Primjena konzolnih igara – eksigara u kardiološkoj rehabilitaciji: pilot istraživanje

Kamil Szcześniak, Iwona Sarna, Anna Mierzyńska, Rafał Dąbrowski, Edyta Smolis-Bąk

 

Kamil Szcześniak, Iwona Sarna, Anna Mierzyńska, Rafał Dąbrowski, Edyta Smolis-Bąk– The application of console games – exergames in cardiac rehabilitation: a pilot study. Fizjoterapia Polska 2023; 23(4); 182-191

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20AR1N

Sažetak
Uvod. Previše ljudi izbjegava redovitu tjelesnu aktivnost, stoga se primjenjuju različite strategije kako bi se povećala njihova motivacija. U posljednjih nekoliko godina, vježbanje uz korištenje konzolnih igara, tj. eksigara, postalo je popularno.
Materijal i metode. U istraživanju su sudjelovali pacijenti upućeni na ranu posthospitalnu stacionarnu rehabilitaciju. Svi ispitanici sudjelovali su u izdržljivosti na ergometrima za bicikle i vježbama kondicije (dinamičke, istezanje, koordinacija, ravnoteža) s elementima otpornog treninga 5 puta tjedno. U testnoj grupi, program rehabilitacije nadopunjen je treninzima s opremom ActivLife. Treninzi su se održavali svaki dan, 5 puta tjedno. Uključivali su program treninga koji se sastojao od 7 vježbi koje razvijaju motoričke sposobnosti: koordinaciju, snagu i ravnotežu u obliku aktivnosti sličnih tradicionalnim vježbama – čučnjevima, bočnim savijanjem, trodimenzionalnim pokretima gornjih udova i savijanjem trupa u sagitalnoj ravnini. Treninzi su trajali od 15 do 20 minuta.
Rezultati. Nakon rehabilitacije uočeno je značajno poboljšanje podnošljivosti napora kod pacijenata u obje grupe u sljedećim testovima: 6MWT [m] – testna grupa: 369 vs 426, p <0,05, kontrolna grupa: 341 vs 434, p <0,001; test snage mišića donjih udova [broj ponavljanja/30s] su: testna grupa: 11,4 vs 13,6, p <0,001, kontrolna grupa: 9,9 vs 13,1, p <0,001 i u Up&Go testu [s]: testna grupa 7,8 vs 6,7, p <0,01, kontrolna grupa 8,4 vs 7,3, p <0,01.
Zaključci. Interaktivne konzolne igre procijenjene su od strane kardioloških pacijenata kao privlačna, sigurna i korisna metoda vježbanja. Trening uz korištenje opreme ActivLife pokazao se jednako učinkovitim kao i tradicionalne vježbe.
Ključne riječi:
eksigre, kardiološka rehabilitacija, kardiologija, fizioterapija, vježbanje
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Preuzmite besplatno članak na engleskom jeziku

Early physical rehabilitation in left ventricular assist device recipients

Katarzyna Gubała, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Karina Drżał, Agnieszka Biełka, Miłosz Cimcioch, Agnieszka Gaponik, Piotr Przybyłowski, Michał O. Zembala


Katarzyna Gubała, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Karina Drżał, Agnieszka Biełka, Miłosz Cimcioch, Agnieszka Gaponik, Piotr Przybyłowski, Michał O. Zembala – Early physical rehabilitation in left ventricular assist device recipients. Fizjoterapia Polska 2022; 22(3); 122-129

Abstract
Background. Left ventricular assist devices represent a significant advance in therapy of patients with end-stage heart failure. Early rehabilitation of patients implanted with left ventricular assist device is crucial and should be implemented as soon as possible. The aim of this study was to evaluate outcomes and establish algorithm for early cardiac rehabilitation in patients with end-stage heart failure implanted with continuous-flow left ventricular assist devices (CF-LVAD).
Methods. The study was designed as prospective, single center, observational study and included 68 patients who underwent early stage physiotherapy after CF-LVAD implantation in our institution in years 2017-2020. Therapeutic sessions took place in Intensive Care Unit and in Cardiac Surgery Unit. An algorithm of physiotherapeutic sessions included early mobilizations and transfers , breathing and circulatory exercises and finally training on a bicycle ergometer.
Results. The mean total hospitalization time of the studied group was 34.5 days. A significant statistical correlation between age and the result obtained in bicycle training was noted (p = 0.0007) as well as for the relationship between age and gaining independence (p = 0.03) and between time of first upstanding and total hospital stay (p = 0.001). We found no statistically significant correlations between BMI and the result obtained in the cycling training (p = 0.64).
Conclusions. In CF-LVAD recipients starting physical therapy as soon as possible is safe, effective and contributes to significant shortening of total hospital stay. Younger patients achieve better results in bicycle training and 6 minutes walking test.

Key words:
cardiac rehabilitation, continuous – flow left ventricular assist device, heart failure, mechanical circulatory support

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Besplatno preuzmi članak na engleskom jeziku

Rehabilitation of a patient following dynamic cardiomyoplasty

Grzegorz Mańko, Dominika Batycka, Rafał Stabrawa

Grzegorz Mańko, Dominika Batycka, Rafał Stabrawa – Rehabilitation of a patient following dynamic cardiomyoplasty. Fizjoterapia Polska 2001; 1(2); 167-172

Abstract
Background. The authors presents an evaluation of a rehabilitation program for a young patient who underwent dynamic cardiomyoplasty due to chronic cardiac insufficiency. Since this was one of the first cases in Poland in which this surgical method was used, it was necessary to develop a therapeutic program from the ground up, especially tailored to the specific nature of this operation and the patient’s needs, based on experience acquired in the Cardiovascular Surgery and Transplant Clinic at the Jagiellonian University’s Collegium Medicum, where the patient underwent intensive rehabilitation after cardiosurgery. The exercises were conducted in two stages: preoperative and post-operative (to 12 weeks after surgery). Method. The effectiveness of the therapy program was evaluated on the basis of basic parameters of upper limb function. Muscle strength, muscle folds, chest cavity circumference upon inhalation and exhalation, and strength of peak respiratory flow were measured. Results. As a result of pre-operative preparation the patient’s general condition was shown to have improved prior to surgery, which enabled him to better tolerate the cardiosurgical operation. An analysis of the results also indicates that as a result of the rehabilitation program implemented after surgery the general condition and functional status of the patient improved. Conclusions. The authorial program of rehabilitation applied in this case proved to be effective, both in terms of the patient’s pre-operative preparation and post-operative improvement. The targeted combination of isometric, exertion, relaxing, and stretching exercises, and their systematic application by the patient in the largest range of motion, exerted a positive impact on the quality of skeletal muscle, as evidenced by increased muscle mass, strength, and elasticity. The properly exercised and stimulated dorsus latissimus muscle proved to be suitable and fulfilled its role in the process of supporting the weakened heart; thanks to the pre-operative rehabilitation this muscle proved to be suitable for use in dynamic cardiomyoplasty, which in this case constituted an alternative to a heart transplant. Essential improvement was also noted in the patient’s self-evaluation of this health status.

Key words:
cardiological rehabilitation, cardiac surgery

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Psychiatric rehabilitation of a patient after myocardial infarct

Bożena Grochmal-Bach

Bożena Grochmal-Bach – Psychiatric rehabilitation of a patient after myocardial infarct. Fizjoterapia Polska 2001; 1(2); 161-166

Abstract
Background. The purpose of this article is to describe the psychiatric rehabilitation of patient RK, who in the course of cardiological rehabilitation subsequent to a myocardial infarct experienced psychopathological symptoms provoked by the crisis situation resulting from his heart attack. A specially developed program of psychiatric rehabilitation was implemented, using goal management techniques. Research methods. The instruments used to evaluate the effects of rehabilitation included clinical interviews oriented towards psychopathological symptoms, an abbreviated version of the Beck Depression inventory, the Claparede Memory Test, the Wechsler Memory Scale – Revised (Polish version), and an authorial Clinical Self-Evaluating Test of Cognitive, Emotional, Vegetative, and Neurobehavioral Disturbances, which includes measurements of anxiety, mood, sleep disturbances, psychomotor arousal, self-esteem, and fatigue. Results. When retested after 6 months of rehabilitation the patient proved to have higher level self-esteem, while symptoms of anxiety, depression, restlessness, and aggression had diminished. Despite the very small doses of antidepressive, antianxiety, and sedative drugs, the patient’s condition improved due various other of the therapy program. Conclusion. The patient described in this article was characterized prior to his heart attack by superficial politeness severing to conceal anxiety and the resultant aggression, which was directly related to the development of cardiomyopathy. The interdisciplinary treatment program involved an entire team, including especially cooperation between the psychiatrist and the physiotherapist. It was directed especially towards improving the patient’s ability to relax and cope with stress constructively, which made it possible to improve the patient’s physical condition in daily functioning, reduce physical and mental tension, ameliorate emotional disturbances, and rebuild disturbed cognitive functions, improvement was obtained not only in the patient’s overall condition, but also in his of life.

Key words:
cardiological rehabilitation, psychoterapy, psychotonic training

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Usefulness of three-stage walking test for evaluation of physical capacity on the basis of correlation with exercise treadmill test results in patients after CABG surgery

Edyta Smolis-Bąk, Barbara Kazimierska, Rafał Dąbrowski, Ilona Kowalik, Hanna Szwed

Edyta Smolis-Bąk, Barbara Kazimierska, Rafał Dąbrowski, Ilona Kowalik, Hanna Szwed – Usefulness of three-stage walking test for evaluation of physical capacity on the basis of correlation with exercise treadmill test results in patients after CABG surgery. Fizjoterapia Polska 2008; 8(1); 43-50

Abstract
Background. Reducing the duration of hospital stay of coronary surgery patients makes it necessary to develop reliable methods for the evaluation of their physical capacity. The aims of this study were as follows: 1. to assess the physical capacity of CABG patients. 2. to correlate the results of the treadmill test and the three-stage walking test. Material and methods. The study group consisted of 71 men aged 35-74 years qualified to undergo CABG with EF&gt;40% and with no arrhythmias or cardias conduction defects. All patients received comprehensive rehabilitation care. The following tests were performed before (examination 1) and 3 months after CABG (examination 2): modified 3-stage walking test according to Bassey and treadmill exercise test to the Bruce protocol. Parameters evaluated comprised energy expenditure (E, kJ/ml), maximum workload (METs), oxygen consumption (VO2, ml/min/kg), and oxygen pulse (HRO2, ml/systole). Results. Significant improvements across all parameters examined were observed three months after CABG. Treadmill exercise test results were significantly better than the results of the walking test (p&lt;0.001). There were correlations for oxygen pulse (r=0.63) and energy expenditure (r=0.51) between the treadmill test and self-paced walking test results at 3 months after CABG. Conclusions. The three-stage walking test may be useful in the evaluation of physical capacity. It may supplement clinical evaluation in post-CABG patients.
Key words:
cardiac rehabilitation, walking test, exercise test, VO2, CABG
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

The use of the 6-minute walk test for the assessment of exercise tolerance of post-CABG patients in early hospital rehabilitation

Eugeniusz Bolach, Bartosz Bolach, Karolina Kozaruk

Eugeniusz Bolach, Bartosz Bolach, Karolina Kozaruk – The use of the 6-minute walk test for the assessment of exercise tolerance of post-CABG patients in early hospital rehabilitation. Fizjoterapia Polska 2009; 9(1); 75-83

Abstract
Background. The assessment of exercise tolerance in CABG patients has been the subject of research. However, the testing methods used, such as treadmill or cycle ergometer testing, require specialised equipment, the use of safety measures to protect the patient, and the assistance of qualified medical staff. The aim of this paper was to analyse the 6-minute walk test as used to assess exercise tolerance of CABG patients. A sun/ey was also developed and implemented to assess the impact of somatic cha-racteristics, co-existing medical conditions and coronary heart disease risk factors on exercise tolerance in these patients. Materiał and methods. The study involved 31 men with a history of coronary heart disease or myocardial infarction. The age rangę was 45-58 years, with a mean age of 51.5 years, mean body weight of 83.3 kg and mean height of 172.7 cm. Results. The results indicated considerable statistical significance between these characteristics. Conclusions. The walk test affords the possibility of assessing exercise tolerance in these patients, while also allowing phy-siotherapists to use the 6-minute walk test as a tool for assigning post-revascularisation patients to suitable rehabilitation pro-grammes. It should also be stated that the test is a simple and inexpensive supplement of clinical evaluation in such patients.
Key words:
coronary artery bypass grafting, corridor walk test, cardiological rehabilitation
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Does duration ofintubation influence ventilation parameters following CABG?

Edyta Smolis-Bąk, Barbara Kazimierska, Tomasz Kaszczyński, Ryszard Smolis, Rafał Dąbrowski, Ilona Kowalik, Dariusz Białoszewski, Anna Cabak, Hanna Szwed

Edyta Smolis-Bąk, Barbara Kazimierska, Tomasz Kaszczyński, Ryszard Smolis, Rafał Dąbrowski, Ilona Kowalik, Dariusz Białoszewski, Anna Cabak, Hanna Szwed – Does duration ofintubation influence ventilation parameters following CABG? Fizjoterapia Polska 2010; 10(1); 78-83

Abstract
Background. Contemporary cardiac surgery is increasingly relying on less invasive techniques to minimise hospital stay. We asses-sed the influence ofartificial ventilation time in CABG patients on ventilation parameters.Materiał and methods. The study enrolled 92 men aged 35-75 years following CABG undergoing rehabilitation. Patients were divi-ded into two groups based on duration of intubation: Group I included patients with artificial ventilation time (AVT) &lt;17 hours and Group II those with AVT &gt; 17h The correlation between AVT and respiratory capacity was assessed by spirometry before CABG, on fifth po-stoperative day, and at three months post-CABG.Results. The parameters decreased significantly in both groups on 5th post-operative day, except ERV (ns) in Group II. At 90 days post-surgery, all parameters had increased significantly compared to the 5th post-operative day readings in both groups, but FEV1 had not reached the preoperative level in either group. FVC EX was higher than pre-CABG value in Group I (ns) but not in Group II (p&lt;0.05). VC failed to reach preoperative levels in both groups (Gr I ns, Gr II p&lt;0.005).Conclusions. Most spirometric parameters tended to behave in the same manner irrespective of the duration ofAVT. Shorter AVThad a significant effect only on VC and FVC EX at 90 days after the surgery. The decrease in respiratory capacity was apparently related to the sternotomy associated with cardiac surgery.
Key words:
CABG, spirometry, cardiac rehabilitation
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Postępowanie fizjoterapeutyczne u pacjenta po pierwszej w Polsce implantacji sztucznego serca – SynCardia Total Artificial Heart (TAH)

Katarzyna Gubała, Agnieszka Gaponik, Mariusz Stachowiak, Joanna Foik-Potęga, Izabela Copik, Jacek Waszak, Małgorzata Jasińska, Remigiusz Antończyk, Michał Zembala

K. Gubała, A. Gaponik, M. Stachowiak, J. Foik-Potęga, I. Copik, J. Waszak, M. Jasińska, R. Antończyk, M. Zembala – Physiotherapeutic treatment in a patient after the first implantation of an artificial heart in Poland – SynCardia Total Artificial Heart (TAH). Fizjoterapia Polska 2020; 20(3); 54-66

Streszczenie
Wstęp. Złotym standardem w leczeniu skrajnej niewydolności serca jest transplantacja serca. Jednak ze względu na niewystarczającą ilość dawców dostęp do tej metody jest ograniczony. Wobec tego implantacja urządzeń mechanicznego wspomagania krążenia staje się coraz bardziej rozpowszechniona. Jedynym z nich jest całkowicie sztuczne serce – SynCardia Total Artificial Heart (TAH), dedykowane dla pacjentów z niewydolnością lewej, jak i prawej komory serca. Ze względu na inwazyjność zabiegu wszczepienia TAH konieczne jest natychmiastowe wdrożenie rehabilitacji celem jak najszybszej mobilizacji pacjenta oraz uzyskania przez niego samodzielności.
Cel. Określenie korzyści i bezpieczeństwa postępowania fizjoterapeutycznego przeprowadzonego u pacjenta po implantacji pierwszego w Polsce całkowicie sztucznego serca.
Podstawowe założenia. Postępowanie fizjoterapeutyczne prowadzone było zgodnie ze standardami rehabilitacji kardiologicznej, jednak ze szczególnym zwróceniem uwagi na indywidualizację całego procesu w oparciu o aktualny stan kliniczny pacjenta.
Wnioski. Przeprowadzone postępowanie fizjoterapeutyczne było korzystnym i niezbędnym elementem skoordynowanego leczenia pacjenta po implantacji TAH, pozwalającym na zredukowanie powikłań pooperacyjnych oraz uzyskanie samodzielności przez pacjenta.
Słowa kluczowe:
niewydolność serca, mechaniczne wspomaganie krążenia, sztuczne serce, rehabilitacja kardiologiczna
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Spadek masy ciała u chorych kardiologicznych po treningu na cykloergometrze rowerowym

Witold Pawełczyk, Iwona Kulik-Parobczy, Tomasz Sirek, Jacek Łuniewski, Katarzyna Bogacz, Jan Szczegielniak

W. Pawełczyk, I. Kulik-Parobczy, T. Sirek, J. Łuniewski, K. Bogacz, J. Szczegielniak – Spadek masy ciała u chorych kardiologicznych po treningu na cykloergometrze rowerowym. FP 2013; 13(3); 22-27

Streszczenie
Wstęp. Podczas wysiłku fizycznego proces wytwarzania ciepła nasila się z powodu przyspieszenia procesów metabolicznych, zmierzających do dostarczenia energii dla pracujących mięśni. Około 75-80% energii wytwarzanej przez mięśnie podczas wysiłku fizycznego przekształca się w energię cieplną, pozostałe 20-25% wykorzystywane jest na pracę mechaniczną. Intensywny wysiłek zwiększa sekrecję potu i udział parowania potu w eliminacji nadmiaru ciepło z organizmu prowadząc do stopniowego obniżenia masy ciała.
Problem spadku masy ciała związany z utratą wody u ćwiczących był przedmiotem licznych opracowań. Do lej pory obliczono średnie wartości spadku masy ciała na skutek pocenia w spoczynku oraz podczas uprawiania niektórych dyscyplin sportowych. Opracowano również szczegółowe zalecenia odnośnie nawadniania organizmu w trakcie dużych wysiłków fizycznych u sportowców. Brak jednak kompleksowych opracowań dotyczących utraty wody u chorych poddanych wysiłkowi fizycznemu w trakcie fizjoterapii stacjonarnej, w rym u chorych po zawale mięśnia sercowego, w trakcie intensywnego usprawniania.
Cel pracy. Celem pracy była ocena spadku masy ciała u chorych po zawale serca w trakcie intensywnego usprawniania obejmującego trening na cykloergometrze rowerowym. Postanowiono także ocenić, czy uzupełnianie płynów przez chorych jest proporcjonalne do strat związanych z obniżeniem masy ciała po treningu rowerowym.
Materał i metody badań. W badaniach wzięło udział 47 losowo wybranych chorych (12 kobiet, 36 mężczyzn) leczonych w Dziale Usprawniania Leczniczego Szpitala Specjalistycznego MSW w Głuchołazach.

Słowa kluczowe:
rehabilitacja kardiologiczna, utrata wody

Artykuł dostępny tylko w j. polskim

Analiza świadczeń udzielanych w zakresie rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych

Karol Wojciechowski, Marek Kiljański, Krzysztof Mirecki,
Jan Szczegielniak

K. Wojciechowski, M. Kiljański, K. Mirecki, J. Szczegielniak – Analysis of intramural cardiac rehabilitation services. FP 2015; 15(2); 100-108

Streszczenie
Celem pracy jest próba charakterystyki profilu pacjenta kierowanego do leczenia w zakresie rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych. Analizie poddano również ocenę skuteczności zastosowanej rehabilitacji u tych chorych.
Materiał badawczy stanowiły dane sprawozdane przez pięć oddziałów rehabilitacji kardiologicznej posiadających zawarte umowy z Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia. Wszystkie świadczenia zostały wykonane w 2013 roku.
Badania wykazały, że najliczniejszą grupę pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych na terenie województwa łódzkiego w roku 2013 stanowili chorzy w wieku 56-75 lat (68,02% ogółu badanych).
Analiza badań wykazała, że najczęściej sprawozdawane rozpoznanie dotyczyło „ niewydolności serca nieokreślonej” (58,04% ogółu materiału badawczego).
Analiza trybu wypisów chorych z oddziałów rehabilitacji wykazała, iż tryb wypisu „zakończenie procesu terapeutycznego lub diagnostycznego” stanowił 76,75% ogółu badanych chorych.
Stwierdzono, że zdecydowaną większość chorych poddawanych rehabilitacji kardiologicznej stanowili mężczyźni (67,17% ogółu).

Słowa kluczowe:
rehabilitacja kardiologiczna, rozpoznania główne, tryb wypisu

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

1 2