Deepa, Senthil kumar T, Yogeshwari R, Sridevi S, Venkatesh N
Deepa, Senthil kumar T, Yogeshwari R, Sridevi S, Venkatesh N – Effects of bicycle ergometer training on functional capacity in phase I among heart valve surgery patients – a randomized controlled trial – Fizjoterapia Polska 2025; 25(3); 89-94
DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG7D1979F3
Streszczenie
Wprowadzenie. Choroby zastawek serca oraz ich leczenie chirurgiczne, w tym naprawa lub wymiana, stanowią coraz większy odsetek schorzeń układu sercowo-naczyniowego na świecie. Pacjenci po operacji zastawkowej w fazie I często doświadczają bólu, zmęczenia, obniżonego łaknienia, lęku oraz zaburzeń snu, co ogranicza ich aktywność fizyczną. Trening na ergometrze rowerowym w pozycji siedzącej stanowi skuteczną alternatywę w wczesnej rehabilitacji pooperacyjnej.
Cel. Porównanie skuteczności programu ćwiczeń na ergometrze rowerowym z rutynowym protokołem ćwiczeń w zakresie poprawy wydolności funkcjonalnej w fazie I rehabilitacji kardiologicznej.
Metodyka. Do badania włączono 23 pacjentów w wieku 30–60 lat po operacji zastawki serca, z saturacją spoczynkową powyżej 90% i niskim profilem ryzyka (frakcja wyrzutowa lewej komory > 50%). Pacjentów losowo przydzielono do grupy kontrolnej (n = 12) i badawczej (n = 11). Grupa kontrolna otrzymała standardową opiekę, natomiast grupa badawcza – standardową opiekę oraz trening na ergometrze rowerowym przez 20 minut dwa razy dziennie, począwszy od trzeciej doby pooperacyjnej aż do wypisu. Obie grupy poddano testowi sześciominutowego marszu przed i po interwencji. W trakcie treningu monitorowano odpowiedzi fizjologiczne: tętno (HR), ciśnienie tętnicze (BP) i saturację tlenu (SpO2).
Wyniki. Charakterystyka wyjściowa obu grup była podobna. W obu grupach odnotowano wzrost dystansu pokonanego w teście sześciominutowego marszu po zakończeniu treningu, przy czym średnia różnica była istotnie większa w grupie badawczej (365,5 ± 46,3) w porównaniu do grupy kontrolnej (266,7 ± 40,1), p ≤ 0,05. W grupie badawczej odnotowano również istotne zmniejszenie spoczynkowej częstości akcji serca (p = 0,048), szczytowej częstości akcji serca (p = 0,010) oraz subiektywnego odczucia wysiłku (p = 0,04).
Wnioski. Trening na ergometrze rowerowym istotnie poprawia wydolność funkcjonalną w porównaniu ze standardową opieką i jest wykonalny oraz korzystny w fazie I rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów po operacji zastawkowej serca.
Słowa kluczowe
rehabilitacja kardiologiczna, wymiana zastawki, ergometr rowerowy, test sześciominutowego marszu, wydolność funkcjonalna