Próba wykorzystania zogniskowanej fali uderzeniowej w leczeniu wybranych schorzeń ortopedycznych – doniesienie wstępne

Andrzej Franek, Damian Kusz, Jacek Durmała, Piotr Król, Robert Wilk, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Paweł Dolibog, Edward Błaszczak, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj

Andrzej Franek, Damian Kusz, Jacek Durmała, Piotr Król, Robert Wilk, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Paweł Dolibog, Edward Błaszczak, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj – An attempt at using focused shockwave therapy to treat selected orthopedic diseases – a preliminary report. Fizjoterapia Polska 2012; 12(2); 147-158

Streszczenie
Wstęp. W ortopedii i fizjoterapii zogniskowaną falę uderzeniową stosuje się z powodzeniem od ponad dwudziestu lat. Celem badań jest próba oceny przydatności zastosowania zogniskowanej fali uderzeniowej u chorych ze zmianami nekrotycznymi w obrębie głowy kości udowej oraz ocena skuteczności tego zabiegu w leczeniu łokcia tenisisty oraz objawowej ostrogi piętowej. Materiał i metody. Do chwili obecnej do badań zakwalifikowano 6 chorych z martwicą głowy kości udowej (MGKU) (I, II i III stopień w skali ARCO), 10 chorych z łokciem tenisisty (ŁT) i 6 osób z objawową ostrogą piętową (OP). U chorych podczas leczenia aplikowano zogniskowaną falę uderzeniową.Wyniki. Po zakończeniu zabiegów u chorych we wszystkich grupach obserwowano istotną statystycznie redukcję dolegliwości bólowych. Ponadto u chorych z MGKU doszło do poprawy stanu funkcjonalnego, a w grupie chorych z ŁT obserwowano wzrost siły prostowników i zginaczy nadgarstka oraz zginaczy palców ręki. W grupach pacjentów z MGKU i OP obserwowano także korzystne zmiany w wynikach testów przeprowadzonych na platformie tensometrycznej. Wnioski. Zogniskowana fala uderzeniowa jest efektywną i bezpieczną metodą fizykalnego leczenia wczesnych stadiów martwicy głowy kości udowej, łokcia tenisisty i objawowej ostrogi piętowej, dając przede wszystkim dobry efekt przeciwbólowy bezpośrednio po zakończeniu terapii, jednak dla potwierdzenia dobrych rezultatów konieczne jest zbadanie odległych efektów terapii.
Słowa kluczowe
ogniskowana fala uderzeniowa, martwica głowy kości udowej, łokieć tenisisty, ostroga piętowa
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena wpływu ultradźwięków na proces gojenia odleżyn

Anna Polak, Marzena Dzikiewicz, Jakub Taradaj, Cezary Kucio, Agnieszka Nawrat-Szołtysik, Lidia Wiercigroch, Piotr Król

Anna Polak, Marzena Dzikiewicz, Jakub Taradaj, Cezary Kucio, Agnieszka Nawrat-Szołtysik, Lidia Wiercigroch, Piotr Król – Evaluation of the effect of ultrasound therapy on pressure ulcer healing. Fizjoterapia Polska 2012; 12(4); 363-378

Streszczenie
Leczenie odleżyn jest długotrwałym procesem wymagającym użycia różnego rodzaju środków. Obecnie coraz częściej w leczeniu ubytków tkanek miękkich, w tym także odleżyn wykorzystuje się środki fizykalne. Badaniami objęto 24 osoby (16 kobiet i 8 mężczyzn) z przewlekłymi odleżynami II-IV stopnia. Obserwacje prowadzono w dwóch grupach porównawczych A i B. W grupie A było 12 osób (8 kobiet i 4 mężczyzn) w wieku średnio 75.27 (±19,24) lat. Średnia wielkość pola powierzchni odleżyn wynosiła 4.71 (±3,42 cm2). W grupie B (kontrolnej) było 12 osób (8 kobiet i 4 mężczyzn) w wieku średnio 77.21 (±10,32) lat. Średnia wielkość pola powierzchni odleżyn wynosiła 4.51 (±3,73 cm2). W obu grupach prowadzono standardowe leczenie odleżyn. W grupie A dodatkowo zastosowano sonoterapię (1 MHz; 0.5 W/cm2; 20%; 1 min/cm2). Obserwację postępów leczenia w obu grupach prowadzono przez 6 tygodni. W obu grupach porównawczych nastąpiło istotne statystycznie zmniejszenie pola powierzchni, obwodu i wymiarów liniowych odleżyn. Zaobserwowano nieco lepsze skutki leczenia w grupie gdzie stosowana była sonoterapia, jednakże procentowe wskaźniki gojenia odleżyn (obrazujące stopień zmiany po leczeniu w stosunku do stanu sprzed leczenia) obliczone dla zmian: pola powierzchni, długości, szerokości i obwodów odleżyn nie wykazały różnic istotnych statystycznie pomiędzy grupami. Wskaźniki te wynosiły odpowiednio w grupie A: 85.23% (±10.23), 78.21% (±18.16), 74.78% (±22.88), 80.23% (±7.88) oraz w grupie B: 84.11% (±8.45), 74.98% (±13.12), 73.54% (±21.66), 79.01% (±8.11).Ultradźwięki nie powodują znamiennego przyspieszenia gojenia się odleżyn. Nie wpływają w sposób istotny na zmniejszanie się pola powierzchni, obwodów oraz wymiarów liniowych odleżyn.
Słowa kluczowe
zogniskowana fala uderzeniowa, radialna fala uderzeniowa, ostroga piętowa
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Zogniskowana i radialna fala uderzeniowa w leczeniu objawowej ostrogi piętowej

Piotr Król, Andrzej Franek, Paweł Dolibog, Jacek Durmała, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Krzysztof Ficek, Edward Błaszczak, Tomasz Król, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj, Magdalena Piecha, Grzegorz Sobota

Piotr Król, Andrzej Franek, Paweł Dolibog, Jacek Durmała, Ewa Detko, Bartosz Wnuk, Krzysztof Ficek, Edward Błaszczak, Tomasz Król, Patrycja Dolibog, Lidia Wiercigroch, Jakub Taradaj, Magdalena Piecha, Grzegorz Sobota – Focused and radial shockwave therapies in the treatment of symptomatic calcaneal spur. Fizjoterapia Polska 2012; 12(4); 341-354

Streszczenie
Ból zlokalizowany w obrębie podeszwowej części pięty jest najpowszechniejszym problemem stopy wywołującym jej dysfunkcję u ludzi dorosłych. U wielu osób skojarzony jest z ostrogą piętową. Celem badań jest ocena skuteczności terapii zogniskowaną i radialną falą uderzeniową w leczeniu objawowej ostrogi piętowej oraz porównanie efektywności obu metod. Do badań zakwalifikowano 20 chorych z objawową ostrogą piętową, których podzielono na dwie grupy porównawcze: A i B (po 10 osób każda). W grupie A podczas leczenia stosowano zogniskowaną falę uderzeniową, a w grupie B falę radialną. W obu grupach wykonano po 5 zabiegów z zastosowaniem jednotygodniowych przerw między nimi. W obu grupach porównawczych bezpośrednio po terapii obserwowano istotną statystycznie redukcję wszystkich rodzajów bólu, które analizowano. Dalszy spadek poziomu dolegliwości bólowych w obu grupach obserwowano 3 tygodnie po zakończeniu terapii. Względna zmiana wszystkich analizowanych rodzajów bólu była podobna w obu grupach porównawczych. Zastosowanie zogniskowanej fali uderzeniowej doprowadziło także do istotnej zmiany niektórych parametrów stabilograficznych. Zarówno zogniskowana, jak i radialna fala uderzeniowa są efektywnymi i bezpiecznymi metodami fizykalnego leczenia objawowej ostrogi piętowej, dając przede wszystkim dobry efekt przeciwbólowy bezpośrednio po zakończeniu terapii. Efekt ten jest jeszcze bardziej zaznaczony 3 tygodnie po zakończeniu leczenia.
Słowa kluczowe
zogniskowana fala uderzeniowa, radialna fala uderzeniowa, ostroga piętowa
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim