Wpływ technik spontanicznego ułożenia główkowego w połączeniu ze stymulacją akustyczną na wyniki matczyno-noworodkowe w położeniu miednicowym płodu: randomizowane badanie kliniczne

Eman Awad, Ali Mobark, Yasser Khamis, Hamada Ahmed Hamada, Amal Yousef, Doaa Saeed


Eman Awad, Ali Mobark, Yasser Khamis, Hamada Ahmed Hamada, Amal Yousef, Doaa Saeed – Effect of Spontaneous Cephalic Version Techniques with Acoustic Stimulation on Maternal and Neonatal outcomes in Breech Presentation: A randomized clinical trial. Fizjoterapia Polska 2023; 23(3); 20-24

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG143703

Streszczenie
Cel. Położenie miednicowe płodu komplikuje 3-4% wszystkich porodów w terminie. Celem tego badania było zbadanie wpływu połączenia technik spontanicznego ułożenia główkowego (SCV) ze stymulacją akustyczną na pozycję płodów w położeniu miednicowym oraz ich wpływ na wyniki matczyno-noworodkowe.
Materiały i metody. Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolne z udziałem 60 ciężarnych kobiet w 32-34 tygodniu ciąży, które spodziewały się pojedynczego płodu w pełnym położeniu miednicowym. Zostały one podzielone na dwie równe grupy:
Grupa (A) składała się z uczestniczek interwencji, które stosowały techniki SCV w połączeniu z akustyczną stymulacją od 34 tygodnia ciąży, wraz z rutynową opieką przedporodową.
Grupa (B) skupiała uczestniczki kontrolne, które kontynuowały rutynową opiekę przedporodową do porodu.
Wyniki. Test chi-kwadrat wykazał statystycznie istotny wzrost liczby porodów drogą pochwową wśród uczestniczek z grupy (A) dzięki obróceniu się płodów w pozycję główkową. Tymczasem noworodki z grupy (B) wykazały statystycznie istotnie wyższy wynik w skali Apgar w pierwszej minucie życia w porównaniu z noworodkami z grupy (A).
Wnioski. Techniki spontanicznego ułożenia główkowego w połączeniu ze stymulacją akustyczną skutecznie przestawiają płód w położeniu miednicowym w pozycję główkową, co prowadzi do zmniejszenia liczby cięć cesarskich oraz powiązanych z nimi powikłań dla matki i noworodka.

Słowa kluczowe:
położenie miednicowe płodu, położenie miednicowe płodu, stymulacja akustyczna, pozycja główkowa

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Effect of Exercise on Maternal and Neonatal Outcomes in Obese Elderly Primigravida: A Randomized Clinical Trial

Eman Awad, Amir N Wadee, Heba Ali Abd EL-Ghaffaar, Hamada Ahmed Hamada

Eman Awad, Amir N Wadee, Heba Ali Abd EL-Ghaffaar, Hamada Ahmed Hamada – Exercise on Maternal and Neonatal Outcomes in Obese Elderly Primigravida: A Randomized Clinical Trial. Fizjoterapia Polska 2019; 19(4); 120-125

Abstract
Background. In obstetric practice, advanced maternal age such as in case of elderly primigravida is known to be associated with adverse maternal and fetal outcomes. Obesity is a commonly occurring risk factor with advancing maternal age. Exercise in pregnancy could prevent and limit adverse maternal and fetal morbidities. Further research was warranted to study the effect of exercise in this high risk group due to lack of research in this area. Objective. To investigate the effect of a specialized exercise program combined with diet conducted early in pregnancy on maternal and neonatal outcomes in obese elderly primigravida. Methods. Design: A randomized, clinical, controlled trial. Setting: The study was conducted at physical therapy Department of Bab El-Sharia University Hospital, Egypt, between May 2016 and May 2017. Participants: 80 obese elderly primigravida participants enrolled into experimental and control groups. Interventions: The experimental group participants were closely supervised to perform the exercise program starting from 14 weeks’ gestation till 37 weeks’ gestation with a moderate restricted diet and received advice specific to each trimester of pregnancy, while the control group participants were provided with specific instructions to perform the exercise program with the same diet and advice. Outcome measures: Primary outcome measure was the last BMI of each participant measured at 37 weeks of gestation while the secondary outcome measures were mode of delivery, neonatal weight and neonatal APGAR score. Results. Eighty obese elderly primigravida (control group n = 40; experimental group n = 40) were randomized. There were statistical significant differences between groups in last BMI, mode of delivery and neonates APGAR scores at 1st minute of life and 5th minute of life (p < 0.05). While, there was no statistical significant difference between groups in neonatal weight (p > 0.05). Conclusion: A specialized antenatal exercise program is very effective in decreasing maternal and neonatal complications in obese elderly primigravidae and their off springs.

Key words:
elderly primigravida, obesity, neonatal outcomes, maternal outcomes, exercise

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim