Wpływ terapii z wykorzystaniem egzoszkieletu na parametry chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym

Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota


Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota – Influence of exoskeleton therapy on gait parameters in patients with cerebral palsy. Fizjoterapia Polska 2022; 22(2); 194-201

Streszczenie
Cel pracy. Praca przedstawia wyniki badań, których celem była ocena wpływu terapii z użyciem egzoszkieletu na podstawowe parametry czasowo-przestrzenne i kinetyczne chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD).
Materiał i metodyka. Przebadano 17 pacjentów z MPD (II GMFCS). Program treningowy trwał 8 tygodni z dwutygodniową przerwą w połowie całego cyklu (3 tygodnie – 2 tygodnie przerwy – 3 tygodnie). Sesja treningowa trwała 90 minut. Badani trenowali w egzoszkielecie (Ekso GT) pod okiem wykwalifikowanego fizjoterapeuty. Analiza chodu została wykonana na bieżni Zebris FDM-TDL dla prędkości preferowanej i maksymalnej tolerowanej, przed i po zakończeniu całego programu treningowego.
Wyniki. Podczas chodu z maksymalną tolerowaną prędkością uczestnicy poprawili prędkość, częstość kroków, długość kroku i cyklu chodu oraz czas cyklu chodu. Czasy kontaktu istotnie zmieniły się dla obszaru przodostopia, śródstopia i pięty. Czas fazy podporu dla lewej i prawej strony zmalały istotnie. Wyżej wymienione parametry dla prędkości preferowanej nie zmieniły się istotnie statystycznie.
Wnioski. Zaobserwowano pozytywne zmiany dla warunków trudniejszych niż chód preferowany. Potrzebne są dalsze badania w różnych konfiguracjach intensywności, objętości i czasu trwania całego cyklu rehabilitacji w celu optymalizacji programu rehabilitacji i maksymalizacji wyników.
Słowa kluczowe:
egzoszkielet, mózgowe porażenie dziecięce (MPD), analiza chodu, reedukacja chodu
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Analiza chodu 7-letniej pacjentki z niedowładem połowiczym po treningu lokomotoryczym. Studium przypadku

Ewelina Żak, Grzegorz Sobota, Jacek Durmała

Ewelina Żak, Grzegorz Sobota, Jacek Durmała – Robotic-assisted locomotor training in a 7-year-old child with hemiplegia. Case study. Fizjoterapia Polska 2012; 12(2); 159-168

Streszczenie
Wstęp. Celem niniejszej pracy jest ocena wpływu oraz skuteczności 4-tygodniowego treningu z zastosowaniem systemu Lokomat na funkcję chodu. Materiał i metody. Przeprowadzono 4-tygodniowy trening (5 sesji/tydzień, czas trwania sesji wyniósł 45 minut) na bieżni ruchomej z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy (system Lokomat) u 7 letniej pacjentki z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD). Dziewczynka pod kątem stanu funkcjonalnego reprezentowała 1 poziom wg skali GMFCS oraz charakter MPD pod postacią niedowładu połowiczego. Porównywano, przed i po terapii, wybrane parametry kinematyczne chodu uzyskane z badania z wykorzystaniem systemu analizy ruchu BTS Smart. Wyniki. Po terapii zaobserwowano powrót lub zbliżenie wartości ocenianych parametrów do poziomu normatywnego grupy kontrolnej. Wnioski. Nawet niewielkie zmiany parametrów czasowo-przestrzennych chodu mogą poprawić komfort i jakość chodu pacjenta. Zaobserwowano poprawę większości czynników, co wskazuje na pozytywne oddziaływanie tej formy terapii.
Słowa kluczowe
Mózgowe porażenie dziecięce, reedukacja chodu, trójwymiarowa analiza ruchu
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Zogniskowana i radialna fala uderzeniowa w leczeniu objawowej ostrogi piętowej

Piotr Król, Andrzej Franek, Paweł Dolibog, Jacek Durmała, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Krzysztof Ficek, Edward Błaszczak, Tomasz Król, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj, Magdalena Piecha, Grzegorz Sobota

Piotr Król, Andrzej Franek, Paweł Dolibog, Jacek Durmała, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Krzysztof Ficek, Edward Błaszczak, Tomasz Król, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj, Magdalena Piecha, Grzegorz Sobota – Focused and radial shockwave therapies in the treatment of symptomatic calcaneal spur. Fizjoterapia Polska 2012; 12(4); 341-354

Streszczenie
Ból zlokalizowany w obrębie podeszwowej części pięty jest najpowszechniejszym problemem stopy wywołującym jej dysfunkcję u ludzi dorosłych. U wielu osób skojarzony jest z ostrogą piętową. Celem badań jest ocena skuteczności terapii zogniskowaną i radialną falą uderzeniową w leczeniu objawowej ostrogi piętowej oraz porównanie efektywności obu metod. Do badań zakwalifikowano 20 chorych z objawową ostrogą piętową, których podzielono na dwie grupy porównawcze: A i B (po 10 osób każda). W grupie A podczas leczenia stosowano zogniskowaną falę uderzeniową, a w grupie B falę radialną. W obu grupach wykonano po 5 zabiegów z zastosowaniem jednotygodniowych przerw między nimi. W obu grupach porównawczych bezpośrednio po terapii obserwowano istotną statystycznie redukcję wszystkich rodzajów bólu, które analizowano. Dalszy spadek poziomu dolegliwości bólowych w obu grupach obserwowano 3 tygodnie po zakończeniu terapii. Względna zmiana wszystkich analizowanych rodzajów bólu była podobna w obu grupach porównawczych. Zastosowanie zogniskowanej fali uderzeniowej doprowadziło także do istotnej zmiany niektórych parametrów stabilograficznych. Zarówno zogniskowana, jak i radialna fala uderzeniowa są efektywnymi i bezpiecznymi metodami fizykalnego leczenia objawowej ostrogi piętowej, dając przede wszystkim dobry efekt przeciwbólowy bezpośrednio po zakończeniu terapii. Efekt ten jest jeszcze bardziej zaznaczony 3 tygodnie po zakończeniu leczenia.
Słowa kluczowe
zogniskowana fala uderzeniowa, radialna fala uderzeniowa, ostroga piętowa
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim