Stanisław Bakuła

The impact of cardiac rehabilitation on haemodynamic parameters, respiratory function and cardiovascular disease risk factors in heart failure patients

Dominika Zielińska, Jerzy Bellwon, Andrzej Rynkiewicz, Małgorzata Kusiak-Kaczmarek, Stanisław Bakuła

Dominika Zielińska, Jerzy Bellwon, Andrzej Rynkiewicz, Małgorzata Kusiak-Kaczmarek, Stanisław Bakuła – The impact of cardiac rehabilitation on haemodynamic parameters, respiratory function and cardiovascular disease risk factors in heart failure patients. Fizjoterapia Polska 2008; 8(2); 139-152

Abstract

Background. Recent scientific data are revealing an epidemic of heart failure. The aim of the study was to evaluate the effect of exercise on left ventricular function and spirometry results and assess the usefulness of cardiac rehabilitation for modification of cardiovascular risk factors. Material and methods. 61 patients with NTHA class II-III heart failure (54 men, 7 women) aged 60±10 years, LVEF≤ 40%; 51 due to coronary artery disease and 10 due to non-ischaemic dilatedcardiomyopathy. 43 patients (REHAB group) underwent 3 week ambulatory exercise program. 18 subjects refused to participate (NREHAB group) and were instructed about the influence of exercise and lifestyle modification on prognosis in heart failure. REHAB patients continued the exercise program for 9 weeks at home. Spirometry, echocardiography and lipid profile determination were performed on entry and on completion of the program. Results. Testing systolic blood pressure in REHAB decreased from 117,2±14,2 mmHg on entry to 106,4±14,8 mmHg at the end of rehabilitation (p<0,05). LVEF increased significantly in the REHAB group from 32,7±8,3% do 35±8,4%. The lipid profile improved, with TC decreasing from 218,8±39,7 do 189,4 ±18,4 mmol/l, TG decreasing from 150,2 ± 76,8mmol/l to 117,4 ± 52,8mmol/l). VC ex and in increased significantly. In the NREHAB group, these parameters did not change significantly. Conclusions. Cardiac rehabilitation appears to improve left ventricular systolic function as assessed with the ejection fraction, and some parameters of pulmonary function. It faciliates the correction of some cardiovascular risk factors in patients witch chronic heart failure.

Key words:

heart failure, physical exercise, spirometry

Invalid download ID.

Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Przydatność analizy sEMG do oceny sekwencji pobudzeń mięśni okolicy lędźwiowo-kulszowej u pacjentów z dolegliwościami bólowymi kręgosłupa lędźwiowego

Karolina Kleist-Lamk, Rita Hansdorfer-Korzon, Stanisław Bakuła, Elżbieta Rajkowska-Labon

K. Kleist-Lamk, R. Hansdorfer-Korzon, S. Bakuła, E. Rajkowska-Labon – Usability of sEMG analysis for the evaluation of the muscles stimulation sequence in the lumbosciatic area in patients suffering from pain in lumbar spine. FP 2014; 14(3); 56-64

Streszczenie
Cele pracy: 1. Ocena związku pomiędzy zmianą sekwencji pobudzeń mięśni okolicy lędźwiowo-kulszowej a występowaniem funkcjonalnego bólu w odcinku L kręgosłupa w porównaniu do modelu Jandy.
2. Analiza różnic w zapisie elektromiografii powierzchniowej (sEMG) prawidłowego i zaburzonego wzorca rekrutacji mięśni podczas testu wyprostu w stawie biodrowym w dwóch podgrupach pacjentów, bólowych (podgrupa A) i bezbólowych (podgrupa B).
3. Ocena przydatności pomiaru sEMG w diagnozowaniu Pacjentów z bólami kręgosłupa w odcinku lędźwiowym.
Materiał i metoda. Do badania zakwalifikowano 61 osób w wieku 20-35 lat ze średnią wieku 25 lat (+/- 6). Grupę badaną podzielono na dwie podgrupy. Do podgrupy A zakwalifikowano 33 osoby a do podgrupy B, kontrolnej, 28 osób. Wśród badanych przeprowadzono ankietę badawczą sporządzona na potrzeby pracy. Do badaniem sekwencji pobudzeń wykorzystano pomiary uzyskane z zapisu sEMG podczas testu wyprostu w stawie biodrowym, PHE Test, (ang. Prone Hip Extension Test).
Wyniki. Uzyskane wyniki podczas badania wzorca rekrutacji mięśni podczas testu PHE wykazały zmienioną kolejność aktywacji u Pacjentów z podgrupy A vs podgrupy B. Wyniki testu χ² potwierdziły istotną statystycznie zależność, osoby z objawami bólowymi kręgosłupa lędźwiowego statystycznie rzadziej wykazywały prawidłową kolejność angażowania mięśni: χ²=5,05, p=0,041. R=- 0,59 (zależność silna, ujemna).
Wnioski. Zmiany w schemacie rekrutacji mięśni podczas wyprostu stawu biodrowego prowadzą do przeciążeń okolicy lędźwiowo-kulszowej, przyczyniając się do powstawania bólu w odcinku lędźwiowym. Elektromiografia powierzchniowa, ze względu na możliwość uzyskania wyniku ilościowego jest przydatną metodą oceny pracy mięśni.