Effect of foot orthoses on patellofemoral pain syndrome: A systematic review

Marihan Zakaria Aziz, Salwa Fadl Abd Elmajeed, Karima Abdelaty Hassan

Marihan Zakaria Aziz, Salwa Fadl Abd Elmajeed, Karima Abdelaty Hassan – Effect of foot orthoses on patellofemoral pain syndrome: A systematic review. Fizjoterapia Polska 2020; 20(5); 12-23

Streszczenie

Background. Although foot orthosis may play a role in treatment of patellofemoral pain syndrome, its significance is still conflicting and previous studies show a low level of evidence. Objective. To find the latest evidence regarding the effectiveness of foot orthosis (FO) on adult patients with patellofemoral pain syndrome (PFPS). Methods. A comprehensive electronic database search of PubMed, Cochrane Library Database, the Physiotherapy Evidence Database (Pedro), ProQuest, EBSCo host, and Ovid databases was performed for randomized controlled trials (RCTs) in English language since January 2000 till February 2019 on adults with patellofemoral pain syndrome treated by foot orthosis and physical therapy, with hand searching to reference lists of previous systematic reviews and included papers. At least one primary outcome measure for pain or function must have been reported. Two authors independently reviewed and assessed each citation for inclusion, The Cochrane risk of bias tool was used to rate methodological quality and risk of bias. Data was met analyzed when this was not possible, qualitative data analysis was performed. Results. A total of 9 RCTs with a total number of 415 patients (6 on non-runners and 3 on runners) were included. Findings were summarized in four main comparisons as follows 1)foot orthosis versus flat insoles these results showed the positive efficacy of FO on pain, function and muscular activity, 2) foot orthoses alone versus physiotherapy have a poor indication of PFO alone as an intervention alternative to physiotherapy for PFPS, 3)foot orthoses versus no treatment may provide greater improvements on pain, function and neuromotor changes than natural history concerning foot posture, and 4)foot orthoses combined physiotherapy is better than physiotherapy alone even though the success may relate to clinical foot predictors for foot orthosis. Conclusion. The clinical efficacy of foot orthoses may correlate with targeting specific individuals based on specific foot measures and the comfort perception of the orthosis. On the kinematics, foot orthosis may behave minor neuromotor activity changes at the lower extremity. The effects of combining foot orthoses with physical therapy may be superior to physical therapy alone and result in better outcomes.

Słowa kluczowe:
Patellofemoral pain syndrome, foot orthosis, systematic review
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Mechaniczna reakcja mięśni bioder i kolan po randomizowanych próbach krzyżowych w zespole bólu rzepkowo-udowego

Hamada A. Hamada, Hossam E. Fawaz, Ghada Koura, Noran A. Elbehary, Salam M. Elhafez

Hamada A. Hamada, Hossam E. Fawaz, Ghada Koura, Noran A. Elbehary, Salam M. Elhafez – Mechanical Response of Hip and Knee Muscles Following Randomized Crossover Trials in Patellofemoral Pain Syndrome. Fizjoterapia Polska 2020; 20(1); 160-168

Streszczenie
Informacje ogólne. Sugeruje się, że wadliwa kinematyka stawu biodrowego podczas ćwiczeń obciążeniowych przyczynia się do zespołu bólu rzepkowo-udowego (PFPS). Jednakże dostępna jest ograniczona ilość informacji umożliwiających określenie skuteczności programów ćwiczeń, które działają nie tylko na staw kolanowy, ale także na staw biodrowy u pacjentów z PFPS. Cel. Celem niniejszego badania jest porównanie wpływu realizacji programu ćwiczeń wzmacniających biodra przed programem ćwiczeń wzmacniających kolana a realizacją programu ćwiczeń wzmacniających kolana przed programem ćwiczeń wzmacniających biodra na intensywność bólu, skalę kwestionariusza Kujala, kąt mięśnia czworogłowego (kąt Q), kąt przodopochylenia i nietypowe maksymalne momenty obrotowe (PT) odwodzicieli bioder, zewnętrznych rotatorów i prostowników kolan u pacjentów z PFPS. Materiały i metody. Dwudziestu czterech pacjentów cierpiących na PFPS zostało losowo przydzielonych do dwóch równych grup po 12 osób. Grupa (A): ich średni wiek, waga, wzrost i wartości BMI wyniosły odpowiednio 23,33 ± 5,39 lat, 71,16 ± 13,05 kg, 164,75 ± 4,5 cm i 26,21 ± 4,71 kg/m². Przez trzy tygodnie uczestnicy badania wykonywali ćwiczenia wzmacniające biodra i rotatory zewnętrzne, a następnie ćwiczenia wzmacniające prostowniki kolan i ćwiczenia rozciągające mięsień czworogłowy uda, pasmo biodrowo-piszczelowe i mięsień brzuchaty przez kolejne trzy tygodnie. Grupa (B): ich średni wiek, waga, wzrost i wartości BMI wyniosły odpowiednio 23,16±6,33 lat, 69,41 ± 18,14 kg, 164,66 ± 7,27 cm i 25,2±6,2 kg/m². Przez trzy tygodnie wykonywali ćwiczenia wzmacniające prostowniki kolan i ćwiczenia rozciągające ścięgno udowe, mięsień czworogłowy, pasmo biodrowo-piszczelowe i mięsień brzuchaty, a następnie przez kolejne trzy tygodnie ćwiczenia wzmacniające odwodziciele biodra i rotatory zewnętrzne. Obie grupy realizowały trzy do czterech sesji tygodniowo przez sześć tygodni. Poziom bólu, skala Kujala, kąt Q, kąt przodopochylenia i izokinetyczny nietypowy moment obrotowy dla odwodzicieli bioder, rotatorów zewnętrznych i prostowników kolan rejestrowano przed, po trzech tygodniach i po sześciu tygodniach ćwiczeń. Wyniki. 2×3 Mixed Design MANOVA ujawnił, że po sześciu tygodniach ćwiczeń (p <0,05) nastąpiło znaczne zmniejszenie poziomu odczuwanego bólu i poprawa na skali Kujali w grupie (A) w porównaniu z grupą (B). Jednak nie było znaczącej różnicy w zakresie kąta Q, kąta przodopochylenia i izokinetycznego nietypowego momentu obrotowego odwodzicieli bioder, rotatorów zewnętrznych i prostowników kolan między badanymi grupami po sześciu tygodniach ćwiczeń (p> 0,05). Wniosek. Rozpoczęcie programu rehabilitacji od ćwiczeń wzmacniających biodra przed realizacją programu ćwiczeń wzmacniających kolana jest skuteczniejsze niż rozpoczęcie programu ćwiczeń wzmacniających kolana przed ćwiczeniami wzmacniającymi biodra w celu zmniejszenia bólu i poprawy funkcji kolana u pacjentów z PFPS. Wiedza ta może pomóc fizjoterapeutom w opracowaniu najbardziej skutecznych i wydajnych programów profilaktyki i rehabilitacji dla pacjentów cierpiących na PFPS.

Słowa kluczowe:
Zespół bólowy rzepkowo-udowy, biodro, kolano, ćwiczenia wzmacniające, kąt Q, kąt przodopochylenia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim