczniczo-korekcyjnych, celem uniknięcia utrwalenia wad postawy w wieku późniejszym.