Studium przypadku: technika strain counterstrain w leczeniu punktu spustowego mięśnia czworobocznego górnego u 45-letniego specjalisty IT z rozpoznaną rwy kulszowej szyjnej

Murali S, Muthukumaran J, Tirumala Rao DB, Senthil P

 

Murali S, Muthukumaran J, Tirumala Rao DB, Senthil P – Case study: Strain Counterstrain technique for upper trapezius trigger point in a 45-year-old IT professional diagnosed with cervical radiculopathy –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(2); 427-429

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG00E1WS44

Niniejsze studium przypadku analizuje zastosowanie techniki strain counterstrain (SCS) w leczeniu 45-letniego specjalisty IT, u którego zdiagnozowano rwę kulszową szyjną oraz powiązany punkt spustowy w mięśniu czworobocznym górnym. Pacjent zgłaszał ból szyi promieniujący do prawego barku i ramienia, drętwienie palców oraz osłabienie mięśniowe. Objawy te utrzymywały się przez sześć miesięcy i nie ulegały istotnej poprawie po konwencjonalnej fizjoterapii i farmakoterapii. Po dokładnej ocenie, obejmującej badanie fizykalne, badania obrazowe (MRI) oraz elektromiografię (EMG), potwierdzono diagnozę. Technika SCS została wybrana jako główna metoda leczenia ze względu na jej nieinwazyjny charakter i ukierunkowanie na komfort pacjenta. Po czterech tygodniach terapii pacjent odczuł znaczną redukcję bólu, poprawę siły mięśniowej i zakresu ruchomości oraz był w stanie powrócić do pracy przy wprowadzeniu ergonomicznych modyfikacji. Kontrolne badanie EMG wykazało zmniejszenie podrażnienia nerwów, punkt spustowy w mięśniu czworobocznym górnym stał się niepalpacyjny, a przewodnictwo w prawym korzeniu nerwowym C6 poprawiło się o 25%. Wynik Neck Disability Index (NDI) poprawił się z 28 do 12. Studium to sugeruje, że technika SCS może być skuteczną opcją leczenia punktów spustowych mięśnia czworobocznego górnego u pacjentów z rwą kulszową szyjną.
Słowa kluczowe
rwa kulszowa szyjna, elektromiografia, ergonomiczne dostosowania, Neck Disability Index, strain counterstrain, punkt spustowy, mięsień czworoboczny górny
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Rehabilitacja oparta na grach w leczeniu kokcygodynii u wieloródek w okresie poporodowym

Geethapriya Vadamalai, Senthilkumar S, Karthika Ramalingam, Kamalakannan M, Tamilselvi S, Bharathi Ravichandran, Rakesh K C

 

Geethapriya Vadamalai st al – Game based rehabilitation in treating coccydynia among multiparous postpartum women –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(2); 421-426

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG00E129S4

Streszczenie
Wprowadzenie i potrzeba badania. Kokcygodynia to schorzenie powodujące ból w okolicy kości guzicznej. Kobiety są pięciokrotnie bardziej narażone na wystąpienie kokcygodynii niż mężczyźni. Najczęstsze przypadki notowane są w trakcie lub po ciąży i porodzie, a także u matek karmiących. Celem badania było leczenie kokcygodynii u wieloródek za pomocą programu rehabilitacyjnego opartego na grach, uzupełnionego o ćwiczenia poporodowe i zalecenia ergonomiczne.
Metody. W badaniu wzięło udział 29 kobiet w wieku 25–35 lat z kliniczną diagnozą kokcygodynii w okresie poporodowym. Przeprowadzono indywidualne badania oraz zebrano dane demograficzne. Uczestniczkom wyjaśniono procedurę badania i uzyskano świadomą zgodę przed jego rozpoczęciem. Zaplanowano 4-tygodniowy program rehabilitacyjny, po 4 sesje tygodniowo, łącznie 16 sesji. Sesje obejmowały terapię opartą na grach, rehabilitację miednicy, ćwiczenia poporodowe oraz edukację ergonomiczną. Do oceny bólu, stanu psychicznego i funkcji mięśni dna miednicy wykorzystano skalę NPRS, skalę depresji poporodowej Edynburską (EPDS) oraz elektromiografię (EMG).
Wyniki. Średnie wartości subiektywne w skali NPRS i EPDS wynosiły odpowiednio 7 i 14 przed interwencją oraz spadły do 2 i 7 po interwencji, co wskazuje na istotną poprawę w zakresie bólu i zdrowia psychicznego. Odnotowano również poprawę w zakresie relaksacji mięśni dna miednicy, ocenianą za pomocą EMG.
Wnioski. Kokcygodynia w okresie poporodowym wymaga interwencji oraz programów profilaktycznych, które uwzględniają ból, zaburzenia psychiczne i dysfunkcje mięśni. Badanie wykazuje, że rehabilitacja oparta na grach poprawia relaksację mięśni dna miednicy, zmniejsza ból i łagodzi objawy depresyjne u wieloródek w okresie poporodowym.
Słowa kluczowe
przerost mięśni dna miednicy, elektromiografia, ćwiczenia poporodowe, interwencja fizjoterapeutyczna, laktacja
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Analiza wpływu stabilizatorów łopatki na przewlekłe zapalenie nadkłykcia bocznego przy użyciu EMG w populacji diabetyków

K. Vidya Raj, G.A. Geetha Hari Priya, P.Antony Leo Aseer

K. Vidya Raj, G.A. Geetha Hari Priya, P.Antony Leo Aseer – Analyzing the Influence of Scapular Stabilizers on Chronic Lateral Epicondylitis Using EMG in the Diabetic Population. Fizjoterapia Polska 2023; 23(5); 346-355

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20Bz0J

Streszczenie
Tło. Zapalenie nadkłykcia bocznego (LE), znane również jako łokieć tenisisty, jest spowodowane powtarzającym się stresem na ścięgnach przedramienia, prowadzącym do bólu i zapalenia. Cukrzyca zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia nadkłykcia bocznego ze względu na zwiększone gromadzenie się końcowych produktów glikacji w tkankach kolagenowych. Rehabilitacja przyczynia się do rozwoju tej dysproporcji między stabilnością a mobilnością mięśni. Cele. Analiza wpływu stabilizatorów łopatki na zapalenie nadkłykcia bocznego u pacjentów z cukrzycą typu 2 przy użyciu elektromiografii, przenośnego dynamometru pchająco-ciagnącego, skali quickDASH wśród południowoindyjskiej populacji. Metodologia. 13 pacjentów z LE przy cukrzycy i 13 niecukrzykowców z przewlekłym LE. Aby znaleźć siłę górnego, środkowego, dolnego członu mięśnia czworobocznego oraz mięśnia zębatego przedniego przy użyciu EMG i HHD. Skala quickDASH dla niepełnosprawności funkcjonalnych. Metody t-testu sparowanego i niezależnego zostały wykorzystane do określenia różnic między grupami. Wyniki. Stwierdzono znaczenie między dotkniętą a nienaruszoną kończyną wśród pacjentów z cukrzycą w mięśniach UT, MT i SA przy użyciu EMG, a także znaczenie w tej samej grupie mięśni wraz z mięśniem LT wśród populacji niecukrzykowej. Przy użyciu HHD, stwierdzono znaczenie między dotkniętą a nienaruszoną kończyną wśród pacjentów z cukrzycą w mięśniach MT, LT i SA oraz także znaczenie w tej samej grupie mięśni wraz z mięśniem UT wśród populacji niecukrzykowej. Kwestionariusze quickDASH pokazują wysokie znaczenie między grupami cukrzyków i niecukrzyków. Rozważając analizę między grupami, nie wykazano znaczącej różnicy przy użyciu EMG i znaczącej różnicy tylko w UT przy użyciu HHD. Wnioski. Badanie wykazało, że istnieje znaczący wpływ między dotkniętą a nienaruszoną stroną, ale nie ma znaczenia między grupą diabetyków a nie-diabetyków.

Słowa kluczowe
stabilizatory łopatki, przewlekłe zapalenie nadkłykcia bocznego, elektromiografia, przenośny dynamometr, quickDASH

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ bólu kolana na równowagę ciała i aktywność elektromiograficzną mięśnia czworogłowego u szermierzy podczas ruchu wypadu

Nurruddin Priya Budi Santoso, Mahendra Wahyu Dewangga, Shodiq Hutomono, Joko Sulistyono, Herywansyah, Yulian Muhammad Adhitama, Adhy Kurniawan


Nurruddin Priya Budi Santoso, Mahendra Wahyu Dewangga, Shodiq Hutomono, Joko Sulistyono, Herywansyah, Yulian Muhammad Adhitama, Adhy Kurniawan – The impact of knee pain on body balance and electromyographic activity of the quadriceps muscle in fencers during the lunge movement. Fizjoterapia Polska 2023; 23(3); 26-31

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG143F33

Streszczenie
Wprowadzenie. Badania nad szermierką w Indonezji są ograniczone, zwłaszcza jeśli chodzi o aktywację mięśni dolnej części nogi, a w szczególności mięśni czworogłowych, podczas ruchów szermierczych, takich jak wypad. Ta luka w literaturze jest jeszcze bardziej widoczna u sportowców z bólem kolana i różnicami kątów mięśni czworogłowych. Ból kolana może prowadzić do obniżenia wyników sportowca, głównie z powodu utraty równowagi. Cel. Celem tego badania jest ocena różnic w równowadze między sportowcami z bólem kolana a sportowcami bez bólu kolana. Badanie ma również na celu określenie aktywacji mięśni prostego uda, mięśni środkowego przyśrodkowego i mięśni środkowego bocznego podczas ruchu wypadu u sportowców rywalizujących w konkurencjach szabli i floretu w Jednostce Aktywności Sportowej Szermierki Uniwersytetu Tunas Pembangunan (UTP) w Surakarcie. Metody. W badaniu zastosowano opisowy i analityczny projekt badania obserwacyjnego. Za pomocą celowego próbkowania rekrutowano siedmiu szermierzy UTP. Do pomiaru równowagi użyto testu równowagi Storka, natomiast do rejestrowania aktywacji mięśni użyto powierzchniowej elektromiografii. Dane analizowano za pomocą nieparametrycznego testu U Manna-Whitneya. Wyniki. Wyniki wskazują, że sportowcy z dolegliwościami bólowymi kolana mają znacząco gorsze wyniki równowagi ciała (p < 0,05) w porównaniu z tymi, którzy takich dolegliwości nie mają. Ból kolana również znacząco obniżył aktywację mięśni prostego uda, środkowego przyśrodkowego i środkowego bocznego (p < 0,05). Wnioski: Ból kolana znacząco obniża zarówno równowagę ciała, jak i aktywność mięśni czworogłowych.

Słowa kluczowe
ból kolana, równowaga ciała, czworogłowy uda, aktywność mięśniowa, elektromiografia

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Zróżnicowanie napięcia bioelektrycznego prostowników tułowia podczas obciążania symetrycznymi momentami sił ciężkości u dzieci ze skoliozami idiopatycznymi

Wiesław Chwała, Marianna Białek, Maciej Płaszewski

Wiesław Chwała, Marianna Białek, Maciej Płaszewski – Variation in bioelectric activity of trunk extensors during loading with symmetric gravity torques in children with idiopathic scoliosis. Fizjoterapia Polska 2008; 8(4); 393-400

Streszczenie
Wstęp. Istnieją sprzeczne doniesienia na temat profilu aktywności bioelektrycznej mięśni prostowników tułowia podczas ich obciążania symetrycznymi momentami sił ciężkości u osób z idiopatycznym bocznym skrzywieniem kręgosłupa, co stanowi istotny problem wykorzystania tych informacji w terapii skolioz. Celem opracowania jest identyfikacja profilu aktywności bioelektrycznej mięśni prostowników tułowia podczas statycznego napięcia wynikającego z symetrycznego obciążenia ich ciężarem własnego ciała u osób ze skoliozami idiopatycznymi jedno i dwułukowymi o zróżnicowanym kącie skrzywienia kręgosłupa wg Cobb’a. Materiał i metody. Pomiaru czynności biopotencjałów dokonano w grupie 192 osób w wieku 10-16 lat, o kącie skrzywienia 12-62 wg Cobb’a. Badaniu poddano 59 osób ze skoliozą dwułukową i 133 osoby ze skoliozą jednołukową w odcinku piersiowym. Wyniki. W grupie skolioz jednołukowych biopotencjały po stronie dominującej i niedominującej w obu ćwiczeniach różniły się istotnie na poziomie (p<0,001). Różnice wzorca napinania mięśni w skoliozach dwułukowych, na poziomie pierwotnego skrzywienia okazały się znamienne podczas wykonywania obu ćwiczeń (p<0,001). Różnice wzorców napinania mięśni na poziomie skrzywienia wtórnego nie różniły się znamiennie (p<0,05). Wnioski. W badaniach odnotowano istotne różnice we wzorcach pracy analizowanych mięśni w skoliozach jedno i dwułukowych. Schemat asymetrii pracy mięśni nie jest bezpośrednio związany w badanych grupach z wielkością ani poziomem skrzywienia (zależność nieznacząca p<0,05).
Słowa kluczowe
elektromiografia, skolioza, prostowniki tułowia

Możliwość precyzyjnego pomiaru zwiększonego napięcia mięśniowego jako następstwa urazów rdzenia kręgowego w badaniach elektromiografii powierzchniowej

Aleksandra Zagłoba-Kaszuba Juliusz Huber, Wanda Stryła, Dorota Warzecha, Marcin Wytrążek, Joanna Lipiec

Aleksandra Zagłoba-Kaszuba Juliusz Huber, Wanda Stryła, Dorota Warzecha, Marcin Wytrążek, Joanna Lipiec – Possibilities for precise measurement of increased muscle tone secondary to spinal cord injury with surface electromyography. Fizjoterapia Polska 2011; 11(1); 9-19

Streszczenie
Wstęp. W pracy przedstawiono wyniki obustronnych rejestracji elektromiografii globalnej (gEMG) z wybranych mięśni kończyn górnych i dolnych u chorych usprawnianych po urazach rdzenia kręgowego na poziomie C4-Th8. Przyjęto założenie, że w ten sposób można monitorować precyzyjnie zmiany napięcia mięśniowego w procesie leczenia u chorych po przebytym urazie kręgosłupa.
Materiał i metody. U 12 chorych (w wieku od 21 do 45 lat) wykonano rejestracje gEMG powierzchniowej w warunkach spoczynkowych (podczas całkowitej relaksacji mięśnia) i maksymalnego skurczu z m. tibialis anterior, m. gastroc nemius oraz m. abductor pollicis brevis dwukrotnie, przed i po czterech tygodniach procesu usprawniania.
Wyniki. Obserwowane u chorych objawy zwiększonego napięcia mięśniowego, w rejestracjach gEMG powierzchniowej podczas „relaksacji” mięśni były powiązane z podwyższoną wartością parametru amplitudy (średnio 52μV), która po przeprowadzonym leczeniu zmniejszyła się do średnio 37μV. Obniżeniu napięcia mięśniowego w warunkach spoczynkowych, towarzyszył wzrost średniej wartości amplitudy gEMG badanych mięśni w trakcie wysiłku.
Wnioski. Rejestracje elektromiografii powierzchniowej gEMG są precyzyjnym narzędziem diagnostycznym, oceniającym nie tylko sprawność mięśni w warunkach maksymalnego skurczu, ale również napięcie mięśniowe w warunkach spoczynkowych.
Słowa kluczowe
spastyczność, elektromiografia, urazy kręgosłupa

Zastosowanie terapii manualnej w likwidacji bólu pochodzenia miogennego w zaburzeniach układu stomatognatycznego

Magdalena Gębska, Danuta Lietz-Kijak, Krystyna Opalko,
Ewelina Żyżniewska-Banaszak, Zbigniew Śliwiński, Marek Kiljański

M. Gębska, D. Lietz-Kijak, K. Opalko, E. Żyżniewska-Banaszak, Z. Śliwiński, M. Kiljański – Application of manual therapy in the elimination of myogenic pain in stomatognathic system disorders. FP 2015; 15(2); 60-67

Streszczenie
Wprowadzenie. W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił znaczny rozwój metod fizjoterapii wykorzystywanych w dziedzinie stomatologii. Wśród nich znajduje się terapia manualna, jako forma leczenia zaburzeń czynnościowych układu stomatognatycznego pochodzenia miogennego. Metoda ta jest jeszcze mało popularna wśród lekarzy stomatologów. Wynika to z faktu niewielkiej liczby literatury, a także małej ilości fizjoterapeutów zajmujących się terapią manualną w celu likwidacji objawu bólowego.
Cel pracy. określono efekt relaksacyjny oraz analgetyczny mięśni żwaczy pod wpływem zastosowanej terapii manualnej.
Materiał i metoda. badania wykonano u 20 osób płci żeńskiej, w wieku od 30 do 38 lat (średnia 34 lata) z rozpoznaniem bólowej postaci zaburzeń układu stomatognatycznego.
U pacjentek przeprowadzono kliniczne badanie podmiotowe oraz przedmiotowe, badanie elektromiograficzne mięśni żwaczy oraz ocenę bólu przy użyciu skali VAS. Następnie badaną grupę poddano zabiegom terapii manualnej.
Wyniki. po zakończeniu terapii i analizie wyników zaobserwowano spadek wartości potencjałów elektrycznych badanych mięśni i spadek wartości natężenia bólu w skali VAS.

Słowa kluczowe:
układ stomatognatyczny, terapia manualna, elektromiografia, ból, skala VAS

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Electromyographic responses of the quadriceps muscles to fast and slow perturbations after fatiguing exercise

Nosratollah Hedayatpour,  Zahra Izanloo

N. Hedayatpour,  Z. Izanloo – Electromyographic responses of the quadriceps muscles to fast and slow perturbations after fatiguing exercise. FP 2017; 17(1); 24-27

Abstract

Introduction. An appropriate postural response of the quadriceps muscle to an unexpected perturbation reduces the risk of knee injuries. The aim of this study was to investigate the effect of fatigue on postural response of the quadriceps to fast and slow perturbations.
Material and method. Fatigue induced to the quadriceps muscle using a KinCom Isokinetic Dynamometer (Chattanooga, TN). Bipolar surface electromyographic (EMG) signals were simultaneously recorded from quadriceps components (vastus medialis, rectus femoris, and vastus lateralis) during pre- and post-fatigue postural perturbation performed at two different velocities of 120 ms and 250 mes.
Results. Maximal voluntary knee extension force and time to task failure were significantly reduced after fatiguing knee exercise (P < 0.05). The ARV of EMG during fast-perturbation was significantly higher than slow-perturbation (P < 0.05). Moreover, The ARV of EMG was significantly reduced during post fatigue perturbation, with a largest reduction identified for fast-perturbation compared with slow perturbation (P < 0.05).
Conclusion. Reduction in quadriceps muscle activity during post fatigue fast-perturbation was significantly larger than post fatigue slow- perturbation, most likely due to preferential recruitment of fast twitch muscle fiber which is more susceptible to fatigue. This may partly explain that why knee injuries is common after fast ballistic movement.

Key words:
Electromyography, Perturbation, Fatigue, Quadriceps, Velocity

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim