肌内干针刺激治疗触发点的有效性:病例系列研究
Ahmed Al Kharusi, Narasimman Swaminathan
Ahmed Al Kharusi, Narasimman Swaminathan – The effectiveness of intramuscular dry needling stimulation in treating trigger points: A case series – Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 260-264
DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8F6H2
肌内干针刺激治疗触发点的有效性:病例系列研究
摘要
肌筋膜触发点是慢性脊柱疼痛患者的常见表现。多种技术被用于管理触发点,并被视为慢性脊柱疼痛管理中的重要组成部分。缓解触发点引起的疼痛可能有助于改善功能。病例系列研究可提供初步证据并协助可行性评估。本病例系列研究的目标是记录肌内干针刺激在管理触发点引起的慢性疼痛中的可行性。
三名年龄分别为35、33和28岁的患者来到私立诊所,主要抱怨肩胛区肌肉疼痛,其管理过程在本病例系列中报告。初步体检显示D6和D8部位存在压痛感,三名患者均有可触及的脊旁肌肉紧张及胸椎两侧活动度受限。在脊柱两侧发现多个触发点,显示出姿势功能障碍,疼痛随胸椎姿势变化而改变。
患者接受了由受过该技术训练的治疗师在触发点、脊旁肌及肩胛骨下方进行的干针和肌内刺激治疗。频率设为1.5 Hz,强度根据患者耐受情况调整。通过视觉模拟评分(VAS)、罗兰-莫里斯残疾问卷(RMDQ)及数码测角仪测量胸椎旋转活动度来评估效果。病例一在第一周VAS评分改善了22 mm,第四周改善了40 mm,胸椎两侧旋转活动度在第一周改善了20度,第四周达到完全恢复。病例二和病例三的VAS评分在第一周改善10 mm,到第四周改善35 mm,第四周两者均达到了全活动度。三例的RMDQ评分均显著改善。
三例均显示出症状和功能显著改善,基于评估结果,显示干针和肌内刺激治疗胸椎肌筋膜触发点的有效性,但建议进行大规模研究。
关键词:触发点,干针,肌内刺激
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