Siła chwytu dłoni oraz zdolności w zakresie motoryki małej w zaburzeniu ze spektrum autyzmu

Rajeswari Muthusamy, Ramachandran Padmanabhan, Binu Ninan, Sailakshmi Ganesan

Rajeswari Muthusamy, Ramachandran Padmanabhan, Binu Ninan, Sailakshmi Ganesan – Hand Grip Strength and Fine Motor Skills in Autism Spectrum Disorders. Fizjoterapia Polska 2020; 20(4); 72-77

Streszczenie

Informacje podstawowe. Zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD) jest przede wszystkim uważane za zaburzenie psychiatryczne, ale są z nim związane cechy fizyczne. Zaburzenia motoryczne objawiają się zarówno opóźnieniami, jak i deficytami, z opóźnieniami stwierdzanymi w zakresie motoryki dużej, motoryki małej i mowy oraz deficytami w praktyce, koordynacji i chodzie. Funkcje motoryki dużej rozwijają się z czasem, ale nadal stwierdza się, że motoryka mała jest opóźniona nawet w wieku trzech lat. Siła chwytu dłoni w ASD jest mniejsza, co może być jednym z zależnych czynników czynnościowych zadań motorycznych. Zakres osłabienia mięśni i jego wpływ na zdolności motoryczne nie są jasne, a zapewniłyby wgląd w fizyczne ograniczenia dziecka i plan opieki.
Cel. Celem badania było określenie stopnia osłabienia mięśni dłoni oraz wpływu siły chwytu dłoni na zdolności motoryczne u dzieci z ASD.
Materiały i metody. Niniejsze badanie przekrojowe przeprowadzono na 65 dzieciach z ASD, które spełniły kryteria włączenia. Badanych rekrutowano z Vidyasudha – Centrum dla dzieci ze specjalnymi potrzebami. Do badania włączono dzieci, u których rozpoznano ASD ze Skalą Oceny Autyzmu Dziecięcego. Poziom FMS oceniano za pomocą Skali rozwoju motorycznego Peabody (PDMS-2), a siłę chwytu określano za pomocą Vigorimetru Martina.
Wyniki. Analiza niesparowanego testu t wykazała statystycznie istotną zmianę HGS pomiędzy wartościami normatywnymi Vigorimetru Martina w populacji indyjskich dzieci z ASD na poziomie p < 0,05. Korelacja Pearsona wykazała silną dodatnią korelację między umiejętnościami w zakresie motoryki małej a siłą chwytu dłoni z wartością r > 0,7 i p ≤ 0,05.
Wniosek. Wynik wskazuje znaczące osłabienie siły chwytu dłoni z dodatnią korelacją umiejętności w zakresie motoryki małej u dzieci z ASD. Wynik wymaga rutynowej oceny siły mięśni i użycia Vigorimetru Martina do oceny siły chwytu dłoni u dzieci z ASD, a następnie ćwiczeń wzmacniających w celu poprawy codziennej aktywności i osiągnięcia funkcjonalnej niezależności.

Słowa kluczowe:
Zaburzenia ze spektrum autyzmu, zdolności w zakresie motoryki małej, siła chwytu dłoni, skale rozwoju motorycznego Peabody, Vigorimetr Martina
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena rzetelności pomiarów precyzji ruchów manipulacyjnych palca wskazującego wykonanych urządzeniem własnego pomysłu w kontekście przyszłych zastosowań diagnostycznych

Jacek Polechoński, Jolanta Rojczyk-Chmarek, Kajetan Słomka

J. Polechoński, J. Rojczyk-Chmarek, K. Słomka – The precision of index finger manipulative movements as measured with a self-designed device – potential diagnostic applications. Fizjoterapia Polska 2019; 19(1); 76-85

Streszczenie
Cel. W pracy zaprezentowano oryginalne manipulandum do badania parametrów ruchów w stawie śródręczno-paliczkowym palca wskazującego. Przedstawiono wyniki badań rzetelności pomiarów precyzji ruchów wykonanych urządzeniem oraz omówiono możliwości jego przyszłych zastosowań diagnostycznych.
Materiał i metodyka. Badaniami objęto grupę 43 młodych mężczyzn. Precyzję ruchu oceniano opisanym w pracy przyrządem własnego pomysłu. Zadaniem badanych było wielokrotne trafianie do wyznaczonego celu poprzez wykonanie wyizolowanego ruchu. Ocenie podlegały dwa rejestrowane parametry: czas i droga dotarcia do celu. Rzetelność pomiarów szacowano analizą korelacji międzyklasowej.
Wyniki. Wykazano konieczność przeprowadzenia ponad 25-30 powtórzeń w celu uzyskania rzetelnych pomiarów. Rezultaty badań wskazują również na możliwość uczenia się ruchu przez osoby badane.
Wnioski. Manipulandum umożliwia rzetelną ocenę precyzji ruchów pod warunkiem wykonania dość sporej liczby pomiarów, co jednak nie stanowi problemu podczas badań, ponieważ czas trwania pojedynczej próby wynosi zaledwie 1-1,5 s, a ruch w stawie śródręczno-paliczkowym nie powoduje zmęczenia. Aby zminimalizować efekt uczenia się ruchu zasadne wydaje się modyfikowanie warunków wykonywania zadania ruchowego. Autorzy zakładają, że testowane urządzenie może znaleźć zastosowanie we wczesnej diagnostyce schorzeń o podłożu reumatycznym lub neurologicznym, prowadzących do upośledzenia sprawności funkcjonalnej dłoni.

Słowa kluczowe:
manipulandum, precyzja ruchu, reumatoidalne zapalenie stawów, mała motoryka

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim