Wpływ laseroterapii niskoenergetycznej w połączeniu z masażem głębokim na grubość dolnej torebki stawu ramiennego, ból, zakres ruchu oraz funkcjonowanie u osób z zamrożonym barkiem – ocena ultrasonograficzna

Kokila K, Hepzibah Rubella D, Jensy Jaison, P Antony Leo Aseer, Kanthanathan Subbiah

Kokila K, Hepzibah Rubella D, Jensy Jaison, P Antony Leo Aseer, Kanthanathan Subbiah – Effects of low-level laser therapy with deep friction massage on inferior gleno-humeral capsule thickness, pain, range of motion, and functional activities in individuals with adhesive capsulitis using ultrasonography –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(3); 308-315

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG7D19U7CN

Streszczenie
Wprowadzenie. Zamrożony bark (capsulitis adhaesiva) to stan zapalny charakteryzujący się sztywnością barku, bólem oraz istotnym ograniczeniem biernego zakresu ruchu, o częstości występowania w populacji ogólnej od 2% do 5%. Laseroterapia niskoenergetyczna jest metodą wspomagającą rehabilitację barku, a masaż głęboki redukuje ból i stan zapalny.
Cel badania. Celem badania była ocena wpływu połączenia laseroterapii niskoenergetycznej z masażem głębokim na ból, zakres ruchu, aktywność funkcjonalną oraz grubość dolnej torebki stawu ramiennego z wykorzystaniem ultrasonografii.
Materiały i metody. Przeprowadzono randomizowane badanie kliniczne wśród pacjentów w wieku 40–60 lat z zamrożonym barkiem. Uczestnicy zostali podzieleni na grupę eksperymentalną (laseroterapia niskoenergetyczna + masaż głęboki) oraz grupę kontrolną (ultradźwięki terapeutyczne + ćwiczenia usprawniające).
Wyniki. W badaniu wzięło udział 40 osób – 20 w grupie eksperymentalnej i 20 w kontrolnej. Analiza międzygrupowa po zakończonej interwencji wykazała istotne statystycznie różnice w zakresie bólu (p = 0,0086), odwodzenia (p = 0,0001), rotacji zewnętrznej (p = 0,0001), aktywności funkcjonalnych (p = 0,0001) oraz grubości dolnej torebki stawu ramiennego (p = 0,0069). Analiza wewnątrzgrupowa dla każdego parametru w grupie kontrolnej była również istotna statystycznie (p < 0,0001).
Wnioski. Połączenie laseroterapii niskoenergetycznej z masażem głębokim znacząco redukuje ból, poprawia zakres ruchu, jakość życia oraz zmniejsza grubość dolnej torebki stawu ramiennego u osób z zamrożonym barkiem.
Słowa kluczowe
zamrożony bark, masaż głęboki, laseroterapia niskoenergetyczna, grubość IGHC, ultrasonografia
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Skuteczność techniki Mulligana „MWM” w porównaniu z techniką Spencera w poprawie sprawności funkcjonalnej u osób z zespołem zamrożonego barku (capsulitis adhaesiva stawu ramiennego)

Sundar Rajan M S, Kotteeswaran K, Kamalakannan M, Hariharan J, Priyanga Seemathan, Delphin Kavya D, Dinesh S, Koteeswari Arumugam

 

Sundar Rajan M S et al. – Effectiveness of Mulligan “MWM” versus Spencer technique on functional ability in subjects with adhesive capsulitis of the shoulder joint –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(2); 54-59

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG7D19F64U

Streszczenie
Wprowadzenie. Zespół zamrożonego barku, znany również jako capsulitis adhaesiva, charakteryzuje się bólem i postępującą utratą czynnego oraz biernego zakresu ruchu w stawie ramiennym, spowodowaną przykurczem torebki stawowej i włóknieniem. Technika Spencera koncentruje się na mobilizacji stawu ramiennego i stawu łopatkowo-żebrowego. Technika Mulligana łączy aktywny ruch z bierną mobilizacją towarzyszącą w celu uzyskania bezbolesnego zakresu ruchu poprzez przywrócenie ograniczonego ślizgu towarzyszącego.
Cel. Ocena skuteczności techniki Mulligana „MWM” w porównaniu z techniką Spencera u pacjentów z capsulitis adhaesiva stawu ramiennego przy użyciu pomiarów zakresu ruchu (ROM) oraz wskaźnika bólu i niesprawności barku (SPADI).
Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 40 osób spełniających kryteria włączenia i wykluczenia. Przed rozpoczęciem badania dokładnie wyjaśniono procedurę i uzyskano świadomą zgodę. Wartości przed i po interwencji oceniano przy użyciu pomiaru ROM i skali SPADI. Uczestników podzielono na dwie grupy: technika Mulligana „MWM” z ćwiczeniami (n = 20) oraz technika Spencera z ćwiczeniami (n = 20). Obie grupy wykonywały krążenia ramion, wahadłowe rozciąganie, rozciąganie z ręcznikiem, ćwiczenia z kijem, wspinaczkę po ścianie oraz rozciąganie górnej części ciała trzy razy w tygodniu przez sześć tygodni (2 serie po 10 powtórzeń z 10-sekundowym przytrzymaniem).
Wyniki. Dane poddano analizie statystycznej z użyciem testu t dla prób niezależnych. Grupa stosująca technikę Mulligana „MWM” wykazała istotnie większą poprawę (p < 0,01) w zakresie redukcji bólu i poprawy sprawności funkcjonalnej w porównaniu z techniką Spencera, co potwierdzają wyniki ROM i SPADI.
Wnioski. Technika Mulligana „MWM” w połączeniu z ćwiczeniami jest skuteczniejsza niż technika Spencera w zmniejszaniu bólu i poprawie sprawności funkcjonalnej u osób z capsulitis adhaesiva stawu ramiennego.

Słowa kluczowe
capsulitis adhaesiva, zakres ruchu, spadi, technika mulligana „mwm”, technika spencera

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Effect of intermittent stretching of inferior capsule on shoulder function level of adhesive capsulitis patients: A randomized controlled study

Wadida Hassan El Sayed, Ahmed I. Akar, Reham H. Diab, Mahmoud Salah El Deen Hamed


Wadida Hassan El Sayed, Ahmed I. Akar, Reham H. Diab, Mahmoud Salah El Deen Hamed – Effect of intermittent stretching of inferior capsule on shoulder function level of adhesive capsulitis patients: A randomized controlled study. Fizjoterapia Polska 2022; 22(1); 128-133

Abstract
Purpose. This study aimed to investigate the effect of intermittent stretching of inferior capsule of frozen shoulder patient on shoulder range of motion (ROM) (shoulder flexion, abduction, and external rotation), pain intensity level, shoulder function, and handgrip strength. Materials and Methods. Randomized controlled trial. Overall, 30 patients of both genders with ages ranged from 40-55 years with a frozen shoulder in the second stage were recruited randomly and divided into two equal groups; Group (A) (control group), received conventional treatment of frozen shoulder for 4 weeks three times per week, day after day and Group (B) (experimental group), received the same conventional treatment plus intermittent stretching with mobilization for 4 weeks three times per week, day after day. Pre- and post-treatment assessment of the pain intensity level was done by numerical pain rating scale (NPRS), patients’ ROM was assessed by Goniometer-Pro App, handgrip strength was assessed by Jamar hand dynamometer and shoulder function by The American Shoulder and Elbow Surgeons evaluation form. Results. There were statistically significant differences between pre and post-treatment of each group, and significant differences post-treatment between the two groups, where statistical analysis showed greater improvement in pain intensity level, shoulder function, ROM, and handgrip strength (p < 0.05) in favor of the experimental group (B). Conclusion. Intermittent stretching of the inferior capsule is more effective when used with conventional physical therapy than conventional physical therapy alone in adhesive capsulitis patients.
Key words:
adhesive capsulitis, intermittent stretching, inferior capsule
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku