Hemayuthika Loganathan, Rajeswari Muthusamy, Sivakumar Ramachandran
Hemayuthika Loganathan, Rajeswari Muthusamy, Sivakumar Ramachandran – Effectiveness of reinforced feedback in virtual environment for upper limb rehabilitation in acute stroke – Fizjoterapia Polska 2024; 24(1); 146-153
DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG2EF8k5q
Sažetak
Pozadina. Motorički poremećaji nakon moždanog udara rezultiraju gubitkom funkcije gornjeg ekstremiteta, što je često trajno i onesposobljuje. Pojačani povratni odgovor u virtualnom okruženju (PPVO) mogao bi aktivirati sustave zrcalnih neurona koji su stimulirani tijekom promatranja i izvođenja akcija. Ova studija ima za cilj procijeniti aktivaciju proksimalnih mišića u paretičnom gornjem udu nakon treninga PPVO.
Metodologija. U studiju je uključeno dvadeset četiri pacijenta s moždanim udarom, 12 u kontrolnoj skupini primilo je specifičan trening za oštećenje, a 12 u eksperimentalnoj skupini primilo je PPVO trening uz pomoć Oculus Quest 2 uz specifičan trening vježbi za oštećenje. Površinska elektromiografija (PEMG) mišića ramena zahvaćenog gornjeg uda zabilježena je u obje skupine. Oporavak motorike ruke bilježen je pomoću Chedoke – McMasterove skale za procjenu moždanog udara (CMSA).
Rezultati. Upotrijebljen je uparen t-test za analizu rezultata unutar skupine koji je pokazao poboljšanje u obje skupine, a neparni t-test korišten je za testiranje ishoda između skupina gdje je PPVO skupina pokazala značajno poboljšanje u prosječnoj aktivnosti mišića u prednjem deltoidu, srednjem deltoidu i CMSA rezultatima u usporedbi s kontrolnom skupinom (p < 0,005*).
Zaključak. Rezultati ove studije pokazali su korisne učinke PPVO u treningu gornjeg uda koji su pokazali poboljšanja u aktivaciji mišića u PEMG i oporavku ruke u CMSA rezultatima. Trening PPVO je sigurna i široko prihvaćena učinkovita intervencija u rehabilitaciji akutnog moždanog udara koja bi mogla postati uspješna intervencija za rani funkcionalni oporavak.
Ključne riječi
disfunkcija gornjeg uda, akutni moždani udar, virtualna stvarnost, vizualna povratna informacija, PEMG