Tag: three-dimensional gait analysis

Postoperative three-dimensional gait analysis in a child with cerebral palsy – ankle and knee joint kinematics

Wiesław Chwała, Dorota Pamuła

Wiesław Chwała, Dorota Pamuła – Postoperative three-dimensional gait analysis in a child with cerebral palsy – ankle and knee joint kinematics. Fizjoterapia Polska 2006; 6(4); 322-327

Abstract
The aim of this study was to assess ankle joint kinematics in a child with hemiplegic cerebral palsy after multiple soft tissue surgery. Gait analysis was performed using a video-based 3-dimensional gait analysis system (VICON). The gait of the child differed significantly at ankle and knee joints from that seen in a normal population. The stance phase was prolonged in both lower extremities. At the ankle significant differences were found in preswing, initial contact, loading response and terminal swing. Gait analysis demonstrated increased dorsiflexion, especially at preswing, most likely due to the prior surgery. The stance length was prolonged (by over 10%). At the knee significant differences were found in preswing, initial contact, loading response and terminal swing. The hemiparetic leg commonly presents as a functional shortening of two muscles: the rectus femoris and the tibialis anterior during the GC and little concentric action of the gastrocnemius muscle in preswing. The observed changes in muscle length confirm inadequate extension of the knee and increased dorsiflexion during stance.

Key words:
three-dimensional gait analysis, cerebral palsy, ankle and knee joints

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

A biomechanical analysis of gait disturbances in a patient following alloplasty of the hip joint

Wiesław Chwała, Witold Serafin, Anna Marchewka

Wiesław Chwała, Witold Serafin, Anna Marchewka – A biomechanical analysis of gait disturbances in a patient following alloplasty of the hip joint. Fizjoterapia Polska 2007; 7(2), 185-197

Abstract

Background. The physical examination and imaging studies are the diagnostic tools of today’s therapists and physicians. The drawbacks of these methods include a lack of objectivity as the assessment depends on the examiner’s clinical experience and the limited possibilities of the physical examination. As attention is quite often focused on a specific clinical area, biomechanical relations with other structures in the locomotor system are neglected. Three-dimensional analysis of movement is now available to clinicians as a new method of analysis of patient locomotion that can ensure a holistic and precise whole-body diagnosis of biomechanical disturbances. Material and methods. A three-dimensional gait analysis was carried out at the Laboratory of Biokinetics of the University of Physical Education in Cracow, Poland. A 56 year-old woman with right hip coxarthrosis underwent an examination of locomotion before an elective THR at the Department of Neuroorthopedics of the Rydygier Hospital in Cracow, and four months after the sur-gical procedure, following a period of total unloading of the operated right hip, around the time she commenced unsupported ambulation without assistive forearm crutches. Results and Conclusions. Based on the three-dimensional analysis of motion, a number of gait disturbances were detected which had originated from the degenerative changes within the hip joint and were not noticed during the physical examination. A comparison of the pre- and post-operative data showed that the pathologic gait patterns were successfully altered thanks to THR. Specifically, the range of motion within the hip joint was closer to relevant biomechanical reference values. The results of the postoperative examination suggest the presence of persistent disturbances of muscle function that still necessitate compensatory work of the contralateral limb.

Key words:

three-dimensional gait analysis, coxarthrosis, THR

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wyniki zastosowania gipsów hamujących u 5-letniego dziecka ze spastycznym niedowładem połowiczym – studium przypadku

Małgorzata Domagalska–Szopa,  Andrzej Szopa,
Weronika Gallert–Kopyto, Krzysztof Bąk, Anna Dawczyk, Ryszard Plinta

M. Domagalska–Szopa,  A. Szopa, W. Gallert–Kopyto, K. Bąk, A. Dawczyk, R. Plinta – Outcomes following inhibiting casts treatment in a 5 years old child with spastic hemplegic cerebral palsy – a case report. FP 2015; 15(1); 24-34

Streszczenie
U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym z definicji występują zaburzenia ruchowe. Podstawowym celem programu usprawniania tych dzieci jest wspomaganie rozwoju jak najlepszej jakości wzorców postawy i lokomocji. Prezentowane studium dotyczy 5-letniej dziewczynki, zdiagnozowanej jako średnio ciężkie mózgowe porażenie dziecięce: prawostronny spastyczny niedowład połowiczy. Opracowanie przedstawia wpływ programu nieinwazyjnej terapii, polegającej na połączeniu indywidualnego programu usprawniania (wg koncepcji NDT), wspomaganego zastosowaniem gipsów hamujących na poprawę wzorców postawy i chodu.
U dziecka dwukrotnie (przed i po zakończeniu terapii) przeprowadzono ocenę funkcjonalną, która obejmowała: kliniczną ocenę spastyczności; rozkład sił nacisku masy ciała na płaszczyznę podporu, testy posturograficzne oraz analizę chodu. W wyniku zastosowanej terapii uzyskano obniżenie stopnia spastyczności w obrębie mięśni  kończyny dolnej niedowładnej. Zarówno deficyt zakresu ruchu  jak i kąt spastyczności w stawie kolanowym i skokowym zdecydowanie zmniejszyły się, co wpłynęło na poprawę kontroli posturalnej i wzorca chodu pacjenta.
Uzyskane wyniki wykazały, że zastosowanie usprawniania, wspomaganego zastosowaniem gipsów hamujących, może być skuteczną formą obniżenia poziomu spastyczności oraz poprawy kontroli posturalnej i wzorców chodu u młodszych dzieci z niedowładem połowiczym. Wczesne rozpoznanie spastyczności mięśnia trójgłowego oraz zastosowanie adekwatnego leczenia zachowawczego może wyeliminować potrzebę inwazyjnych form leczenia i związanych z nimi zagrożeń w tej populacji dzieci.

Słowa kluczowe:
spastyczność, dynamiczna ocena zakresu ruchu, rozkład sił nacisku masy ciała na płaszczyznę podporu, posturografia, trójpłaszczyznowa analiza chodu

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Zaburzenia narządu ruchu u kobiet w zespole Turnera – studium przypadku

Małgorzata Domagalska-Szopa, Andrzej Szopa, Weronika Gallert-Kopyto, Krzysztof Bąk, Anna Dawczyk, Aneta Gawlik, Agnieszka Drosdzol-Cop, Ryszard Plinta

M. Domagalska-Szopa, A. Szopa, W. Gallert-Kopyto, K. Bąk, A. Dawczyk, A. Gawlik, A. Drosdzol-Cop, R. Plinta – Musculoskeletal disturbances in women with Turner’s syndrome – case report. FP 2015; 15(2); 82-90

Streszczenie
Mianem zespołu Turnera określa się najczęściej spotykaną aberrację genetyczną związaną z chromosomami płciowymi. U dziewcząt i kobiet z zespołem Turnera występują charakterystyczne cechy związane z wyglądem zewnętrznym, które określa się mianem fenotypu turnerowskiego. Ponadto, u pacjentek występują także zaburzenia, które bezpośrednio dotyczą narządu ruchu.
Niniejszy opis przypadku oparty jest na wynikach oceny funkcjonalnej 18 letniej – wybranej losowo – pacjentki Oddziału Pediatrii, Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej, gdzie na podstawie badania cytogenetycznego stwierdzono wysokie stężenie gonadotropin, typowe dla zespołu Turnera. W ramach przeprowadzonej oceny zostały wykonane wybrane badania funkcjonalne, które wykazały liczne zaburzenia dotyczące nieprawidłowości postawy ciała, zaburzeń orientacji miednicy w przestrzeni, asymetrii rozkładu masy ciała na płaszczyznę podparcia oraz zaburzeń wzorca chodu. Nie zaobserwowano natomiast zaburzeń w zakresie wyników badań spirometrycznych, a także podstawowych miar stabilograficznych.
Uzyskane wyniki mogą wskazywać na występowanie innych, niż wykazane w literaturze przedmiotu, zaburzeń narządu ruchu u kobiet z zespołem Turnera.
Potwierdzenie zaburzeń funkcjonalnych wynikających z zaburzeń narządu ruchu u kobiet z zespołem Turnera może wskazywać na potrzebę przeprowadzania w tej grupie pacjentek diagnostyki funkcjonalnej oraz konieczność podejmowania wczesnej interwencji fizjoterapeutycznej.

Słowa kluczowe:
fotogrametryczna ocena postawy ciała, pomiary spirometryczne, komputerowa ocena wysklepienia stóp, ocena rozkładu masy ciała, trójpłaszczyznowa analiza chodu

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim